Có nghĩa là gì nếu xét nghiệm Pap Smear của tôi bất thường?

NộI Dung

• Điều gì sẽ xảy ra trong quá trình xét nghiệm Pap của bạn
• Hiểu kết quả của bạn
• Bước tiếp theo
• Ai nên làm xét nghiệm Pap?
• Tôi có thể làm xét nghiệm Pap khi đang mang thai không?
• Quan điểm
• Mẹo phòng ngừa

Xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung là gì?

Xét nghiệm Pap smear (hoặc xét nghiệm Pap) là một thủ tục đơn giản nhằm tìm kiếm những thay đổi tế bào bất thường ở cổ tử cung. Cổ tử cung là phần thấp nhất của tử cung, nằm ở đầu âm đạo của bạn.

Xét nghiệm phết tế bào cổ tử cung có thể phát hiện ra các tế bào tiền ung thư. Điều đó có nghĩa là các tế bào có thể bị loại bỏ trước khi chúng có cơ hội phát triển thành ung thư cổ tử cung, điều này làm cho xét nghiệm này trở thành một cứu cánh tiềm năng.

Ngày nay, bạn có nhiều khả năng nghe nó được gọi là xét nghiệm Pap hơn là phết tế bào cổ tử cung.

Điều gì sẽ xảy ra trong quá trình xét nghiệm Pap của bạn

Mặc dù không cần chuẩn bị thực sự, nhưng có một số điều có thể ảnh hưởng đến kết quả Pap. Để có kết quả chính xác hơn, hãy tránh những điều này trong hai ngày trước khi kiểm tra theo lịch trình của bạn:

• băng vệ sinh
• thuốc đặt âm đạo, kem, thuốc hoặc thụt rửa
• bột, thuốc xịt hoặc các sản phẩm kinh nguyệt khác
• quan hệ tình dục

Xét nghiệm Pap có thể được thực hiện trong kỳ kinh của bạn, nhưng sẽ tốt hơn nếu bạn lên lịch giữa các kỳ kinh.

Nếu bạn đã từng khám phụ khoa, thì xét nghiệm Pap không khác nhiều. Bạn sẽ nằm trên bàn với chân kiềng. Một mỏ vịt sẽ được sử dụng để mở âm đạo của bạn và cho phép bác sĩ nhìn thấy cổ tử cung của bạn.

Bác sĩ sẽ sử dụng tăm bông để loại bỏ một vài tế bào từ cổ tử cung của bạn. Họ sẽ đặt những tế bào này trên một lam kính sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra.

Xét nghiệm Pap có thể hơi khó chịu nhưng nhìn chung không đau. Toàn bộ quy trình sẽ không mất quá vài phút.

Hiểu kết quả của bạn

Bạn sẽ nhận được kết quả trong vòng một hoặc hai tuần.

Trong hầu hết các trường hợp, kết quả là phết tế bào cổ tử cung “bình thường”. Điều đó có nghĩa là không có bằng chứng nào cho thấy bạn có các tế bào cổ tử cung bất thường và bạn sẽ không cần phải suy nghĩ lại về điều đó cho đến lần kiểm tra theo lịch trình tiếp theo.

Nếu bạn không nhận được kết quả bình thường, điều đó không có nghĩa là bạn bị ung thư. Nó thậm chí không nhất thiết có nghĩa là có bất cứ điều gì sai.

Kết quả kiểm tra có thể không kết luận. Kết quả này đôi khi được gọi là ASC-US, có nghĩa là các tế bào vảy không điển hình có ý nghĩa không xác định. Các tế bào trông không giống với các tế bào bình thường, nhưng chúng không thực sự được phân loại là bất thường.

Trong một số trường hợp, một mẫu kém có thể dẫn đến kết quả không thuyết phục. Điều đó có thể xảy ra nếu gần đây bạn đã giao hợp hoặc sử dụng các sản phẩm kinh nguyệt.

Một kết quả bất thường có nghĩa là một số tế bào cổ tử cung đã thay đổi. Nhưng nó không có nghĩa là bạn bị ung thư. Trên thực tế, hầu hết phụ nữ có kết quả bất thường đều không bị ung thư cổ tử cung.

Một số lý do khác dẫn đến kết quả bất thường là:

• viêm
• sự nhiễm trùng
• mụn rộp
• bệnh trichomonas
• HPV

Các tế bào bất thường là cấp thấp hoặc cấp cao. Tế bào cấp thấp chỉ hơi bất thường. Tế bào cấp cao trông ít giống tế bào bình thường và có thể phát triển thành ung thư.

Sự tồn tại của các tế bào bất thường được gọi là chứng loạn sản cổ tử cung. Các tế bào bất thường đôi khi được gọi là ung thư biểu mô tại chỗ hoặc tiền ung thư.

Bác sĩ sẽ có thể giải thích các chi tiết cụ thể về kết quả Pap của bạn, khả năng dương tính giả hoặc âm tính giả và những bước cần thực hiện tiếp theo.

Bước tiếp theo

Khi kết quả Pap không rõ ràng hoặc không thể kết luận, bác sĩ có thể muốn lên lịch xét nghiệm lại trong tương lai gần.

Nếu bạn không làm đồng xét nghiệm Pap và HPV, bạn có thể chỉ định xét nghiệm HPV. Nó được thực hiện tương tự như xét nghiệm Pap. Không có phương pháp điều trị cụ thể nào cho HPV không triệu chứng.

Ung thư cổ tử cung cũng không thể được chẩn đoán thông qua xét nghiệm Pap. Cần thử nghiệm bổ sung để xác nhận ung thư.

Nếu kết quả Pap của bạn không rõ ràng hoặc không thể kết luận, bước tiếp theo có thể sẽ là soi cổ tử cung. Soi cổ tử cung là một thủ tục trong đó bác sĩ sử dụng kính hiển vi để kiểm tra cổ tử cung của bạn. Bác sĩ sẽ sử dụng một dung dịch đặc biệt trong quá trình soi cổ tử cung để giúp phân biệt vùng bình thường với vùng bất thường.

Trong khi soi cổ tử cung, một mẩu mô nhỏ bất thường có thể được lấy ra để phân tích. Đây được gọi là sinh thiết hình nón.

Các tế bào bất thường có thể bị phá hủy bằng cách đông lạnh, được gọi là phẫu thuật lạnh, hoặc loại bỏ bằng quy trình cắt bỏ phẫu thuật điện vòng (LEEP). Loại bỏ các tế bào bất thường có thể ngăn ngừa ung thư cổ tử cung phát triển.

Nếu sinh thiết xác nhận ung thư, việc điều trị sẽ phụ thuộc vào các yếu tố khác, chẳng hạn như giai đoạn và loại khối u.

Ai nên làm xét nghiệm Pap?

Hầu hết phụ nữ trong độ tuổi này nên làm xét nghiệm Pap ba năm một lần.

Bạn có thể cần kiểm tra thường xuyên hơn nếu:

• bạn có nguy cơ cao bị ung thư cổ tử cung
• bạn đã có kết quả xét nghiệm Pap bất thường trong quá khứ
• bạn có hệ thống miễn dịch suy yếu hoặc dương tính với HIV
• mẹ của bạn đã tiếp xúc với diethylstilbestrol khi mang thai

Ngoài ra, phụ nữ trong độ tuổi từ 30 đến 64 phải làm xét nghiệm Pap ba năm một lần hoặc xét nghiệm HPV ba năm một lần, hoặc xét nghiệm Pap và HPV cùng nhau 5 năm một lần (gọi là đồng xét nghiệm).

Lý do cho điều này là đồng xét nghiệm có nhiều khả năng phát hiện bất thường hơn xét nghiệm Pap đơn thuần. Thử nghiệm đồng thời cũng giúp phát hiện nhiều bất thường của tế bào hơn.

Một lý do khác để đồng xét nghiệm là ung thư cổ tử cung hầu như luôn luôn do HPV gây ra. Nhưng hầu hết phụ nữ nhiễm HPV không bao giờ bị ung thư cổ tử cung.

Một số phụ nữ cuối cùng có thể không cần làm xét nghiệm Pap. Điều này bao gồm những phụ nữ trên 65 tuổi đã có ba lần xét nghiệm Pap bình thường liên tiếp và không có kết quả xét nghiệm bất thường nào trong 10 năm qua.

Ngoài ra, những phụ nữ đã cắt bỏ tử cung và cổ tử cung, được gọi là cắt bỏ tử cung và không có tiền sử xét nghiệm Pap bất thường hoặc ung thư cổ tử cung cũng có thể không cần chúng.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về thời điểm và tần suất bạn nên làm xét nghiệm Pap.

Tôi có thể làm xét nghiệm Pap khi đang mang thai không?

Có, bạn có thể làm xét nghiệm Pap khi đang mang thai. Bạn thậm chí có thể soi cổ tử cung. Soi cổ tử cung bất thường hoặc soi cổ tử cung khi đang mang thai sẽ không ảnh hưởng đến thai nhi.

Nếu bạn cần điều trị bổ sung, bác sĩ sẽ tư vấn liệu có nên đợi cho đến khi bạn sinh con hay không.

Quan điểm

Sau khi xét nghiệm Pap bất thường, bạn có thể cần xét nghiệm thường xuyên hơn trong vài năm. Nó phụ thuộc vào lý do cho kết quả bất thường và nguy cơ tổng thể của bạn đối với ung thư cổ tử cung.

Mẹo phòng ngừa

Lý do chính của xét nghiệm Pap là để tìm các tế bào bất thường trước khi chúng trở thành ung thư. Để giảm nguy cơ nhiễm HPV và ung thư cổ tử cung, hãy làm theo các mẹo phòng ngừa sau:

• Tiêm phòng. Vì ung thư cổ tử cung hầu như luôn luôn do HPV gây ra, nên hầu hết phụ nữ dưới 45 tuổi nên chủng ngừa HPV.
• Thực hành tình dục an toàn. Sử dụng bao cao su để ngăn ngừa HPV và các bệnh lây nhiễm qua đường tình dục khác (STIs).
• Lên lịch kiểm tra sức khỏe hàng năm. Cho bác sĩ biết nếu bạn phát triển các triệu chứng phụ khoa giữa các lần khám. Theo dõi như đã khuyên.
• Được thử nghiệm. Lên lịch xét nghiệm Pap theo khuyến nghị của bác sĩ. Cân nhắc đồng xét nghiệm Pap-HPV. Hãy cho bác sĩ biết nếu gia đình bạn có tiền sử ung thư, đặc biệt là ung thư cổ tử cung.