Rối loạn phân liệt

Rối loạn tâm thần phân liệt là một tình trạng tâm thần gây mất liên lạc với thực tế (rối loạn tâm thần) và các vấn đề về tâm trạng (trầm cảm hoặc hưng cảm).

Nguyên nhân chính xác của rối loạn schizoaffective vẫn chưa được biết. Những thay đổi về gen và hóa chất trong não (chất dẫn truyền thần kinh) có thể đóng một vai trò nào đó.

Rối loạn phân liệt được cho là ít phổ biến hơn tâm thần phân liệt và rối loạn tâm trạng. Phụ nữ có thể mắc bệnh này thường xuyên hơn nam giới. Rối loạn phân giác có xu hướng hiếm gặp ở trẻ em.

Các triệu chứng của rối loạn phân liệt cảm xúc ở mỗi người là khác nhau. Thông thường, những người bị rối loạn tâm thần phân liệt tìm cách điều trị các vấn đề về tâm trạng, chức năng hàng ngày hoặc suy nghĩ bất thường.

Rối loạn tâm thần và các vấn đề về tâm trạng có thể xảy ra đồng thời hoặc tự chúng. Rối loạn có thể liên quan đến các chu kỳ của các triệu chứng nghiêm trọng sau đó được cải thiện.

Các triệu chứng của rối loạn nhân cách phân liệt có thể bao gồm:

• Thay đổi cảm giác thèm ăn và năng lượng
• Bài phát biểu vô tổ chức không hợp logic
• Niềm tin sai lầm (ảo tưởng), chẳng hạn như nghĩ rằng ai đó đang cố gắng làm hại bạn (hoang tưởng) hoặc nghĩ rằng những thông điệp đặc biệt được ẩn ở những nơi phổ biến (ảo tưởng tham chiếu)
• Thiếu quan tâm đến vệ sinh hoặc chải chuốt
• Tâm trạng quá tốt, hoặc chán nản hoặc cáu kỉnh
• Có vấn đề khi ngủ
• Vấn đề với sự tập trung
• Buồn bã hay tuyệt vọng
• Nhìn hoặc nghe thấy những thứ không có ở đó (ảo giác)
• Cách ly xã hội
• Nói nhanh đến mức người khác không thể ngắt lời bạn

Không có xét nghiệm y tế nào để chẩn đoán rối loạn tâm thần phân liệt. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ thực hiện đánh giá sức khỏe tâm thần để tìm hiểu về hành vi và triệu chứng của người đó. Bác sĩ tâm thần có thể được tư vấn để xác định chẩn đoán.

Để được chẩn đoán mắc chứng rối loạn tâm thần phân liệt, người đó có các triệu chứng của cả rối loạn tâm thần và rối loạn tâm trạng. Ngoài ra, người đó phải có các triệu chứng loạn thần trong thời gian tâm trạng bình thường ít nhất là 2 tuần.

Sự kết hợp của các triệu chứng loạn thần và tâm trạng trong rối loạn phân liệt có thể được nhìn thấy trong các bệnh khác, chẳng hạn như rối loạn lưỡng cực. Rối loạn tâm trạng cực độ là một phần quan trọng của chứng rối loạn tâm thần phân liệt.

Trước khi chẩn đoán rối loạn tâm thần phân liệt, nhà cung cấp sẽ loại trừ các tình trạng liên quan đến y tế và thuốc. Các rối loạn tâm thần khác gây ra các triệu chứng loạn thần hoặc tâm trạng cũng phải được loại trừ. Ví dụ, các triệu chứng rối loạn tâm thần hoặc rối loạn tâm trạng có thể xảy ra ở những người:

• Sử dụng cocaine, amphetamine hoặc phencyclidine (PCP)
• Bị rối loạn co giật
• Uống thuốc steroid

Điều trị có thể khác nhau. Nói chung, nhà cung cấp của bạn sẽ kê đơn các loại thuốc để cải thiện tâm trạng của bạn và điều trị chứng rối loạn tâm thần:

• Thuốc chống loạn thần được sử dụng để điều trị các triệu chứng loạn thần.
• Thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc ổn định tâm trạng có thể được kê đơn để cải thiện tâm trạng.

Liệu pháp trò chuyện có thể giúp lập kế hoạch, giải quyết vấn đề và duy trì mối quan hệ.Liệu pháp nhóm có thể giúp giảm bớt sự cô lập với xã hội.

Hỗ trợ và đào tạo công việc có thể hữu ích cho các kỹ năng làm việc, các mối quan hệ, quản lý tiền bạc và các tình huống sống.

Những người bị rối loạn tâm thần phân liệt có cơ hội quay trở lại mức độ chức năng trước đây của họ cao hơn những người mắc hầu hết các chứng rối loạn tâm thần khác. Nhưng điều trị lâu dài thường cần thiết và kết quả khác nhau ở mỗi người.

Các biến chứng tương tự như đối với bệnh tâm thần phân liệt và các rối loạn tâm trạng lớn. Bao gồm các:

• Sử dụng ma túy
• Các vấn đề sau điều trị y tế và liệu pháp
• Các vấn đề do hành vi hưng cảm (ví dụ: tiêu xài hoang phí, hành vi tình dục thái quá)
• Hành vi tự sát

Gọi cho nhà cung cấp của bạn nếu bạn hoặc ai đó bạn biết đang gặp phải bất kỳ trường hợp nào sau đây:

• Trầm cảm với cảm giác tuyệt vọng hoặc bất lực
• Không có khả năng chăm sóc các nhu cầu cá nhân cơ bản
• Tăng năng lượng và tham gia vào các hành vi nguy cơ đột ngột và không bình thường đối với bạn (ví dụ: nhiều ngày không ngủ và cảm thấy không cần ngủ)
• Những suy nghĩ hoặc nhận thức kỳ lạ hoặc bất thường
• Các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn hoặc không cải thiện khi điều trị
• Ý nghĩ tự tử hoặc làm hại người khác

Rối loạn tâm trạng - rối loạn tâm thần phân liệt; Rối loạn tâm thần - rối loạn tâm thần phân liệt

• Rối loạn phân liệt

Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. Phổ tâm thần phân liệt và các rối loạn tâm thần khác. Trong: Hiệp hội Tâm thần học Hoa Kỳ, ed. Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần. Ấn bản thứ 5. Arlington, VA: Nhà xuất bản Tâm thần học Hoa Kỳ; 2013: 87-122.

Freudenreich O, Brown HE, Holt DJ. Rối loạn tâm thần và tâm thần phân liệt. Trong: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Bệnh viện Đa khoa Massachusetts Khoa Tâm thần Lâm sàng Toàn diện. Xuất bản lần thứ 2. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 28.

Lyness JM. Rối loạn tâm thần trong thực hành y tế. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 369.