Bướu cổ đơn giản

Bướu cổ đơn giản là sự mở rộng của tuyến giáp. Nó thường không phải là một khối u hoặc ung thư.

Tuyến giáp là một cơ quan quan trọng của hệ thống nội tiết. Nó nằm ở phía trước của cổ, ngay trên nơi xương đòn của bạn gặp nhau. Tuyến tạo ra các hormone kiểm soát cách mọi tế bào trong cơ thể sử dụng năng lượng. Quá trình này được gọi là quá trình trao đổi chất.

Thiếu iốt là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh bướu cổ. Cơ thể cần iốt để sản xuất hormone tuyến giáp. Nếu bạn không có đủ i-ốt trong chế độ ăn uống của mình, tuyến giáp sẽ lớn hơn để cố gắng thu nhận tất cả i-ốt mà nó có thể tạo ra, vì vậy nó có thể tạo ra lượng hormone tuyến giáp phù hợp. Vì vậy, bướu cổ có thể là một dấu hiệu cho thấy tuyến giáp không thể sản xuất đủ hormone tuyến giáp. Việc sử dụng muối i-ốt ở Hoa Kỳ ngăn ngừa tình trạng thiếu i-ốt trong chế độ ăn.

Các nguyên nhân khác của bệnh bướu cổ bao gồm:

• Hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công tuyến giáp (vấn đề tự miễn dịch)
• Một số loại thuốc (lithium, amiodarone)
• Nhiễm trùng (hiếm gặp)
• Hút thuốc lá
• Ăn một lượng rất lớn các loại thực phẩm nhất định (đậu nành, đậu phộng hoặc các loại rau thuộc họ bông cải xanh và bắp cải)
• Bướu cổ dạng nốt độc, một tuyến giáp phì đại có một khối nhỏ hoặc nhiều khối phát triển được gọi là các nốt, sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp.

Goiters đơn giản phổ biến hơn trong:

• Những người trên 40 tuổi
• Những người có tiền sử gia đình bị bướu cổ
• Những người sinh ra và lớn lên ở những vùng thiếu iốt
  
• Đàn bà

Triệu chứng chính là tuyến giáp mở rộng. Kích thước có thể từ một nốt nhỏ đơn lẻ đến một khối lớn ở phía trước cổ.

Một số người bị bướu cổ đơn giản có thể có các triệu chứng của tuyến giáp hoạt động kém.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, tuyến giáp mở rộng có thể gây áp lực lên khí quản (khí quản) và ống dẫn thức ăn (thực quản). Điều này có thể dẫn đến:

• Khó thở (với người rất to), đặc biệt là khi nằm ngửa hoặc khi vươn cánh tay lên
• Ho
• Khàn tiếng
• Khó nuốt, đặc biệt là với thức ăn đặc
• Đau ở khu vực của tuyến giáp

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ khám sức khỏe. Điều này liên quan đến cảm giác cổ của bạn khi bạn nuốt. Có thể cảm thấy sưng ở vùng tuyến giáp.

Nếu bạn có một bướu cổ rất lớn, bạn có thể bị áp lực lên các tĩnh mạch cổ. Kết quả là, khi nhà cung cấp yêu cầu bạn giơ tay cao hơn đầu, bạn có thể cảm thấy chóng mặt.

Xét nghiệm máu có thể được chỉ định để đo chức năng tuyến giáp:

• Thyroxine tự do (T4)
• Hormone kích thích tuyến giáp (TSH)

Các xét nghiệm để tìm các khu vực bất thường và có thể ung thư trong tuyến giáp bao gồm:

• Quét và hấp thu tuyến giáp
• Siêu âm tuyến giáp

Nếu các nốt được tìm thấy trên siêu âm, có thể cần sinh thiết để kiểm tra ung thư tuyến giáp.

Bướu cổ chỉ cần được điều trị nếu nó đang gây ra các triệu chứng.

Các phương pháp điều trị tuyến giáp mở rộng bao gồm:

• Thuốc thay thế hormone tuyến giáp nếu bướu cổ do tuyến giáp hoạt động kém
• Liều lượng nhỏ Lugol’s iốt hoặc dung dịch iốt kali nếu bướu cổ do thiếu iốt
• Iốt phóng xạ để thu nhỏ tuyến nếu tuyến giáp sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp
• Phẫu thuật (cắt bỏ tuyến giáp) để loại bỏ tất cả hoặc một phần của tuyến

Bướu cổ đơn giản có thể tự biến mất hoặc có thể trở nên lớn hơn. Theo thời gian, tuyến giáp có thể ngừng sản xuất đủ hormone tuyến giáp. Tình trạng này được gọi là suy giáp.

Trong một số trường hợp, bướu cổ trở nên độc và tự sản xuất ra hormone tuyến giáp. Điều này có thể gây ra mức độ cao của hormone tuyến giáp, một tình trạng được gọi là cường giáp.

Gọi cho bác sĩ của bạn nếu bạn gặp bất kỳ sưng tấy nào ở phía trước cổ hoặc bất kỳ triệu chứng nào khác của bệnh bướu cổ.

Sử dụng muối ăn có i-ốt ngăn ngừa hầu hết các bệnh béo phì đơn giản.

Bướu cổ - đơn giản; Bướu cổ đặc hữu; Bướu cổ dạng keo; Bướu cổ không độc hại

• Loại bỏ tuyến giáp - xuất viện

• Phì đại tuyến giáp - scintiscan
• Tuyến giáp
• Bệnh Hashimoto (viêm tuyến giáp mãn tính)

Brent GA, Weetman AP. Suy giáp và viêm tuyến giáp. Trong: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Williams Textbook of Endocrinology. Ấn bản thứ 14. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 13.

Hegedüs L, Paschke R, Krohn K, Bonnema SJ. Bướu nhiều mô. Trong: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Khoa nội tiết: Người lớn và Nhi khoa. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 90.

Jonklaas J, Cooper DS. Tuyến giáp. Trong: Goldman L, Schafer AI, eds. Thuốc Goldman-Cecil. Ấn bản thứ 26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 213.

Smith JR, Wassner AJ. Bướu cổ. Trong: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Lần xuất bản thứ 21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 583.