Protriptyline

NộI Dung

• Trước khi dùng protriptyline,
• Protriptyline có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG hoặc THẬN TRỌNG ĐẶC BIỆT, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:
• Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

Một số ít trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên (đến 24 tuổi) đã dùng thuốc chống trầm cảm ('thuốc nâng tâm trạng') như protriptyline trong quá trình nghiên cứu lâm sàng đã trở thành hành vi tự sát (nghĩ đến việc làm hại hoặc giết bản thân hoặc lên kế hoạch hoặc cố gắng làm như vậy ). Trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên dùng thuốc chống trầm cảm để điều trị trầm cảm hoặc các bệnh tâm thần khác có thể dễ tự tử hơn trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên không dùng thuốc chống trầm cảm để điều trị những tình trạng này. Tuy nhiên, các chuyên gia không chắc chắn về nguy cơ này lớn đến mức nào và nó nên được cân nhắc ở mức độ nào khi quyết định xem trẻ em hoặc thanh thiếu niên có nên dùng thuốc chống trầm cảm hay không. Trẻ em dưới 18 tuổi thông thường không nên dùng protriptyline, nhưng trong một số trường hợp, bác sĩ có thể quyết định rằng protriptyline là loại thuốc tốt nhất để điều trị tình trạng của trẻ.

Bạn nên biết rằng sức khỏe tâm thần của bạn có thể thay đổi theo những cách không mong muốn khi bạn dùng protriptyline hoặc các thuốc chống trầm cảm khác ngay cả khi bạn là người lớn trên 24 tuổi. giảm đi. Bạn, gia đình hoặc người chăm sóc của bạn nên gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: trầm cảm mới hoặc trầm trọng hơn; nghĩ về việc làm hại hoặc giết chết bản thân, hoặc lập kế hoạch hoặc cố gắng làm như vậy; lo lắng tột độ; sự kích động; cơn hoảng sợ; khó đi vào giấc ngủ hoặc ngủ không sâu giấc; hành vi hung hăng; cáu gắt; hành động mà không suy nghĩ; bồn chồn nghiêm trọng; và hưng phấn bất thường điên cuồng. Hãy chắc chắn rằng gia đình hoặc người chăm sóc của bạn biết những triệu chứng nào có thể nghiêm trọng để họ có thể gọi cho bác sĩ khi bạn không thể tự tìm cách điều trị.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ muốn gặp bạn thường xuyên trong khi bạn đang dùng protriptyline, đặc biệt là khi bắt đầu điều trị. Đảm bảo giữ tất cả các cuộc hẹn đến khám tại văn phòng với bác sĩ của bạn.

Bác sĩ hoặc dược sĩ sẽ cung cấp cho bạn tờ thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn Thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng protriptyline. Đọc kỹ thông tin và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Bạn cũng có thể lấy Hướng dẫn Thuốc từ trang web của FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.

Dù bạn ở độ tuổi nào, trước khi dùng thuốc chống trầm cảm, bạn, cha mẹ hoặc người chăm sóc của bạn nên nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của việc điều trị tình trạng của bạn bằng thuốc chống trầm cảm hoặc bằng các phương pháp điều trị khác. Bạn cũng nên nói về những rủi ro và lợi ích của việc không điều trị tình trạng của bạn. Bạn nên biết rằng mắc bệnh trầm cảm hoặc một bệnh tâm thần khác sẽ làm tăng rất nhiều nguy cơ bạn trở nên tự tử. Nguy cơ này cao hơn nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình bạn đã hoặc đã từng mắc chứng rối loạn lưỡng cực (tâm trạng thay đổi từ trầm cảm sang hưng phấn bất thường) hoặc hưng cảm (tâm trạng điên cuồng, phấn khích bất thường) hoặc đã nghĩ đến hoặc có ý định tự tử. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về tình trạng, các triệu chứng và tiền sử y tế cá nhân và gia đình của bạn. Bạn và bác sĩ của bạn sẽ quyết định loại điều trị nào phù hợp với bạn.

Protriptyline được sử dụng để điều trị trầm cảm. Protriptyline nằm trong nhóm thuốc được gọi là thuốc chống trầm cảm ba vòng. Nó hoạt động bằng cách tăng lượng chất tự nhiên nhất định trong não giúp duy trì sự cân bằng tinh thần.

Protriptyline có dạng viên uống. Nó thường được thực hiện ba hoặc bốn lần một ngày. Hãy dùng protriptyline vào khoảng thời gian giống nhau mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Hãy dùng protriptyline chính xác theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc uống thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.

Bác sĩ có thể sẽ bắt đầu cho bạn dùng liều thấp của protriptyline và tăng dần liều của bạn. Bác sĩ có thể giảm liều của bạn sau khi tình trạng của bạn được kiểm soát.

Protriptyline kiểm soát trầm cảm nhưng không chữa khỏi nó. Tiếp tục dùng protriptyline ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng protriptyline mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Nếu bạn đột ngột ngừng dùng protriptyline, bạn có thể gặp các triệu chứng cai nghiện như buồn nôn, đau đầu và thiếu năng lượng.

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi dùng protriptyline,

• cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với protriptyline hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng cisapride (Propulsid) (không có sẵn ở Hoa Kỳ) hoặc chất ức chế monoamine oxidase (MAO) như isocarboxazid (Marplan); phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) và tranylcypromine (Parnate), hoặc nếu bạn đã dùng chất ức chế MAO trong 14 ngày qua. Bác sĩ có thể sẽ cho bạn biết rằng bạn không nên dùng protriptyline.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược mà bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều nào sau đây: amiodarone (Cordarone, Pacerone); thuốc kháng histamine; bupropion (Wellbutrin); celecoxib (Celebrex); cimetidine (Tagamet); doxorubicin (Adriamycin); guanethidine (Ismelin); ipratropium (Atrovent); thuốc điều trị lo âu, hen suyễn, cảm lạnh, tiểu đường, bệnh ruột kích thích, bệnh tâm thần, say tàu xe, bệnh Parkinson, động kinh, loét hoặc các vấn đề về tiết niệu; thuốc điều trị nhịp tim không đều như flecainide (Tambocor), moricizine (Ethmozine) và propafenone (Rythmol); methadone (Dolophine); metoclopramide (Reglan); thuốc chống trầm cảm khác; quinidine; ranitidine (Zantac); hồ chứa (Serpasil); ritonavir (Norvir); thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) như citalopram (Celexa), fluoxetine (Prozac, Sarafem), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Paxil), và sertraline (Zoloft); thuốc an thần; thuốc ngủ; terbinafine (Lamisil); thuốc tuyến giáp; tramadol (Ultram); và thuốc an thần. Cho bác sĩ hoặc dược sĩ biết nếu bạn đã ngừng dùng fluoxetine (Prozac, Sarafem) trong 5 tuần qua. Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
• cho bác sĩ biết nếu gần đây bạn bị đau tim. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn không dùng protriptyline.
• nói với bác sĩ của bạn nếu bạn uống một lượng lớn rượu; nếu bạn đang điều trị bằng sốc điện (thủ thuật trong đó các cú sốc điện nhỏ được đưa vào não để điều trị một số bệnh tâm thần); hoặc nếu bạn bị hoặc đã từng bị phì đại tuyến tiền liệt (cơ quan sinh sản của nam giới), đi tiểu khó, bệnh tâm thần, động kinh, cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức) hoặc bệnh tiểu đường.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai khi đang dùng protriptyline, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.
• nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro và lợi ích của việc dùng protriptyline nếu bạn từ 65 tuổi trở lên. Người lớn tuổi thường không nên dùng protriptyline vì nó không an toàn hoặc hiệu quả như các loại thuốc khác có thể được sử dụng để điều trị tình trạng tương tự.
• nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng protriptyline.
• bạn nên biết rằng protriptyline có thể khiến bạn buồn ngủ. Không lái xe ô tô hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.
• hãy nhớ rằng rượu có thể gây buồn ngủ do thuốc này gây ra.
• có kế hoạch tránh tiếp xúc lâu dài hoặc không cần thiết với ánh sáng mặt trời và mặc quần áo bảo vệ, kính râm và kem chống nắng. Protriptyline có thể làm cho da của bạn nhạy cảm với ánh nắng.
• bạn nên biết rằng protriptyline có thể gây chóng mặt, choáng váng và ngất xỉu khi bạn đứng dậy quá nhanh từ tư thế nằm. Điều này phổ biến hơn khi bạn lần đầu tiên bắt đầu sử dụng protriptyline. Để tránh vấn đề này, hãy từ từ rời khỏi giường, gác chân xuống sàn trong vài phút trước khi đứng dậy.
• bạn nên biết rằng protriptyline có thể gây ra bệnh tăng nhãn áp góc đóng (tình trạng chất lỏng đột ngột bị chặn và không thể chảy ra khỏi mắt gây ra sự gia tăng nhanh chóng, áp lực của mắt có thể dẫn đến mất thị lực). Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc kiểm tra mắt trước khi bạn bắt đầu dùng thuốc này. Nếu bạn bị buồn nôn, đau mắt, thay đổi thị lực, chẳng hạn như nhìn thấy các vòng màu xung quanh đèn và sưng hoặc đỏ trong hoặc xung quanh mắt, hãy gọi cho bác sĩ của bạn hoặc được điều trị y tế khẩn cấp ngay lập tức.

Trừ khi bác sĩ cho bạn biết cách khác, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Protriptyline có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• buồn nôn
• nôn mửa
• bệnh tiêu chảy
• ăn mất ngon
• thay đổi trọng lượng
• mùi vị bất thường trong miệng
• đau dạ dày hoặc chuột rút
• ợ nóng
• khô miệng
• táo bón
• buồn ngủ
• chóng mặt
• ác mộng
• đau đầu
• đi tiểu thường xuyên, đặc biệt là vào ban đêm
• khó đi tiểu
• đồng tử rộng
• thay đổi về ham muốn hoặc khả năng tình dục
• nở ngực ở nam giới và phụ nữ
• loạng choạng
• ù tai
• rụng tóc
• đỏ bừng mặt
• đổ mồ hôi
• lưỡi đen

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG hoặc THẬN TRỌNG ĐẶC BIỆT, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• nói chậm hoặc khó
• yếu hoặc tê cánh tay hoặc chân
• đau ngực
• nhịp tim nhanh, đập thình thịch hoặc không đều
• phát ban hoặc phát ban
• ngứa
• sưng mặt hoặc lưỡi
• vàng da hoặc mắt
• co thắt cơ hàm, cổ và lưng
• lắc một phần cơ thể không kiểm soát được
• ngất xỉu
• đi lại khó khăn
• chảy máu hoặc bầm tím bất thường
• co giật
• sự hoang mang
• ảo giác (nhìn thấy mọi thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại)
• tin những điều không đúng sự thật
• sốt
• đau, rát hoặc ngứa ran ở bàn tay hoặc bàn chân

Protriptyline có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm).

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

• nhịp tim không đều
• mất ý thức
• ngất xỉu
• co giật
• sự hoang mang
• vấn đề tập trung
• ảo giác (nhìn thấy mọi thứ hoặc nghe thấy giọng nói không tồn tại)
• sự kích động
• buồn ngủ
• cơ cứng
• nôn mửa
• sốt
• nhiệt độ cơ thể lạnh

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Vivactil^®