Ticagrelor

NộI Dung

• Trước khi dùng ticagrelor,
• Ticagrelor có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:
• Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

Ticagrelor có thể gây chảy máu nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng. Nói với bác sĩ của bạn nếu bạn hiện đang hoặc đã có một tình trạng khiến bạn dễ chảy máu hơn bình thường; nếu bạn vừa mới phẫu thuật hoặc bị thương theo bất kỳ cách nào; hoặc nếu bạn đã hoặc đã từng bị loét dạ dày; chảy máu trong dạ dày, ruột, hoặc não của bạn; một đột quỵ hoặc một cú đánh nhỏ; một tình trạng có thể gây chảy máu trong ruột của bạn chẳng hạn như polyp (phát triển bất thường trong niêm mạc ruột già); hoặc bệnh gan. Cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn đang dùng thuốc có thể gây chảy máu bao gồm thuốc chống đông máu (thuốc làm loãng máu) như warfarin (Coumadin, Jantoven); heparin; các loại thuốc khác để điều trị hoặc ngăn ngừa cục máu đông; hoặc sử dụng thường xuyên thuốc chống viêm không steroid như ibuprofen (Advil, Motrin) và naproxen (Aleve). Bác sĩ cũng có thể sẽ không kê đơn ticagrelor nếu bạn có khả năng cần phẫu thuật bắc cầu (một loại phẫu thuật tim hở nhất định) ngay lập tức. Trong khi bạn đang dùng ticagrelor, bạn có thể sẽ bị bầm tím và dễ chảy máu hơn bình thường hoặc chảy máu lâu hơn bình thường và có thể bị chảy máu cam nhiều hơn. Tuy nhiên, nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ ngay lập tức: chảy máu không rõ nguyên nhân, nghiêm trọng, kéo dài hoặc không kiểm soát được; nước tiểu màu hồng hoặc nâu; phân màu đỏ hoặc đen, có nhựa đường; chất nôn có máu hoặc giống như bã cà phê; hoặc ho ra máu hoặc máu đông.

Nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm phẫu thuật nha khoa, hoặc bất kỳ loại thủ tục y tế nào, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ của bạn rằng bạn đang dùng ticagrelor. Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn ngừng dùng ticagrelor ít nhất 5 ngày trước khi dự kiến ​​phẫu thuật.

Bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn dùng aspirin liều thấp (dưới 100 mg) trong quá trình điều trị, nhưng dùng aspirin liều cao hơn có thể ngăn ticagrelor hoạt động như bình thường. Nhiều loại thuốc không kê đơn (OTC) có chứa aspirin, vì vậy hãy nhớ đọc kỹ tất cả các nhãn. Không dùng thêm aspirin hoặc các sản phẩm có chứa aspirin trong khi điều trị bằng ticagrelor mà không nói chuyện với bác sĩ.

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn tờ thông tin bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn Thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng ticagrelor và mỗi khi bạn nạp thuốc theo đơn. Đọc kỹ thông tin và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào. Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) hoặc trang web của nhà sản xuất để nhận Hướng dẫn về Thuốc.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro khi dùng ticagrelor.

Ticagrelor được sử dụng để ngăn ngừa cơn đau tim hoặc đột quỵ nghiêm trọng hoặc đe dọa tính mạng, hoặc tử vong ở những người đã bị đau tim hoặc những người bị hội chứng mạch vành cấp tính (ACS; tắc nghẽn dòng máu đến tim). Nó cũng được sử dụng để ngăn ngừa hình thành cục máu đông ở những người đã được đặt stent mạch vành (ống kim loại được phẫu thuật đặt vào các mạch máu bị tắc để cải thiện lưu lượng máu) để điều trị ACS. Ticagrelor được sử dụng để giảm nguy cơ đau tim lần đầu hoặc đột quỵ ở những người có nguy cơ mắc bệnh mạch vành (CAD; giảm lưu lượng máu đến tim). Nó cũng được sử dụng để giảm nguy cơ đột quỵ nghiêm trọng hơn ở những người đang bị đột quỵ nhẹ đến trung bình hoặc một cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA; Ministroke). Ticagrelor nằm trong nhóm thuốc được gọi là thuốc chống kết tập tiểu cầu. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn các tiểu cầu (một loại tế bào máu) thu thập và hình thành các cục máu đông có thể gây đau tim hoặc đột quỵ.

Ticagrelor có dạng viên uống. Nó thường được thực hiện cùng hoặc không cùng thức ăn hai lần một ngày. Uống ticagrelor vào khoảng thời gian giống nhau mỗi ngày. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Hãy ticagrelor đúng theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc uống thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.

Nếu bạn không thể nuốt viên ticagrelor, bạn có thể nghiền viên thuốc và trộn với nước. Uống hỗn hợp ngay lập tức, sau đó đổ đầy nước vào ly và khuấy đều và uống lại hỗn hợp ngay lập tức.Nếu bạn có ống thông mũi-dạ dày (NG), bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ giải thích cách chuẩn bị ticagrelor để tiêm qua ống NG.

Ticagrelor sẽ giúp ngăn ngừa các vấn đề nghiêm trọng với tim và mạch máu của bạn chỉ miễn là bạn dùng thuốc. Tiếp tục dùng ticagrelor ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Đừng ngừng dùng ticagrelor mà không nói chuyện với bác sĩ của bạn. Nếu bạn ngừng dùng ticagrelor, có nhiều nguy cơ bạn có thể bị đau tim hoặc đột quỵ. Nếu bạn đặt stent, cũng có nguy cơ cao hơn bạn có thể hình thành cục máu đông trong stent nếu bạn ngừng dùng ticagrelor quá sớm.

Thuốc này có thể được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi dùng ticagrelor,

• Hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với ticagrelor, bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc bất kỳ thành phần nào trong viên nén ticagrelor. Hãy hỏi dược sĩ của bạn hoặc kiểm tra Hướng dẫn Thuốc để biết danh sách các thành phần.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược mà bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy nhớ đề cập đến các loại thuốc được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG và bất kỳ loại thuốc nào sau đây: thuốc kháng sinh như clarithromycin (Biaxin, trong PrevPak) và telithromycin (Ketek); thuốc chống nấm như itraconazole (Onmel, Sporanox), ketoconazole (Nizoral), và voriconazole (Vfend); thuốc giảm cholesterol như lovastatin (Altoprev, trong Advicor) và simvastatin (Zocor, trong Simcor, trong Vytorin); digoxin (Lanoxin); thuốc điều trị huyết áp cao; thuốc điều trị vi rút suy giảm miễn dịch ở người (HIV) như atazanavir (Reyataz, ở Evotaz), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, ở Kaletra, ở Viekira Pak), và saquinavir (Invirase); thuốc trị co giật như carbamazepine (Carbatrol, Equetro, Tegretol, những thuốc khác), phenobarbital, và phenytoin (Dilantin); nefazodone; thuốc opioid (gây mê) để giảm đau như hydrocodone (trong Hydrocet, trong Vicodin, những loại khác), morphin (Avinza, Kadian, MSIR, những loại khác), hoặc oxycodone (OxyContin, trong Percocet, trong Roxicet, những loại khác); và rifampin (Rifadin, Rimactane, ở Rifamate, ở Rifater). Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã hoặc đã từng có nhịp tim không đều mà không được điều chỉnh bằng máy tạo nhịp tim, một loại bệnh phổi như bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD; một nhóm bệnh ảnh hưởng đến phổi và đường hô hấp) hoặc hen suyễn.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn có thai trong khi dùng ticagrelor, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.

Trừ khi bác sĩ cho bạn biết cách khác, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Ticagrelor có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• chóng mặt
• buồn nôn

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này hoặc những triệu chứng được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức:

• Khó thở xảy ra khi bạn đang nghỉ ngơi, sau khi tập thể dục một lượng nhỏ hoặc sau bất kỳ hoạt động thể chất nào
• tưc ngực
• nhịp tim nhanh, chậm, đập thình thịch hoặc không đều
• phát ban
• sưng mặt, cổ họng, lưỡi, môi và mắt

Ticagrelor có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm).

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm những điều sau:

• sự chảy máu
• buồn nôn
• nôn mửa
• bệnh tiêu chảy
• nhịp tim không đều

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm trong phòng thí nghiệm để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với ticagrelor.

Trước khi thực hiện bất kỳ xét nghiệm nào trong phòng thí nghiệm, hãy nói với bác sĩ và nhân viên phòng thí nghiệm rằng bạn đang dùng ticagrelor.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Brilinta^®