Sinh thiết

Sinh thiết là việc loại bỏ một mẩu mô nhỏ để kiểm tra trong phòng thí nghiệm.

Có một số loại sinh thiết khác nhau.

Sinh thiết bằng kim được thực hiện bằng cách gây tê tại chỗ. Có hai loại.

• Chọc hút bằng kim nhỏ sử dụng một kim nhỏ gắn vào ống tiêm. Một lượng rất nhỏ tế bào mô bị loại bỏ.
• Sinh thiết lõi loại bỏ các mảnh mô bằng cách sử dụng một kim rỗng được gắn vào một thiết bị có lò xo.

Với một trong hai loại sinh thiết kim, kim được đưa qua nhiều lần qua mô được kiểm tra. Bác sĩ sử dụng kim để loại bỏ mẫu mô. Sinh thiết kim thường được thực hiện bằng cách sử dụng CT scan, MRI, chụp quang tuyến vú hoặc siêu âm. Các công cụ hình ảnh này giúp hướng dẫn bác sĩ đến đúng khu vực.

Sinh thiết mở là phẫu thuật sử dụng gây tê cục bộ hoặc toàn thân. Điều này có nghĩa là bạn đang thư giãn (an thần) hoặc ngủ và không bị đau trong suốt quá trình phẫu thuật. Nó được thực hiện trong một phòng phẫu thuật của bệnh viện. Bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt một đường vào khu vực bị ảnh hưởng và mô sẽ được loại bỏ.

Sinh thiết nội soi sử dụng các vết cắt phẫu thuật nhỏ hơn nhiều so với sinh thiết mở. Có thể lắp một dụng cụ giống như máy ảnh (kính soi ổ bụng) và các dụng cụ. Nội soi ổ bụng giúp hướng dẫn phẫu thuật viên đến đúng nơi để lấy mẫu.

Sinh thiết tổn thương da được thực hiện khi loại bỏ một lượng nhỏ da để có thể kiểm tra. Da được kiểm tra để tìm các tình trạng hoặc bệnh về da.

Trước khi lên lịch sinh thiết, hãy nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng, bao gồm cả các loại thảo mộc và chất bổ sung. Bạn có thể được yêu cầu ngừng dùng một ít thuốc trong một thời gian. Chúng bao gồm các chất làm loãng máu như:

• NSAID (aspirin, ibuprofen)
• Clopidogrel (Plavix)
• Warfarin (Coumadin)
• Dabigatran (Pradaxa)
• Rivaroxaban (Xarelto)
• Apixaban (Eliquis)

Đừng ngừng hoặc thay đổi loại thuốc của bạn mà không nói chuyện trước với nhà cung cấp của bạn.

Với sinh thiết bằng kim, bạn có thể cảm thấy kim châm nhỏ ở vị trí sinh thiết. Gây tê cục bộ được tiêm để giảm đau.

Trong sinh thiết mở hoặc nội soi, gây mê toàn thân thường được sử dụng để bạn không bị đau.

Sinh thiết thường được thực hiện để kiểm tra mô bệnh.

Các mô được lấy ra vẫn bình thường.

Sinh thiết bất thường có nghĩa là mô hoặc tế bào có cấu trúc, hình dạng, kích thước hoặc tình trạng bất thường.

Điều này có thể có nghĩa là bạn mắc bệnh, chẳng hạn như ung thư, nhưng nó phụ thuộc vào sinh thiết của bạn.

Rủi ro của sinh thiết bao gồm:

• Sự chảy máu
• Sự nhiễm trùng

Có nhiều loại sinh thiết khác nhau và không phải tất cả đều được thực hiện bằng kim hoặc phẫu thuật. Hãy hỏi nhà cung cấp của bạn để biết thêm thông tin về loại sinh thiết cụ thể mà bạn đang gặp phải.

Lấy mẫu mô

Trường Cao đẳng X quang Hoa Kỳ (ACR), Hiệp hội X quang can thiệp (SIR) và Hiệp hội X quang nhi khoa. Thông số thực hành ACR-SIR-SPR để thực hiện sinh thiết kim qua da có hướng dẫn hình ảnh (PNB). Sửa đổi năm 2018 (Nghị quyết 14). www.acr.org/-/media/ACR/Files/Practice-Parameters/PNB.pdf. Truy cập ngày 19 tháng 11 năm 2020.

Chernecky CC, Berger BJ. Sinh thiết, đặc hiệu tại chỗ - bệnh phẩm. Trong: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm và quy trình chẩn đoán. Xuất bản lần thứ 6. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 199-202.

Kessel D, Robertson I. Đạt được chẩn đoán mô. Trong: Kessel D, Robertson I, eds. X quang can thiệp: Hướng dẫn sinh tồn. Ấn bản thứ 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: chap 38.

Olbricht S. Kỹ thuật sinh thiết và cắt bỏ cơ bản. Tại: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Da liễu. Ấn bản thứ 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 146.