Bệnh huyết thanh

Bệnh huyết thanh là một phản ứng tương tự như dị ứng. Hệ thống miễn dịch phản ứng với các loại thuốc có chứa protein được sử dụng để điều trị các tình trạng miễn dịch. Nó cũng có thể phản ứng với kháng huyết thanh, phần chất lỏng của máu có chứa các kháng thể được cung cấp cho một người để giúp bảo vệ họ chống lại vi trùng hoặc các chất độc hại.

Huyết tương là phần chất lỏng trong suốt của máu. Nó không chứa các tế bào máu. Nhưng nó có chứa nhiều protein, bao gồm cả các kháng thể, được hình thành như một phần của phản ứng miễn dịch để bảo vệ chống lại nhiễm trùng.

Kháng huyết thanh được tạo ra từ huyết tương của người hoặc động vật có khả năng miễn dịch chống lại nhiễm trùng hoặc chất độc. Kháng huyết thanh có thể được sử dụng để bảo vệ một người đã tiếp xúc với vi trùng hoặc độc tố. Ví dụ, bạn có thể được tiêm một loại kháng huyết thanh nhất định:

• Nếu bạn đã tiếp xúc với bệnh uốn ván hoặc bệnh dại và chưa bao giờ được chủng ngừa những vi trùng này. Đây được gọi là chủng ngừa thụ động.
• Nếu bạn bị rắn cắn sinh ra độc tố nguy hiểm.

Trong thời gian bị bệnh huyết thanh, hệ thống miễn dịch xác định sai một protein trong kháng huyết thanh là một chất có hại (kháng nguyên). Kết quả là phản ứng của hệ thống miễn dịch tấn công kháng huyết thanh. Các yếu tố của hệ thống miễn dịch và kháng huyết thanh kết hợp với nhau để tạo thành các phức hợp miễn dịch, gây ra các triệu chứng của bệnh huyết thanh.

Một số loại thuốc (chẳng hạn như penicillin, cefaclor và sulfa) có thể gây ra phản ứng tương tự.

Các protein được tiêm như globulin kháng tế bào máu (được sử dụng để điều trị thải ghép nội tạng) và rituximab (được sử dụng để điều trị rối loạn miễn dịch và ung thư) có thể gây ra các phản ứng bệnh huyết thanh.

Các sản phẩm từ máu cũng có thể gây ra bệnh huyết thanh.

Không giống như các dị ứng thuốc khác, xảy ra rất sớm sau khi nhận được thuốc, bệnh huyết thanh phát triển từ 7 đến 21 ngày sau lần đầu tiên tiếp xúc với thuốc. Một số người xuất hiện các triệu chứng sau 1 đến 3 ngày nếu họ đã tiếp xúc với thuốc.

Các triệu chứng của bệnh huyết thanh có thể bao gồm:

• Sốt
• Cảm giác ốm chung
• Tổ ong
• Ngứa
• Đau khớp
• Phát ban
• Sưng hạch bạch huyết

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện một cuộc kiểm tra để tìm các hạch bạch huyết mở rộng và mềm khi chạm vào.

Các thử nghiệm có thể được thực hiện bao gồm:

• Xét nghiệm nước tiểu
• Xét nghiệm máu

Các loại thuốc, chẳng hạn như corticosteroid, bôi ngoài da có thể làm giảm khó chịu do ngứa và phát ban.

Thuốc kháng histamine có thể rút ngắn thời gian phát bệnh và giúp giảm phát ban và ngứa.

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen hoặc naproxen, có thể làm giảm đau khớp. Corticosteroid dùng đường uống có thể được kê đơn cho những trường hợp nặng.

Thuốc gây ra vấn đề nên được dừng lại. Tránh sử dụng thuốc hoặc kháng huyết thanh đó trong tương lai.

Các triệu chứng thường biến mất trong vòng vài ngày.

Nếu bạn sử dụng lại thuốc hoặc kháng huyết thanh đã gây ra bệnh huyết thanh trong tương lai, thì nguy cơ bạn gặp phải một phản ứng tương tự khác là rất cao.

Các biến chứng bao gồm:

• Viêm mạch máu
• Sưng mặt, cánh tay và chân (phù mạch)

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn nhận được thuốc hoặc kháng huyết thanh trong 4 tuần qua và có các triệu chứng của bệnh huyết thanh.

Không có cách nào được biết đến để ngăn ngừa sự phát triển của bệnh huyết thanh.

Những người đã bị bệnh huyết thanh hoặc dị ứng thuốc nên tránh sử dụng thuốc hoặc kháng huyết thanh trong tương lai.

Dị ứng thuốc - bệnh huyết thanh; Phản ứng dị ứng - bệnh huyết thanh; Dị ứng - bệnh huyết thanh

• Kháng thể

Frank MM, Hester CG. Phức hợp miễn dịch và bệnh dị ứng. Trong: Burks AW, Holgate ST, O’Hehir RE, et al, eds. Middleton’s Allergy: Nguyên tắc và Thực hành. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 37.

Nowak-Wegrzyn A, Sicherer SH. Bệnh huyết thanh. Trong: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Lần xuất bản thứ 21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 175.