Exenatide Tiêm
NộI Dung
- Trước khi sử dụng tiêm exenatide,
- Thuốc này có thể làm thay đổi lượng đường trong máu của bạn. Bạn nên biết các triệu chứng của lượng đường trong máu thấp và cao và phải làm gì nếu bạn có những triệu chứng này.
- Tiêm exenatide có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
- Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy ngừng sử dụng exenatide và gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc được điều trị y tế khẩn cấp:
- Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:
Tiêm exenatide có thể làm tăng nguy cơ phát triển các khối u của tuyến giáp, bao gồm ung thư biểu mô tuyến giáp thể tuỷ (MTC; một loại ung thư tuyến giáp). Các động vật trong phòng thí nghiệm được tiêm exenatide đã phát triển các khối u, nhưng không biết liệu thuốc này có làm tăng nguy cơ mắc các khối u ở người hay không. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình của bạn đã hoặc đã từng mắc MTC hoặc hội chứng đa sản nội tiết loại 2 (MEN 2; tình trạng gây ra các khối u ở nhiều tuyến trong cơ thể). Nếu vậy, bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn không sử dụng thuốc tiêm exenatide. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức: một khối u hoặc sưng tấy ở cổ; khàn tiếng; khó nuốt; hoặc thở gấp.
Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với exenatide.
Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn tờ thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn Thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng thuốc tiêm phóng thích kéo dài exenatide và mỗi khi bạn nạp thuốc theo toa của mình. Đọc kỹ thông tin và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) hoặc trang web của nhà sản xuất để nhận Hướng dẫn về Thuốc.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi sử dụng tiêm exenatide.
Exenatide được sử dụng cùng với chế độ ăn uống và tập thể dục để điều trị bệnh tiểu đường loại 2 (tình trạng cơ thể không sử dụng insulin bình thường và do đó không thể kiểm soát lượng đường trong máu). Exenatide nằm trong nhóm thuốc được gọi là thuốc bắt chước incretin. Nó hoạt động bằng cách kích thích tuyến tụy tiết ra insulin khi lượng đường trong máu cao. Insulin giúp di chuyển đường từ máu vào các mô khác của cơ thể, nơi nó được sử dụng để tạo năng lượng. Exenatide cũng làm chậm quá trình rỗng của dạ dày và làm giảm cảm giác thèm ăn. Exenatide không được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường loại 1 (tình trạng cơ thể không sản xuất insulin và do đó không thể kiểm soát lượng đường trong máu). Exenatide không được sử dụng thay thế insulin để điều trị những người bị bệnh tiểu đường cần insulin.
Theo thời gian, những người bị tiểu đường và lượng đường trong máu cao có thể phát triển các biến chứng nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng, bao gồm bệnh tim, đột quỵ, các vấn đề về thận, tổn thương thần kinh và các vấn đề về mắt. Sử dụng (các) thuốc, thay đổi lối sống (ví dụ: chế độ ăn uống, tập thể dục, bỏ hút thuốc) và thường xuyên kiểm tra lượng đường trong máu có thể giúp kiểm soát bệnh tiểu đường và cải thiện sức khỏe của bạn. Liệu pháp này cũng có thể làm giảm nguy cơ bị đau tim, đột quỵ hoặc các biến chứng liên quan đến bệnh tiểu đường khác như suy thận, tổn thương thần kinh (tê, lạnh chân hoặc bàn chân; giảm khả năng tình dục ở nam và nữ), các vấn đề về mắt, bao gồm cả những thay đổi hoặc mất thị lực, hoặc bệnh nướu răng. Bác sĩ của bạn và các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe khác sẽ nói chuyện với bạn về cách tốt nhất để kiểm soát bệnh tiểu đường của bạn.
Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn tờ thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn Thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng exenatide và mỗi khi bạn nạp thuốc theo đơn. Đọc kỹ thông tin và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) để nhận Hướng dẫn về Thuốc.
Exenatide bản phát hành ngay lập tức (Byetta®) ở dạng dung dịch (chất lỏng) trong bút định lượng đã được đổ đầy sẵn để tiêm dưới da (dưới da). Exenatide bản phát hành kéo dài (tác dụng lâu dài) (Bydureon®) ở dạng bột được trộn với chất lỏng trong lọ hoặc bút định lượng đã được đổ sẵn để tiêm dưới da. Dung dịch phóng thích tức thời exenatide thường được tiêm hai lần một ngày trong vòng 60 phút trước bữa ăn sáng và tối; không tiêm nó sau bữa ăn. Bác sĩ có thể sẽ bắt đầu tiêm liều thấp exenatide giải phóng tức thời và có thể chuyển bạn sang loại bút có liều lượng thuốc cao hơn nếu việc kiểm soát đường huyết của bạn không được cải thiện sau khi bạn đã sử dụng exenatide trong 1 tháng. Dung dịch phóng thích kéo dài exenatide được tiêm một lần mỗi tuần vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày mà không liên quan đến bữa ăn. Sử dụng exenatide phóng thích kéo dài vào cùng một ngày mỗi tuần vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày. Bạn có thể thay đổi ngày trong tuần mà bạn sử dụng exenatide phóng thích kéo dài nếu đã 3 ngày trở lên kể từ khi bạn sử dụng liều cuối cùng. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Sử dụng exenatide tiêm đúng theo chỉ dẫn. Không sử dụng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc sử dụng nó thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.
Nếu bạn đang thay đổi từ exenatide giải phóng tức thì sang exenatide giải phóng kéo dài, lượng đường (glucose) của bạn có thể tạm thời tăng trong 2 đến 4 tuần sau khi thay đổi này.
Exenatide kiểm soát bệnh tiểu đường nhưng không chữa khỏi nó. Tiếp tục sử dụng exenatide ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng sử dụng exenatide mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Nếu bạn đang sử dụng exenatide bản phát hành ngay lập tức (Byetta®) bút định lượng được điền sẵn, bạn sẽ cần mua kim riêng. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn loại kim tiêm mà bạn sẽ cần để tiêm thuốc. Hãy nhớ đọc và hiểu hướng dẫn của nhà sản xuất để tiêm exenatide bằng bút. Ngoài ra, hãy đảm bảo rằng bạn biết cách thức và thời điểm lắp đặt một cây bút mới. Yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ chỉ cho bạn cách sử dụng bút. Thực hiện theo các hướng dẫn một cách cẩn thận. Không bao giờ tháo hộp mực ra khỏi bút hoặc cố gắng thêm bất kỳ loại thuốc nào khác vào hộp mực.
Luôn xem xét dung dịch exenatide trước khi tiêm. Nó phải trong suốt, không màu và lỏng như nước. Không sử dụng exenatide nếu nó có màu, vẩn đục, đặc hoặc chứa các hạt rắn, hoặc nếu ngày hết hạn trên chai đã qua. Không trộn exenatide với insulin thành một mũi tiêm.
Không bao giờ sử dụng lại kim tiêm và không bao giờ dùng chung kim tiêm hoặc bút. Luôn rút kim ra ngay sau khi tiêm đủ liều. Vứt kim tiêm trong hộp đựng chống đâm thủng. Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn cách vứt bỏ hộp đựng thuốc chống đâm thủng.
Exenatide có thể được sử dụng ở đùi (chân trên), bụng (dạ dày) hoặc cánh tay trên. Sử dụng một vị trí khác nhau cho mỗi lần tiêm, cách lần tiêm trước đó khoảng 1 inch (2,5 cm) nhưng ở cùng một khu vực chung (ví dụ: đùi). Sử dụng tất cả các vị trí có sẵn trong cùng một khu vực chung trước khi chuyển sang một khu vực khác (ví dụ: cánh tay trên). Không sử dụng cùng một vị trí tiêm thường xuyên hơn một lần mỗi tháng.
Bạn có thể tiêm exentadine và insulin phóng thích kéo dài vào cùng một khu vực chung của cơ thể, nhưng không nên tiêm ngay cạnh nhau.
Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.
Trước khi sử dụng tiêm exenatide,
- Hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với exenatide, bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc bất kỳ thành phần nào trong thuốc tiêm exenatide. Hãy hỏi dược sĩ của bạn hoặc kiểm tra Hướng dẫn Thuốc để biết danh sách các thành phần.
- cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Điều đặc biệt quan trọng là phải nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn dùng bằng đường uống vì exenatide có thể thay đổi cách cơ thể bạn hấp thụ những loại thuốc này. Hãy nhớ đề cập đến bất kỳ chất nào sau đây: thuốc ức chế men chuyển (ACE) như benazepril (Lotensin), captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fosinopril (Monopril), lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc) , perindopril, (Aceon), quinapril (Accupril), ramipril (Altace), và trandolapril (Mavika); thuốc lợi tiểu ('thuốc nước'); aspirin và các thuốc chống viêm không steroid khác (NSAID) như ibuprofen (Advil, Motrin) và naproxen (Aleve, Naprosyn); lovastatin (Altoprev, trong Advicor); thuốc điều trị huyết áp cao; insulin hoặc các loại thuốc khác để điều trị bệnh tiểu đường như sulfonylureas như chlorpropamide (Diabinese), glimepiride (Amaryl, trong Avandaryl, trong Duetact), glipizide (Glucotrol), glyburide (DiaBeta, trong Glucovance), tolazamide, và tolbutamide, và warfarin (Coumadin) , Jantoven). Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
- Nếu bạn đang uống thuốc tránh thai (thuốc tránh thai) hoặc thuốc kháng sinh, hãy uống thuốc ít nhất 1 giờ trước khi tiêm exenatide. Nếu bạn được yêu cầu dùng những loại thuốc này với thức ăn, hãy dùng chúng trong bữa ăn chính hoặc bữa ăn nhẹ vào thời điểm bạn không sử dụng exenatide.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã uống hoặc đã từng uống một lượng lớn rượu và nếu bạn cảm thấy buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy hoặc nghĩ rằng bạn có thể bị mất nước, hoặc nếu bạn xuất hiện các triệu chứng này bất cứ lúc nào trong quá trình điều trị. Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng ghép thận hoặc nếu bạn đã hoặc đã từng mắc các vấn đề về dạ dày nghiêm trọng, bao gồm chứng liệt dạ dày (chuyển động chậm của thức ăn từ dạ dày đến ruột non) hoặc các vấn đề khác về tiêu hóa thức ăn; viêm tụy (sưng tuyến tụy), sỏi mật (chất rắn hình thành trong túi mật), hoặc mức độ cao của chất béo trung tính (chất béo) trong máu, hoặc bệnh tuyến tụy, gan hoặc thận.
- Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi sử dụng exenatide, hãy gọi cho bác sĩ.
- Hãy hỏi bác sĩ của bạn về việc sử dụng an toàn đồ uống có cồn khi bạn đang dùng exenatide.
- Hãy hỏi bác sĩ xem bạn phải làm gì nếu bạn bị ốm, bị nhiễm trùng hoặc sốt, căng thẳng bất thường hoặc bị thương. Những tình trạng này có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu và lượng exenatide bạn có thể cần.
Đảm bảo tuân theo tất cả các khuyến nghị về chế độ ăn uống và tập thể dục do bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng đưa ra. Điều quan trọng là phải ăn một chế độ ăn uống lành mạnh.
Nếu bạn bỏ lỡ một liều tiêm giải phóng tức thì exenatide (Byetta®), bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình dùng thuốc thông thường của bạn. Không tiêm một liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.
Nếu bạn bỏ lỡ một liều tiêm phóng thích kéo dài exenatide (Bydureon®), sử dụng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra và sau đó tiếp tục lịch trình hàng tuần đều đặn của bạn. Tuy nhiên, nếu chỉ còn ít hơn 3 ngày (72 giờ) cho đến liều dự kiến tiếp theo của bạn, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Không sử dụng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.
Thuốc này có thể làm thay đổi lượng đường trong máu của bạn. Bạn nên biết các triệu chứng của lượng đường trong máu thấp và cao và phải làm gì nếu bạn có những triệu chứng này.
Tiêm exenatide có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
- buồn nôn
- nôn mửa
- bệnh tiêu chảy
- táo bón
- cảm giác bồn chồn
- chóng mặt
- ợ nóng
- đau đầu
- yếu đuối
- đổ mồ hôi
Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy ngừng sử dụng exenatide và gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc được điều trị y tế khẩn cấp:
- Cơn đau liên tục bắt đầu ở phía trên bên trái hoặc giữa dạ dày nhưng có thể lan ra sau kèm theo hoặc không kèm theo nôn mửa
- tổ ong
- phát ban
- ngứa
- khó thở hoặc nuốt
- vết tiêm đau, sưng, mụn nước, ngứa hoặc nốt sần
- sưng mặt, cổ họng, lưỡi, môi, mắt, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân
- đau ở vùng bụng bên phải hoặc trên, buồn nôn, nôn, sốt hoặc vàng da hoặc mắt
- thay đổi màu sắc hoặc lượng nước tiểu
- đi tiểu nhiều hơn hoặc ít hơn bình thường
- sưng cánh tay, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân
- giảm sự thèm ăn
Exenatide có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi sử dụng thuốc này.
Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).
Bảo quản bút exenatide chưa sử dụng trong thùng carton ban đầu của chúng trong tủ lạnh tránh ánh sáng. Sau khi sử dụng, bảo quản bút exenatide ở nhiệt độ phòng (lên đến 77 ° F [25 ° C]), tránh ánh sáng. Không đóng băng. Không sử dụng exenatide nếu nó đã được đông lạnh. Không cất giữ bút exenatide có gắn kim. Để bút exenatide xa tầm tay trẻ em.
Khi đi du lịch, hãy nhớ giữ bút exenatide khô ráo. Bút chưa sử dụng nên được bảo quản lạnh hoặc giữ ở nhiệt độ lạnh từ 36 ° F đến 46 ° F (2 ° C đến 8 ° C). Bút đang sử dụng có thể được bảo quản ở nhiệt độ phòng lên đến 77 ° F (25 ° C) (không để trong ngăn đựng găng tay ô tô hoặc nơi nóng khác).
Ghi lại ngày bạn sử dụng bút exenatide lần đầu tiên và vứt bỏ bút sau 30 ngày, ngay cả khi vẫn còn dung dịch trong bút.
Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.
Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org
Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.
Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:
- đau bụng nghiêm trọng
- buồn nôn
- nôn mửa dữ dội
- chóng mặt
- các triệu chứng của hạ đường huyết
Đường huyết và hemoglobin glycosyl hóa (HbA1c) của bạn nên được kiểm tra thường xuyên để xác định phản ứng của bạn với exenatide. Bác sĩ cũng sẽ cho bạn biết cách kiểm tra phản ứng của bạn với thuốc này bằng cách đo lượng đường trong máu hoặc nước tiểu của bạn tại nhà. Thực hiện theo các hướng dẫn này một cách cẩn thận.
Đưng để bât cư ai sử dụng thuôc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.
Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.
- Bydureon®
- Byetta®