Da sáng hoặc tối bất thường

Da sáng hoặc tối bất thường là da chuyển sang màu sẫm hơn hoặc sáng hơn bình thường.

Da bình thường chứa các tế bào gọi là tế bào biểu bì tạo hắc tố. Các tế bào này sản xuất ra melanin, chất tạo nên màu sắc cho da.

Da có quá nhiều hắc tố được gọi là da tăng sắc tố.

Da có quá ít melanin được gọi là da giảm sắc tố. Da không có melanin được gọi là da mất sắc tố.

Những vùng da nhợt nhạt là do quá ít hắc tố hoặc tế bào hắc tố hoạt động kém. Các vùng da sẫm màu hơn (hoặc vùng da dễ sạm hơn) xảy ra khi bạn có nhiều hắc tố hoặc tế bào hắc tố hoạt động quá mức.

Rám da đôi khi có thể bị nhầm với rám nắng. Sự đổi màu da này thường phát triển từ từ, bắt đầu từ khuỷu tay, khớp ngón tay, đầu gối và lan rộng từ đó. Nám da cũng có thể được nhìn thấy ở lòng bàn chân và lòng bàn tay. Màu đồng có thể từ nhạt đến đậm (ở những người da trắng) với mức độ đậm nhạt do nguyên nhân cơ bản.

Nguyên nhân của chứng tăng sắc tố da bao gồm:

• Viêm da (tăng sắc tố sau viêm)
• Sử dụng một số loại thuốc (chẳng hạn như minocycline, một số liệu pháp điều trị ung thư và thuốc tránh thai)
• Các bệnh hệ thống hormone như bệnh Addison
• Hemochromatosis (thừa sắt)
• Phơi nắng
• Mang thai (nám da, hoặc mặt nạ của thai kỳ)
• Một số vết bớt

Nguyên nhân của giảm sắc tố da bao gồm:

• Viêm da
• Một số bệnh nhiễm trùng do nấm (chẳng hạn như bệnh lang ben)
• Pityriasis alba
• Bệnh bạch biến
• Một số loại thuốc
• Tình trạng da được gọi là hypomelanosis tự phát vô căn ở những vùng tiếp xúc với ánh nắng mặt trời như cánh tay
• Một số vết bớt

Các loại kem không kê đơn và theo toa có sẵn để làm sáng da. Hydroquinone kết hợp với tretinoin là một sự kết hợp hiệu quả. Nếu bạn sử dụng các loại kem này, hãy làm theo hướng dẫn cẩn thận và không sử dụng một lần quá 3 tuần. Da sẫm màu hơn cần được chăm sóc cẩn thận hơn khi sử dụng các chế phẩm này. Mỹ phẩm cũng có thể giúp che đi sự đổi màu.

Tránh phơi nắng quá nhiều. Luôn sử dụng kem chống nắng có chỉ số SPF 30 hoặc cao hơn.

Da sẫm màu bất thường có thể tiếp tục ngay cả sau khi điều trị.

Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để lấy hẹn nếu bạn có:

• Sự đổi màu da gây ra mối quan tâm đáng kể
• Sạm da hoặc sáng da dai dẳng, không rõ nguyên nhân
• Bất kỳ vết loét hoặc tổn thương da nào thay đổi hình dạng, kích thước hoặc màu sắc có thể là dấu hiệu của ung thư da

Nhà cung cấp dịch vụ của bạn sẽ thực hiện khám sức khỏe và hỏi về các triệu chứng của bạn, bao gồm:

• Sự đổi màu phát triển khi nào?
• Nó có phát triển đột ngột không?
• Nó đang trở nên tồi tệ hơn? Nhanh như thế nào?
• Nó có lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể không?
• Bạn dùng những loại thuốc nào?
• Có ai khác trong gia đình bạn gặp vấn đề tương tự không?
• Bạn có thường xuyên phơi nắng không? Bạn có sử dụng đèn chiếu sáng mặt trời hay đến các tiệm nhuộm da?
• chế độ ăn uống của bạn là như thế nào?
• Bạn có những triệu chứng nào khác? Ví dụ, có phát ban hoặc tổn thương da không?

Các thử nghiệm có thể được thực hiện bao gồm:

• Thử nghiệm kích thích hormone vỏ thượng thận
• Sinh thiết da
• Nghiên cứu chức năng tuyến giáp
• Kiểm tra đèn gỗ
• Kiểm tra KOH

Nhà cung cấp của bạn có thể đề xuất các loại kem, thuốc mỡ, phẫu thuật hoặc đèn chiếu, tùy thuộc vào loại tình trạng da của bạn. Kem tẩy trắng có thể giúp làm sáng các vùng da sẫm màu.

Một số thay đổi màu da có thể trở lại bình thường mà không cần điều trị.

Tăng sắc tố da; Giảm sắc tố da; Da - sáng hoặc tối bất thường

• Bạch biến - do thuốc gây ra
• Bạch biến trên mặt
• Incontinentia pigmenti trên chân
• Incontinentia pigmenti trên chân
• Tăng sắc tố 2
• Tăng sắc tố sau viêm - bắp chân
• Tăng sắc tố với bệnh ác tính
• Tăng sắc tố sau viêm 2

Chang MW. Rối loạn tăng sắc tố. Tại: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Da liễu. Ấn bản thứ 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 67.

Passeron T, Ortonne JP. Bạch biến và các rối loạn giảm sắc tố khác. Tại: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Da liễu. Ấn bản thứ 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 66.