Viêm bao gót chân

Viêm bao gót chân là tình trạng sưng tấy của túi chứa đầy chất lỏng (bursa) ở phía sau của xương gót chân.

Bao hoạt động như một lớp đệm và chất bôi trơn giữa các gân hoặc cơ trượt trên xương. Xung quanh hầu hết các khớp lớn trên cơ thể, bao gồm cả mắt cá chân đều có những nốt phồng.

Bao gân cổ chân nằm ở phía sau mắt cá chân gần gót chân. Đó là nơi gân Achilles lớn kết nối cơ bắp chân với xương gót chân.

Lặp đi lặp lại hoặc sử dụng mắt cá chân quá nhiều có thể làm cho nốt này bị kích ứng và viêm. Nó có thể do đi bộ, chạy hoặc nhảy quá nhiều.

Tình trạng này rất thường liên quan đến viêm gân Achilles. Đôi khi viêm bao hoạt dịch sau có thể bị nhầm với viêm gân Achilles.

Rủi ro đối với tình trạng này bao gồm:

• Bắt đầu một lịch trình tập luyện rất căng thẳng
• Tăng đột ngột mức độ hoạt động mà không có sự điều hòa phù hợp
• Những thay đổi về mức độ hoạt động
• Tiền sử viêm khớp do viêm

Các triệu chứng bao gồm:

• Đau ở phía sau gót chân, đặc biệt là khi đi bộ, chạy hoặc khi chạm vào khu vực này
• Đau có thể nặng hơn khi kiễng chân lên
• Da đỏ, ấm ở phía sau gót chân

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xem xét tiền sử để tìm hiểu xem bạn có các triệu chứng của viêm bao hoạt dịch sau gáy hay không. Một cuộc kiểm tra sẽ được thực hiện để tìm vị trí của cơn đau. Nhà cung cấp dịch vụ cũng sẽ tìm kiếm sự đau nhức và mẩn đỏ ở phía sau gót chân.

Cơn đau có thể tồi tệ hơn khi mắt cá chân của bạn bị cong lên trên (dorsiflex). Hoặc, cơn đau có thể tồi tệ hơn khi bạn kiễng chân lên.

Hầu hết thời gian, bạn sẽ không cần các nghiên cứu hình ảnh như X-quang và MRI lúc đầu. Bạn có thể cần các xét nghiệm này sau đó nếu các phương pháp điều trị đầu tiên không dẫn đến cải thiện. Viêm có thể hiển thị trên MRI.

Nhà cung cấp của bạn có thể khuyến nghị bạn làm những điều sau:

• Tránh các hoạt động gây đau.
• Chườm đá vào gót chân nhiều lần trong ngày.
• Dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen.
• Hãy thử sử dụng miếng lót gót không kê đơn hoặc miếng lót gót tùy chỉnh trong giày của bạn để giúp giảm căng thẳng cho gót chân.
• Thử điều trị bằng sóng siêu âm trong quá trình vật lý trị liệu để giảm viêm.

Vật lý trị liệu để cải thiện tính linh hoạt và sức mạnh xung quanh mắt cá chân. Trọng tâm sẽ là kéo căng gân Achilles của bạn. Điều này có thể giúp tình trạng viêm bao hoạt dịch được cải thiện và ngăn chặn nó tái phát.

Nếu những phương pháp điều trị này không hiệu quả, bác sĩ của bạn có thể tiêm một lượng nhỏ thuốc steroid vào bursa. Sau khi tiêm, bạn nên tránh kéo căng quá mức vì nó có thể bị đứt (đứt).

Nếu tình trạng này có liên quan đến viêm gân Achilles, bạn có thể phải bó bột ở mắt cá chân trong vài tuần. Rất hiếm khi, phẫu thuật có thể cần thiết để loại bỏ bao bị viêm.

Tình trạng này thường trở nên tốt hơn trong vài tuần nếu được điều trị thích hợp.

Gọi cho bác sĩ của bạn nếu bạn bị đau gót chân hoặc các triệu chứng của viêm bao hoạt dịch cổ chân không cải thiện khi nghỉ ngơi.

Những điều bạn có thể làm để ngăn chặn vấn đề bao gồm:

• Duy trì sự linh hoạt và sức mạnh tốt xung quanh mắt cá chân để giúp ngăn ngừa tình trạng này.
• Kéo căng gân Achilles để giúp ngăn ngừa chấn thương.
• Mang giày có đủ hỗ trợ vòm để giảm lượng căng thẳng lên gân và viêm trong bao.
• Sử dụng hình thức thích hợp khi tập thể dục.

Đau gót chân do chèn ép; Viêm bao hoạt dịch sau gáy

• Bài tập linh hoạt
• Viêm bao hoạt dịch sau gáy

Kadakia AR, Aiyer AA. Đau gót chân và viêm cân gan chân: tình trạng bàn chân sau. Trong: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee Drez & Miller’s Orthopedic Sports Medicine. Ấn bản thứ 5. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: chap 120.

Người bán RH, Symons AB. Đau ở bàn chân. Trong: Người bán RH, Symons AB, eds. Chẩn đoán phân biệt các khiếu nại thông thường. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 23.

Wilkins AN. Viêm bao hoạt dịch bàn chân và mắt cá chân. Trong: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Các yếu tố cần thiết của Y học thể chất và Phục hồi chức năng. Ấn bản thứ 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 86.