CT ngực

Chụp CT ngực (chụp cắt lớp vi tính) là một phương pháp hình ảnh sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh cắt ngang của ngực và bụng trên.

Thử nghiệm được thực hiện theo cách sau:

• Bạn có thể sẽ được yêu cầu thay áo choàng bệnh viện.
• Bạn nằm trên một chiếc bàn hẹp có thể trượt vào giữa máy quét. Khi bạn ở bên trong máy quét, chùm tia x của máy sẽ quay xung quanh bạn.
• Bạn phải đứng yên trong khi kiểm tra, vì chuyển động làm cho hình ảnh bị mờ. Bạn có thể được yêu cầu nín thở trong thời gian ngắn.

Quá trình quét hoàn chỉnh mất từ ​​30 giây đến vài phút.

Một số lần chụp CT nhất định yêu cầu một loại thuốc nhuộm đặc biệt, được gọi là chất cản quang, được đưa vào cơ thể trước khi bắt đầu xét nghiệm. Độ tương phản làm nổi bật các khu vực cụ thể bên trong cơ thể và tạo ra hình ảnh rõ ràng hơn. Nếu nhà cung cấp của bạn yêu cầu chụp CT với thuốc cản quang tĩnh mạch, bạn sẽ được tiêm qua tĩnh mạch (IV) ở cánh tay hoặc bàn tay của bạn. Xét nghiệm máu để đo chức năng thận của bạn có thể được thực hiện trước khi xét nghiệm. Xét nghiệm này để đảm bảo rằng thận của bạn đủ khỏe mạnh để lọc chất cản quang.

Bạn có thể được cho thuốc để giúp bạn thư giãn trong quá trình thử nghiệm.

Một số người bị dị ứng với thuốc cản quang IV và có thể cần dùng thuốc trước khi xét nghiệm để nhận chất này một cách an toàn.

Nếu sử dụng chất cản quang, bạn cũng có thể được yêu cầu không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trong vòng 4 đến 6 giờ trước khi thử nghiệm.

Nếu bạn nặng hơn 300 pound (135 kg), hãy yêu cầu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn liên hệ với nhà điều hành máy quét trước khi kiểm tra. Máy quét CT có giới hạn trọng lượng trên là 300 đến 400 pound (100 đến 200 kg). Các máy quét mới hơn có thể chứa tới 600 pound (270 kg). Vì tia X khó xuyên qua kim loại nên bạn sẽ được yêu cầu tháo đồ trang sức.

Một số người có thể cảm thấy khó chịu khi nằm trên bàn cứng.

Thuốc cản quang được truyền qua đường tiêm tĩnh mạch có thể gây ra cảm giác bỏng nhẹ, vị kim loại trong miệng và cơ thể nóng bừng bừng. Những cảm giác này là bình thường và thường biến mất trong vòng vài giây.

Không có thời gian hồi phục, trừ khi bạn được cho thuốc để thư giãn. Sau khi chụp CT, bạn có thể quay lại chế độ ăn uống, sinh hoạt và dùng thuốc bình thường.

CT nhanh chóng tạo ra hình ảnh chi tiết của cơ thể. Thử nghiệm có thể được sử dụng để có cái nhìn rõ hơn về các cấu trúc bên trong lồng ngực. Chụp CT là một trong những cách tốt nhất để xem xét các mô mềm như tim và phổi.

CT ngực có thể được thực hiện:

• Sau một chấn thương ngực
• Khi nghi ngờ một khối u hoặc một khối (đám tế bào), bao gồm cả một nốt phổi đơn độc được nhìn thấy trên phim chụp X-quang phổi
• Để xác định kích thước, hình dạng và vị trí của các cơ quan trong ngực và bụng trên
• Tìm kiếm chảy máu hoặc tụ dịch trong phổi hoặc các khu vực khác
• Để tìm nhiễm trùng hoặc viêm ở ngực
• Tìm kiếm cục máu đông trong phổi
• Để tìm sẹo trong phổi
  

CT lồng ngực có thể cho thấy nhiều rối loạn của tim, phổi, trung thất hoặc vùng ngực, bao gồm:

• Một vết rách trên tường, mở rộng hoặc bóng bất thường, hoặc thu hẹp động mạch chính dẫn máu ra khỏi tim (động mạch chủ)
• Những thay đổi bất thường khác của các mạch máu chính trong phổi hoặc ngực
• Tích tụ máu hoặc chất lỏng xung quanh tim
• Ung thư phổi hoặc ung thư đã di căn đến phổi từ những nơi khác trong cơ thể
• Thu thập chất lỏng xung quanh phổi (tràn dịch màng phổi)
• Tổn thương và mở rộng các đường dẫn khí lớn của phổi (giãn phế quản)
• Hạch bạch huyết mở rộng
• Rối loạn phổi, trong đó các mô phổi bị viêm và sau đó bị tổn thương.
• Viêm phổi
• Ung thư thực quản
• Lymphoma ở ngực
• Các khối u, nốt hoặc u nang ở ngực

Chụp cắt lớp và chụp X-quang khác được theo dõi và kiểm soát nghiêm ngặt để đảm bảo chúng sử dụng ít bức xạ nhất. Chụp CT sử dụng mức độ bức xạ ion hóa thấp, có khả năng gây ung thư và các khuyết tật khác. Tuy nhiên, rủi ro từ bất kỳ một lần quét nào là nhỏ. Nguy cơ càng tăng khi nhiều nghiên cứu được thực hiện.

Loại thuốc cản quang phổ biến nhất được đưa vào tĩnh mạch có chứa i-ốt. Nếu một người bị dị ứng i-ốt được sử dụng loại thuốc cản quang này, có thể xảy ra buồn nôn, hắt hơi, nôn mửa, ngứa hoặc nổi mề đay. Trong một số trường hợp hiếm hoi, thuốc nhuộm có thể gây ra phản ứng dị ứng đe dọa tính mạng được gọi là sốc phản vệ. Nếu bạn có bất kỳ khó thở nào trong khi kiểm tra, bạn nên thông báo cho người vận hành máy quét ngay lập tức. Máy quét đi kèm với hệ thống liên lạc nội bộ và loa, vì vậy người điều hành có thể nghe thấy bạn mọi lúc.

Ở những người có vấn đề về thận, thuốc nhuộm có thể gây hại cho thận. Trong những trường hợp này, có thể thực hiện các bước đặc biệt để làm cho thuốc cản quang an toàn hơn khi sử dụng.

Trong một số trường hợp, chụp CT vẫn có thể được thực hiện nếu lợi ích vượt trội hơn nhiều so với rủi ro. Ví dụ, có thể rủi ro hơn nếu không khám nếu bác sĩ cho rằng bạn có thể bị ung thư.

CT lồng ngực; Chụp CT - phổi; CT scan - ngực

• Chụp CT
• Ung thư tuyến giáp - Chụp CT
• Nốt phổi, đơn độc - Chụp CT
• Khối lượng phổi, thùy trên bên phải - Chụp CT
• Ung thư phế quản - Chụp CT
• Khối lượng phổi, phổi phải - Chụp CT
• Nốt phổi, phổi dưới bên phải - Chụp CT
• Phổi bị ung thư tế bào vảy - Chụp CT
• Đốt sống, ngực (giữa lưng)
• Giải phẫu phổi bình thường
• Các cơ quan lồng ngực

Nair A, Barnett JL, Semple TR. Hiện trạng chụp ảnh lồng ngực. Trong: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. X quang chẩn đoán của Grainger & Allison. Ấn bản thứ 7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 1.

Shaqdan KW, Otrakji A, Sahani D. Sử dụng an toàn chất cản quang. Tại: Abujudeh HH, Bruno MA, eds. Kỹ năng không thông dịch X quang: Các điều kiện cần thiết. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 20.