Tolmetin

NộI Dung

• Trước khi dùng tolmetin,
• Tolmetin có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:
• Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được đề cập trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Không dùng thêm tolmetin cho đến khi bạn nói chuyện với bác sĩ của mình:

Những người dùng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) (ngoài aspirin) như tolmetin có thể có nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ cao hơn những người không dùng những loại thuốc này. Những sự kiện này có thể xảy ra mà không báo trước và có thể gây tử vong. Nguy cơ này có thể cao hơn đối với những người dùng NSAID trong thời gian dài. Không dùng NSAID như tolmetin nếu bạn vừa bị đau tim, trừ khi có chỉ định của bác sĩ. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình bạn đang hoặc đã từng mắc bệnh tim, đau tim hoặc đột quỵ, nếu bạn hút thuốc và nếu bạn có hoặc đã từng bị cholesterol cao, huyết áp cao hoặc tiểu đường. Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: đau ngực, khó thở, yếu một phần hoặc một bên cơ thể hoặc nói lắp.

Nếu bạn sẽ trải qua một mảnh ghép bắc cầu động mạch vành (CABG; một loại phẫu thuật tim), bạn không nên dùng tolmetin ngay trước hoặc ngay sau khi phẫu thuật.

NSAID như tolmetin có thể gây loét, chảy máu hoặc thủng dạ dày hoặc ruột. Những vấn đề này có thể phát triển bất cứ lúc nào trong quá trình điều trị, có thể xảy ra mà không có triệu chứng báo trước và có thể gây tử vong. Nguy cơ có thể cao hơn đối với những người dùng NSAID trong thời gian dài, lớn tuổi, sức khỏe kém hoặc uống nhiều rượu trong khi dùng tolmetin. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây: thuốc chống đông máu ('thuốc làm loãng máu') như warfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin; các NSAID khác như ibuprofen (Advil, Motrin) và naproxen (Aleve, Naprosyn); steroid đường uống như dexamethasone, methylprednisolone (Medrol), và prednisone (Rayos); thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) như citalopram (Celexa), fluoxetine (Prozac, Sarafem, Selfemra, in Symbyax), fluvoxamine (Luvox), paroxetine (Brisdelle, Paxil, Pexeva) và sertraline (Zoloft); hoặc chất ức chế tái hấp thu serotonin norepinephrine (SNRI) như desvenlafaxine (Khedezla, Pristiq), duloxetine (Cymbalta) và venlafaxine (Effexor XR). Cũng cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng bị loét, chảy máu trong dạ dày hoặc ruột, hoặc các rối loạn chảy máu khác. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy ngừng dùng tolmetin và gọi cho bác sĩ của bạn: đau dạ dày, ợ chua, nôn ra chất có máu hoặc trông giống như bã cà phê, máu trong phân hoặc phân đen và hắc ín.

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ của bạn và các phòng thí nghiệm. Bác sĩ sẽ theo dõi các triệu chứng của bạn một cách cẩn thận và có thể sẽ yêu cầu một số xét nghiệm để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với tolmetin. Hãy nói với bác sĩ tình trạng của bạn để bác sĩ có thể kê đơn lượng thuốc phù hợp để điều trị tình trạng của bạn với nguy cơ thấp nhất xảy ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn sẽ cung cấp cho bạn tờ thông tin về bệnh nhân của nhà sản xuất (Hướng dẫn Thuốc) khi bạn bắt đầu điều trị bằng tolmetin và mỗi khi bạn nạp thuốc theo đơn. Đọc kỹ thông tin và hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào.Bạn cũng có thể truy cập trang web của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) để nhận Hướng dẫn về Thuốc.

Tolmetin được sử dụng để giảm đau, dịu, sưng và cứng do viêm xương khớp (viêm khớp do sự phân hủy màng trong khớp) và viêm khớp dạng thấp (viêm khớp do sưng niêm mạc khớp). Tolmetin cũng được sử dụng để giảm đau, dịu, sưng và cứng do viêm khớp dạng thấp vị thành niên ở trẻ em từ 2 tuổi trở lên. Tolmetin nằm trong nhóm thuốc được gọi là NSAID. Nó hoạt động bằng cách ngừng sản xuất chất gây đau, sốt và viêm của cơ thể.

Tolmetin có dạng viên nén và viên nang để uống. Người lớn thường dùng tolmetin ba lần một ngày khi đói, và trẻ em trên 2 tuổi thường dùng tolmetin ba hoặc bốn lần một ngày khi bụng đói. Uống tolmetin vào khoảng thời gian giống nhau mỗi ngày. Tốt nhất nên dùng liều đầu tiên trong ngày ngay sau khi thức dậy vào buổi sáng và uống liều cuối cùng trong ngày trước khi đi ngủ. Thực hiện theo các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn một cách cẩn thận và yêu cầu bác sĩ hoặc dược sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Hãy dùng tolmetin đúng theo chỉ dẫn. Không dùng nhiều hơn hoặc ít hơn hoặc uống thường xuyên hơn so với quy định của bác sĩ.

Hãy cho bác sĩ biết nếu tolmetin làm rối loạn dạ dày của bạn. Bác sĩ có thể yêu cầu bạn dùng tolmetin với thuốc kháng axit để ngăn ngừa đau dạ dày. Bác sĩ sẽ cho bạn biết loại thuốc kháng axit nào an toàn khi dùng cùng với tolmetin.

Tolmetin có thể giúp kiểm soát các triệu chứng của bạn nhưng sẽ không chữa khỏi tình trạng của bạn. Các triệu chứng của bạn có thể cải thiện trong vòng một tuần sau khi bạn bắt đầu dùng tolmetin, nhưng có thể mất vài tuần hoặc lâu hơn để bạn cảm nhận được toàn bộ lợi ích của thuốc. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách tolmetin hoạt động cho bạn.

Tolmetin cũng được sử dụng để điều trị viêm cột sống dính khớp (viêm khớp ảnh hưởng chủ yếu đến cột sống). Đôi khi nó cũng được sử dụng để điều trị một số tình trạng gây căng cơ hoặc sưng ở vai hoặc khuỷu tay và các chấn thương như bong gân gần đây.

Thuốc này đôi khi được kê đơn cho các mục đích sử dụng khác; Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Trước khi dùng tolmetin,

• Hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết nếu bạn bị dị ứng với tolmetin, aspirin hoặc các NSAID khác như ibuprofen (Advil, Motrin) và naproxen (Aleve, Naprosyn), bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc bất kỳ thành phần không hoạt động nào trong viên nén hoặc viên nang tolmetin. Hỏi dược sĩ của bạn để biết danh sách các thành phần không hoạt động.
• cho bác sĩ và dược sĩ của bạn biết những loại thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin, chất bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược bạn đang dùng hoặc dự định dùng. Hãy nhớ đề cập đến các loại thuốc được liệt kê trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG và bất kỳ thuốc nào sau đây: thuốc ức chế men chuyển (ACE) như benazepril (Lotensin, trong Lotrel), captopril, enalapril (Vasotec, trong Vaseretic), fosinopril, lisinopril ( ở Zestoretic), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon, ở Prestalia), quinapril (Accupril, ở Quinaretic), ramipril (Altace), và trandolapril (Mavik, ở Tarka); thuốc chẹn thụ thể angiotensin như candesartan (Atacand, ở Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, ở Avalide), losartan (Cozaar, ở Hyzaar), olmesartan (Benicar, ở Azor, ở Benicar HCT, ở Tribenzor), telmisartan (Micardis, trong Micardis HCT, trong Twynsta), và valsartan (trong Exforge HCT); thuốc lợi tiểu ('thuốc nước'); liti (Lithobid); và methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall). Bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi bạn cẩn thận về các tác dụng phụ.
• Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị hoặc đã từng mắc bất kỳ bệnh nào được đề cập trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG hoặc bệnh hen suyễn, đặc biệt nếu bạn cũng thường xuyên bị nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi hoặc polyp mũi (sưng niêm mạc mũi); suy tim; sưng bàn tay, bàn chân, mắt cá chân, hoặc cẳng chân; hoặc bệnh gan hoặc thận.
• cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, dự định có thai; hoặc đang cho con bú. Tolmetin có thể gây hại cho thai nhi và gây ra các vấn đề trong quá trình sinh nở nếu nó được dùng vào khoảng 20 tuần hoặc muộn hơn trong thai kỳ. Không dùng tolmetin trong khoảng thời gian hoặc sau 20 tuần của thai kỳ, trừ khi bạn được bác sĩ yêu cầu. Nếu bạn có thai trong khi dùng tolmetin, hãy gọi cho bác sĩ của bạn.
• nói chuyện với bác sĩ của bạn về những rủi ro và lợi ích của việc dùng tolmetin nếu bạn 75 tuổi trở lên. Không dùng thuốc này trong thời gian dài hoặc với liều lượng cao hơn so với khuyến cáo của bác sĩ.
• Nếu bạn đang phẫu thuật, bao gồm cả phẫu thuật nha khoa, hãy nói với bác sĩ hoặc nha sĩ rằng bạn đang dùng tolmetin.
• bạn nên biết rằng thuốc này có thể làm cho bạn chóng mặt. Không lái xe ô tô hoặc vận hành máy móc cho đến khi bạn biết thuốc này ảnh hưởng đến bạn như thế nào.

Trừ khi bác sĩ cho bạn biết cách khác, hãy tiếp tục chế độ ăn uống bình thường của bạn.

Dùng liều đã quên ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch dùng thuốc thông thường của bạn. Đừng dùng liều gấp đôi để bù cho liều đã quên.

Tolmetin có thể gây ra tác dụng phụ. Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào nghiêm trọng hoặc không biến mất:

• bệnh tiêu chảy
• táo bón
• khí ga
• tăng hoặc giảm cân
• đau đầu
• Phiền muộn
• kích ứng da
• Tiếng chuông trong tai

Một số tác dụng phụ có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây hoặc những triệu chứng được đề cập trong phần CẢNH BÁO QUAN TRỌNG, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức. Không dùng thêm tolmetin cho đến khi bạn nói chuyện với bác sĩ của mình:

• thay đổi trong tầm nhìn
• tăng cân không giải thích được
• thở gấp hoặc khó thở
• sưng bụng, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân
• sốt
• rộp
• phát ban
• ngứa
• tổ ong
• sưng mắt, mặt, môi, lưỡi, cổ họng, cánh tay hoặc bàn tay
• khó nuốt
• khàn tiếng
• vàng da hoặc mắt
• mệt mỏi quá mức
• chảy máu hoặc bầm tím bất thường
• thiếu năng lượng
• đau bụng
• ăn mất ngon
• đau ở phần trên bên phải của dạ dày
• các triệu chứng giống như cúm
• da nhợt nhạt
• tim đập nhanh
• nước tiểu đục, đổi màu hoặc có máu
• đau lưng
• đi tiểu khó hoặc đau

Tolmetin có thể gây ra các tác dụng phụ khác. Gọi cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề bất thường nào khi dùng thuốc này.

Nếu bạn gặp tác dụng phụ nghiêm trọng, bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể gửi báo cáo đến chương trình Báo cáo sự kiện có hại MedWatch của Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) trực tuyến (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) hoặc qua điện thoại ( 1-800-332-1088).

Giữ thuốc này trong hộp đựng, đậy kín và để xa tầm tay trẻ em. Bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ và độ ẩm quá cao (không để trong phòng tắm).

Điều quan trọng là để tất cả các loại thuốc tránh xa tầm nhìn và tầm với của trẻ em vì nhiều hộp đựng (chẳng hạn như hộp đựng thuốc hàng tuần và hộp đựng thuốc nhỏ mắt, kem, miếng dán và ống hít) không chống được trẻ em và trẻ nhỏ có thể mở chúng dễ dàng. Để bảo vệ trẻ nhỏ khỏi bị ngộ độc, hãy luôn khóa mũ an toàn và đặt thuốc ngay lập tức ở vị trí an toàn - nơi cao và xa, khuất tầm nhìn và tầm tay của trẻ. http://www.upandaway.org

Các loại thuốc không cần thiết nên được xử lý theo những cách đặc biệt để đảm bảo rằng vật nuôi, trẻ em và những người khác không thể tiêu thụ chúng. Tuy nhiên, bạn không nên xả thuốc này xuống bồn cầu. Thay vào đó, cách tốt nhất để thải bỏ thuốc của bạn là thông qua chương trình thu hồi thuốc. Nói chuyện với dược sĩ của bạn hoặc liên hệ với bộ phận tái chế / rác thải địa phương của bạn để tìm hiểu về các chương trình thu hồi trong cộng đồng của bạn. Xem trang web Thải bỏ Thuốc An toàn của FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) để biết thêm thông tin nếu bạn không có quyền truy cập vào chương trình thu hồi.

Trong trường hợp quá liều, hãy gọi cho đường dây trợ giúp kiểm soát chất độc theo số 1-800-222-1222. Thông tin cũng có sẵn trực tuyến tại https://www.poisonhelp.org/help. Nếu nạn nhân ngã quỵ, co giật, khó thở hoặc không thể tỉnh lại, hãy gọi ngay dịch vụ cấp cứu theo số 911.

Trước khi thực hiện bất kỳ xét nghiệm nào trong phòng thí nghiệm, hãy nói với bác sĩ và nhân viên phòng thí nghiệm rằng bạn đang dùng tolmetin.

Đừng để ai khác dùng thuốc của bạn. Hỏi dược sĩ của bạn bất kỳ câu hỏi nào bạn có về việc nạp lại đơn thuốc.

Điều quan trọng là bạn phải giữ một danh sách bằng văn bản về tất cả các loại thuốc theo toa và không kê đơn (không kê đơn) bạn đang dùng, cũng như bất kỳ sản phẩm nào như vitamin, khoáng chất hoặc các chất bổ sung chế độ ăn uống khác. Bạn nên mang theo danh sách này mỗi khi đến gặp bác sĩ hoặc khi nhập viện. Đây cũng là thông tin quan trọng cần mang theo trong trường hợp khẩn cấp.

• Tolectin^®¶
• Tolectin^® DS^¶

^¶ Sản phẩm mang nhãn hiệu này không còn trên thị trường. Các lựa chọn thay thế chung có thể có sẵn.