Sản giật

Sản giật là sự khởi phát mới của các cơn co giật hoặc hôn mê ở một thai phụ bị tiền sản giật. Những cơn động kinh này không liên quan đến tình trạng não hiện có.

Nguyên nhân chính xác của sản giật không được biết. Các yếu tố có thể đóng một vai trò nào đó bao gồm:

• Các vấn đề về mạch máu
• Yếu tố não và hệ thần kinh (thần kinh)
• Chế độ ăn
• Gien

Sản giật sau một tình trạng được gọi là tiền sản giật. Đây là một biến chứng của thai kỳ, trong đó một phụ nữ bị cao huyết áp và các phát hiện khác.

Hầu hết phụ nữ bị tiền sản giật không lên cơn động kinh. Thật khó để đoán được phụ nữ sẽ như thế nào. Phụ nữ có nguy cơ cao bị co giật thường bị tiền sản giật nặng với những phát hiện như:

• Xét nghiệm máu bất thường
• Nhức đầu
• Huyết áp rất cao
• Thay đổi tầm nhìn
• Đau bụng

Cơ hội bị tiền sản giật của bạn tăng lên khi:

• Bạn 35 tuổi trở lên.
• Bạn là người Mỹ gốc Phi.
• Đây là lần mang thai đầu tiên của bạn.
• Bạn bị tiểu đường, cao huyết áp hoặc bệnh thận.
• Bạn đang có nhiều hơn 1 em bé (chẳng hạn như sinh đôi hoặc sinh ba).
• Bạn là một thanh thiếu niên.
• Bạn bị béo phì.
• Bạn có tiền sử gia đình bị tiền sản giật.
• Bạn bị rối loạn tự miễn dịch.
• Bạn đã trải qua quá trình thụ tinh trong ống nghiệm.

Các triệu chứng của sản giật bao gồm:

• Co giật
• Kích động nghiêm trọng
• Vô thức

Hầu hết phụ nữ sẽ có các triệu chứng này của TSG trước cơn động kinh:

• Nhức đầu
• Buồn nôn và ói mửa
• Đau bụng
• Sưng tay và mặt
• Các vấn đề về thị lực, chẳng hạn như mất thị lực, nhìn mờ, nhìn đôi hoặc thiếu các vùng trong trường thị giác

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ khám sức khỏe để tìm nguyên nhân gây co giật. Huyết áp và nhịp thở của bạn sẽ được kiểm tra thường xuyên.

Xét nghiệm máu và nước tiểu có thể được thực hiện để kiểm tra:

• Các yếu tố đông máu
• Creatinine
• Hematocrit
• A xít uric
• Chức năng gan
• Số lượng tiểu cầu
• Protein trong nước tiểu
• Mức độ huyết sắc tố

Phương pháp điều trị chính để ngăn ngừa tiền sản giật nặng tiến triển thành sản giật là sinh em bé. Việc để thai tiếp tục có thể gây nguy hiểm cho bạn và em bé.

Bạn có thể được cho thuốc để ngăn ngừa co giật. Những loại thuốc này được gọi là thuốc chống co giật.

Nhà cung cấp của bạn có thể cho thuốc để giảm huyết áp cao. Nếu huyết áp của bạn vẫn cao, có thể cần phải sinh, ngay cả khi trước khi sinh em bé.

Phụ nữ bị sản giật hoặc tiền sản giật có nguy cơ cao hơn:

• Tách nhau thai (bong nhau thai)
• Sinh non dẫn đến các biến chứng ở em bé
• Các vấn đề về đông máu
• Đột quỵ
• Tử vong ở trẻ sơ sinh

Gọi cho bác sĩ của bạn hoặc đến phòng cấp cứu nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào của sản giật hoặc tiền sản giật. Các triệu chứng khẩn cấp bao gồm co giật hoặc giảm tỉnh táo.

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào sau đây:

• Chảy máu âm đạo đỏ tươi
• Ít hoặc không chuyển động ở em bé
• Nhức đầu dữ dội
• Đau dữ dội ở vùng bụng trên bên phải
• Mất thị lực
• Buồn nôn hoặc nôn mửa

Được chăm sóc y tế trong toàn bộ thai kỳ của bạn là điều quan trọng để ngăn ngừa các biến chứng. Điều này cho phép các vấn đề như tiền sản giật được phát hiện và điều trị sớm.

Điều trị tiền sản giật có thể ngăn ngừa sản giật.

Mang thai - sản giật; Tiền sản giật - sản giật; Cao huyết áp - sản giật; Động kinh - sản giật; Tăng huyết áp - sản giật

• Tiền sản giật

Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ; Lực lượng đặc nhiệm về tăng huyết áp trong thai kỳ. Tăng huyết áp trong thai kỳ. Báo cáo của Lực lượng đặc nhiệm của Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ về Tăng huyết áp trong thai kỳ. Gynecol sản khoa. 2013; 122 (5): 1122-1131. PMID: 24150027 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24150027/.

Harper LM, Tita A, Karumanchi SA. Tăng huyết áp liên quan đến thai nghén. Trong: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Thuốc cho bà mẹ-Thai nhi của Creasy và Resnik: Nguyên tắc và Thực hành. Xuất bản lần thứ 8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 48.

Salhi BA, Nagrani S. Các biến chứng cấp tính của thai kỳ. Trong: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Thuốc cấp cứu của Rosen: Khái niệm và thực hành lâm sàng. Xuất bản lần thứ 9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 178.

Sibai BM. Tiền sản giật và rối loạn tăng huyết áp. Trong: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Sản khoa: Mang thai bình thường và có vấn đề. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 38.