Rối loạn nhân cách thể bất định

Rối loạn nhân cách ranh giới (BPD) là một tình trạng tâm thần trong đó một người có các kiểu cảm xúc không ổn định hoặc hỗn loạn trong thời gian dài. Những trải nghiệm nội tâm này thường dẫn đến những hành động bốc đồng và các mối quan hệ hỗn loạn với người khác.

Nguyên nhân của BPD là không rõ. Các yếu tố di truyền, gia đình và xã hội được cho là có vai trò nhất định.

Các yếu tố rủi ro bao gồm:

• Hoặc thực sự hoặc sợ hãi bị bỏ rơi khi còn nhỏ hoặc tuổi vị thành niên
• Cuộc sống gia đình tan vỡ
• Giao tiếp kém trong gia đình
• Lạm dụng tình dục, thể chất hoặc tình cảm

BPD xảy ra như nhau ở nam giới và phụ nữ, mặc dù phụ nữ có xu hướng tìm cách điều trị thường xuyên hơn nam giới. Các triệu chứng có thể thuyên giảm sau tuổi trung niên.

Những người mắc chứng BPD thiếu tự tin về cách họ nhìn nhận bản thân và cách họ bị người khác đánh giá. Kết quả là, sở thích và giá trị của họ có thể thay đổi nhanh chóng. Họ cũng có xu hướng nhìn nhận mọi thứ theo những khía cạnh cực đoan, chẳng hạn như tốt hoặc xấu. Quan điểm của họ về người khác có thể thay đổi nhanh chóng. Một người được nhìn vào một ngày có thể bị coi thường vào ngày hôm sau. Những cảm xúc thay đổi đột ngột này thường dẫn đến những mối quan hệ căng thẳng và không ổn định.

Các triệu chứng khác của BPD bao gồm:

• Nỗi sợ hãi bị bỏ rơi mãnh liệt
• Không thể chịu đựng được việc ở một mình
• Cảm giác trống rỗng và buồn chán
• Biểu hiện của sự tức giận không phù hợp
• Tính bốc đồng, chẳng hạn như sử dụng chất kích thích hoặc quan hệ tình dục
• Tự gây thương tích, chẳng hạn như cắt cổ tay hoặc dùng thuốc quá liều

BPD được chẩn đoán dựa trên đánh giá tâm lý. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ xem xét thời gian và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của người đó.

Liệu pháp trò chuyện cá nhân có thể điều trị thành công BPD. Liệu pháp nhóm đôi khi có thể hữu ích.

Thuốc có ít vai trò hơn trong điều trị BPD. Trong một số trường hợp, chúng có thể cải thiện tâm trạng thất thường và điều trị chứng trầm cảm hoặc các rối loạn khác có thể xảy ra với chứng rối loạn này.

Triển vọng điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng và liệu người bệnh có sẵn sàng chấp nhận sự giúp đỡ hay không. Với liệu pháp nói chuyện lâu dài, người bệnh thường dần dần cải thiện.

Các biến chứng có thể bao gồm:

• Phiền muộn
• Sử dụng ma túy
• Các vấn đề với công việc, gia đình và các mối quan hệ xã hội
• Nỗ lực tự tử và tự sát thực sự

Gặp nhà cung cấp dịch vụ của bạn nếu bạn hoặc ai đó bạn biết có các triệu chứng của rối loạn nhân cách ranh giới. Điều đặc biệt quan trọng là phải tìm kiếm sự giúp đỡ ngay lập tức nếu bạn hoặc ai đó mà bạn biết đang có ý định tự tử.

Rối loạn nhân cách - ranh giới

Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ. Rối loạn nhân cách thể bất định. Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần. Ấn bản thứ 5. Arlington, VA: Nhà xuất bản Tâm thần học Hoa Kỳ. 2013: 663-666.

Blais MA, Smallwood P, Groves JE, Rivas-Vazquez RA, Hopwood CJ. Nhân cách và rối loạn nhân cách. Trong: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Bệnh viện Đa khoa Massachusetts Khoa Tâm thần Lâm sàng Toàn diện. Xuất bản lần thứ 2. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: chap 39.