Sirolimus

NộI Dung

• Để sử dụng các chai dung dịch, hãy làm theo các bước sau:
• Trước khi dùng sirolimus,
• Sirolimus có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Các triệu chứng sau đây không phổ biến, nhưng nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số đó hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

Sirolimus có thể làm tăng nguy cơ bị nhiễm trùng hoặc ung thư, đặc biệt là ung thư hạch (ung thư của một phần hệ thống miễn dịch) hoặc ung thư da. Để giảm nguy cơ ung thư da, hãy lên kế hoạch tránh tiếp xúc lâu dài hoặc không cần thiết với ánh sáng mặt trời và mặc quần áo bảo vệ, kính râm và kem chống nắng trong thời gian điều trị. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức: sốt, đau họng, ớn lạnh, đi tiểu thường xuyên hoặc đau đớn, hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng khác; vết loét mới hoặc thay đổi trên da; Đổ mồ hôi đêm; sưng các tuyến ở cổ, nách hoặc bẹn; giảm cân không giải thích được; khó thở; tưc ngực; suy nhược hoặc mệt mỏi mà không biến mất; hoặc đau, sưng, hoặc đầy bụng.

Sirolimus có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng hoặc tử vong ở những bệnh nhân đã được ghép gan hoặc phổi. Không nên dùng thuốc này để ngăn chặn việc thải ghép gan hoặc phổi.

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ sẽ yêu cầu một số xét nghiệm để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với sirolimus.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi dùng sirolimus.

Sirolimus được sử dụng kết hợp với các loại thuốc khác để ngăn chặn việc thải ghép thận. Sirolimus nằm trong nhóm thuốc được gọi là thuốc ức chế miễn dịch. Nó hoạt động bằng cách ức chế hệ thống miễn dịch của cơ thể.

Sirolimus có dạng viên nén và dung dịch (chất lỏng) để uống. Nó thường được thực hiện một lần một ngày, luôn luôn cùng với thức ăn hoặc luôn luôn không có thức ăn. Để giúp bạn nhớ uống sirolimus, hãy uống vào cùng một thời điểm mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Hãy sirolimus chính xác theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc uống thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.

Nuốt toàn bộ máy tính bảng; không chia nhỏ, nhai hoặc nghiền nát chúng.

Bác sĩ của bạn có thể sẽ điều chỉnh liều sirolimus của bạn trong quá trình điều trị của bạn, thường không quá 7 đến 14 ngày một lần.

Tiếp tục dùng sirolimus ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng sirolimus mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Dung dịch sirolimus có thể tạo ra khói mù khi để trong tủ lạnh. Nếu điều này xảy ra, hãy để chai ở nhiệt độ phòng và lắc nhẹ cho đến khi hết khói. Sương mù không có nghĩa là thuốc bị hỏng hoặc không an toàn để sử dụng.

Để sử dụng các chai dung dịch, hãy làm theo các bước sau:

1. Mở chai dung dịch. Trong lần sử dụng đầu tiên, hãy lắp chặt ống nhựa có nút vào chai cho đến khi nó bằng với miệng chai. Không lấy ra khỏi chai khi đã lắp vào.
2. Đối với mỗi lần sử dụng, hãy cắm chặt một trong các ống tiêm màu hổ phách, với pít-tông được đẩy hoàn toàn vào, vào lỗ trong ống nhựa.
3. Hút lượng dung dịch mà bác sĩ đã kê đơn bằng cách nhẹ nhàng rút pít-tông của ống tiêm ra cho đến khi đáy của ống tiêm đúng vạch màu đen với đúng vạch trên ống tiêm. Giữ chai thẳng đứng. Nếu bong bóng hình thành trong ống tiêm, đổ hết ống tiêm vào chai và lặp lại bước này.
4. Đổ hết ống tiêm vào cốc thủy tinh hoặc cốc nhựa có chứa ít nhất 2 ounce (60 ml [1/4 cốc]) nước hoặc nước cam. Không sử dụng nước táo, nước bưởi, hoặc các chất lỏng khác. Khuấy mạnh trong 1 phút và uống ngay.
5. Đổ đầy cốc với ít nhất 4 ounce (120 ml [1/2 cốc]) nước hoặc nước cam. Khuấy mạnh và uống dung dịch súc miệng.
6. Vứt bỏ ống tiêm đã sử dụng.

Nếu bạn cần mang theo một ống tiêm đầy bên mình, hãy chụp một nắp vào ống tiêm và đặt ống tiêm vào hộp đựng. Sử dụng thuốc trong ống tiêm trong vòng 24 giờ.

Sirolimus đôi khi cũng được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro có thể có khi sử dụng thuốc này đối với tình trạng của bạn.

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi dùng sirolimus,

• Hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với sirolimus, bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc bất kỳ thành phần nào trong viên nén hoặc dung dịch sirolimus. Hỏi dược sĩ của bạn để biết danh sách các thành phần.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin và chất bổ sung dinh dưỡng bạn đang dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều nào sau đây: kháng sinh aminoglycoside như amikacin, gentamicin, kanamycin, neomycin (Neo-Fradin, Neo-Rx), streptomycin và tobramycin (Tobi); amphotericin B (Abelcet, AmBisome, Amphocin, Fungizone); Thuốc ức chế men chuyển (ACE) như benazepril (Lotensin), captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fosinopril (Monopril), lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril (Accupril) ), ramipril (Altace) và trandolapril (Mavik); thuốc kháng nấm như clotrimazole (Lotrimin), fluconazole (Diflucan), itraconazole (Sporanox), ketoconazole (Nizoral), và voriconazole (Vfend); bromocriptine (Cycloset, Parlodel); cimetidine (Tagamet); cisapride (Propulsid) (không có sẵn ở Hoa Kỳ); clarithromycin (Biaxin); danazol (Danocrine); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac); erythromycin (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); Thuốc ức chế protease HIV như indinavir (Crixivan) và ritonavir (Norvir, ở Kaletra); một số loại thuốc điều trị cholesterol; thuốc trị co giật như carbamazepine (Tegretol), phenobarbital (Luminal), và phenytoin (Dilantin); metoclopramide (Reglan); nicardipine (Cardene); rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane); rifapentine (Priftin); telithromycin (Ketek); troleandomycin (TAO) (không có sẵn ở Hoa Kỳ); và verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan). Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
• nếu bạn đang dùng viên nang hoặc dung dịch gelatin mềm cyclosporine (Neoral), hãy uống chúng 4 giờ trước khi sirolimus.
• cho bác sĩ biết bạn đang dùng sản phẩm thảo dược nào, đặc biệt là St. John’s wort.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có hoặc đã từng bị cholesterol hoặc triglyceride cao hoặc bệnh gan.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Bạn nên sử dụng một phương pháp ngừa thai hiệu quả trước khi bắt đầu dùng sirolimus, trong khi dùng sirolimus và trong 12 tuần sau khi ngừng sirolimus. Nếu bạn có thai trong khi dùng sirolimus, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.
• Nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng sirolimus.
• không tiêm chủng mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Tránh uống nước bưởi trong khi dùng thuốc này.

Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Sirolimus có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• đau bụng
• đau đầu
• táo bón
• bệnh tiêu chảy
• buồn nôn
• đau khớp

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Các triệu chứng sau đây không phổ biến, nhưng nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số đó hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• chảy máu hoặc bầm tím bất thường
• ho
• da sưng, đỏ, nứt nẻ, có vảy
• tổ ong
• phát ban
• ngứa
• khó thở hoặc nuốt
• sưng mặt, cổ họng, lưỡi, môi, mắt, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân
• khàn tiếng

Sirolimus có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản máy tính bảng ở nhiệt độ phòng và tránh ánh sáng, nhiệt độ quá cao và độ ẩm (không để trong phòng tắm). Giữ thuốc dạng lỏng trong tủ lạnh, tránh ánh sáng, đậy kín và vứt bỏ thuốc không sử dụng sau một tháng kể từ khi mở lọ. Không đóng băng. Nếu cần, bạn có thể bảo quản chai trong tối đa 15 ngày ở nhiệt độ phòng.

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Rapamune^®

• Rapamycin