Bệnh Legionnaire
Bệnh Legionnaire là một bệnh nhiễm trùng phổi và đường hô hấp. Nó được gây ra bởi Legionella vi khuẩn.
Vi khuẩn gây bệnh Legionnaire đã được tìm thấy trong hệ thống phân phối nước. Chúng có thể tồn tại trong hệ thống điều hòa không khí ẩm và ấm của các tòa nhà lớn, bao gồm cả bệnh viện.
Hầu hết các trường hợp là do vi khuẩn Legionella pneumophila. Các trường hợp còn lại là do Legionella loài.
Sự lây lan của vi khuẩn từ người này sang người khác vẫn chưa được chứng minh.
Hầu hết các bệnh nhiễm trùng xảy ra ở người trung niên trở lên. Trong một số trường hợp hiếm hoi, trẻ em có thể bị nhiễm trùng. Khi họ làm vậy, bệnh sẽ ít nghiêm trọng hơn.
Các yếu tố rủi ro bao gồm:
- Sử dụng rượu
- Hút thuốc lá
- Các bệnh mãn tính, chẳng hạn như suy thận hoặc tiểu đường
- Bệnh phổi dài hạn (mãn tính), chẳng hạn như COPD
- Sử dụng máy thở (máy thở) lâu dài
- Thuốc ức chế hệ thống miễn dịch, bao gồm hóa trị liệu và thuốc steroid
- Tuổi lớn hơn
Các triệu chứng có xu hướng trở nên tồi tệ hơn trong 4 đến 6 ngày đầu tiên. Chúng thường được cải thiện trong 4 đến 5 ngày nữa.
Các triệu chứng có thể bao gồm:
- Khó chịu chung, mất năng lượng hoặc cảm giác ốm (khó chịu)
- Đau đầu
- Sốt, ớn lạnh
- Đau khớp, đau cơ và cứng khớp
- Đau ngực, khó thở
- Ho không ra nhiều đờm hoặc chất nhầy (ho khan)
- Ho ra máu (hiếm gặp)
- Tiêu chảy, buồn nôn, nôn và đau bụng
Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện khám sức khỏe. Có thể nghe thấy âm thanh bất thường, gọi là ran nổ khi nghe ngực bằng ống nghe.
Các thử nghiệm có thể được thực hiện bao gồm:
- Khí máu động mạch
- Cấy máu để xác định vi khuẩn
- Nội soi phế quản để xem đường thở và chẩn đoán bệnh phổi
- Chụp X-quang hoặc CT ngực
- Công thức máu toàn bộ (CBC), bao gồm cả số lượng bạch cầu
- ESR (tỷ lệ sed) để kiểm tra mức độ viêm trong cơ thể
- Xét nghiệm máu gan
- Các xét nghiệm và nuôi cấy đờm để xác định vi khuẩn legionella
- Xét nghiệm nước tiểu để kiểm tra Legionella pneumophila vi khuẩn
- Kiểm tra phân tử với phản ứng chuỗi polymerase (PCR)
Thuốc kháng sinh được sử dụng để chống lại nhiễm trùng. Việc điều trị được bắt đầu ngay khi nghi ngờ mắc bệnh Legionnaire mà không cần đợi kết quả của bất kỳ xét nghiệm nào trong phòng thí nghiệm.
Các phương pháp điều trị khác có thể bao gồm nhận:
- Chất lỏng qua tĩnh mạch (IV)
- Oxy, được cung cấp qua mặt nạ hoặc máy thở
- Thuốc hít vào để dễ thở
Bệnh Legionnaire có thể đe dọa tính mạng. Nguy cơ tử vong cao hơn ở những người:
- Mắc bệnh dài hạn (mãn tính)
- Bị nhiễm trùng khi ở trong bệnh viện
- Có phải người lớn tuổi không
Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ loại khó thở nào và nghĩ rằng bạn có các triệu chứng của bệnh Legionnaire.
Viêm phổi do Legionella; Sốt Pontiac; Bệnh Legionellosis; Legionella pneumophila
- Viêm phổi ở người lớn - xuất viện
- Bệnh Legionnaire - legionella sinh vật
Edelstein PH, Roy CR. Bệnh Legionnaires và sốt Pontiac. Trong: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Các Nguyên tắc và Thực hành Bệnh Truyền nhiễm của Mandell, Douglas và Bennett, Ấn bản Cập nhật. Xuất bản lần thứ 8. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: chap 234.
Marrie TJ. Legionella nhiễm trùng. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 314.