Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD): Vai trò của Dopamine

NộI Dung

• Chất vận chuyển dopamine và ADHD
• Nghiên cứu nói lên điều gì?
• ADHD được điều trị như thế nào?
• Thuốc làm tăng dopamine
• Các phương pháp điều trị khác
• Các nguyên nhân khác của ADHD
• Lấy đi

ADHD là gì?

Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) là một rối loạn phát triển thần kinh. Những người mắc chứng ADHD gặp khó khăn trong việc duy trì sự chú ý hoặc có các đợt tăng động giảm chú ý đến cuộc sống hàng ngày của họ.

Đôi khi mọi người gọi nó là ADD, nhưng ADHD là thuật ngữ được chấp nhận về mặt y tế.

ADHD là phổ biến. Người ta ước tính rằng 11 phần trăm trẻ em bị ADHD, trong khi 4,4 phần trăm người lớn mắc bệnh này ở Hoa Kỳ.

ADHD thường bắt đầu từ thời thơ ấu. Nó thường tiếp tục qua tuổi vị thành niên và đôi khi đến tuổi trưởng thành.

Trẻ em và người lớn bị ADHD thường khó tập trung hơn những người không mắc ADHD. Họ cũng có thể hành động bốc đồng hơn so với các đồng nghiệp của họ. Điều này có thể gây khó khăn cho các em trong việc học tập tốt ở trường hoặc nơi làm việc cũng như cộng đồng chung.

Chất vận chuyển dopamine và ADHD

Các vấn đề tiềm ẩn với não bộ có thể là nguyên nhân cơ bản của ADHD. Không ai biết chính xác nguyên nhân khiến một người mắc ADHD, nhưng một số nhà nghiên cứu đã xem xét một chất dẫn truyền thần kinh gọi là dopamine có thể góp phần gây ra ADHD.

Dopamine cho phép chúng ta điều chỉnh phản ứng cảm xúc và hành động để đạt được những phần thưởng cụ thể. Nó chịu trách nhiệm về cảm giác thích thú và phần thưởng.

Các nhà khoa học đã quan sát thấy rằng mức độ dopamine ở những người bị ADHD khác với những người không bị ADHD.

tin rằng sự khác biệt này là do các tế bào thần kinh trong não và hệ thần kinh của những người bị ADHD không chuyên dụng có nồng độ protein thấp hơn được gọi là chất vận chuyển dopamine. Nồng độ của các protein này được gọi là mật độ chất vận chuyển dopamine (DTD).

Mức độ DTD thấp hơn có thể là một yếu tố nguy cơ của ADHD. Tuy nhiên, chỉ vì ai đó có mức DTD thấp không có nghĩa là họ bị ADHD. Các bác sĩ thường sẽ sử dụng đánh giá tổng thể để đưa ra chẩn đoán chính thức.

Nghiên cứu nói lên điều gì?

Một trong những nghiên cứu đầu tiên xem xét DTD ở người được xuất bản vào năm 1999. Các nhà nghiên cứu ghi nhận sự gia tăng DTD ở 6 người lớn mắc ADHD so với những người tham gia nghiên cứu không bị ADHD. Điều này cho thấy DTD tăng có thể là một công cụ sàng lọc hữu ích cho ADHD.

Kể từ nghiên cứu ban đầu này, nghiên cứu đã tiếp tục chỉ ra mối liên quan giữa những người vận chuyển dopamine và ADHD.

Một nghiên cứu năm 2015 đã xem xét nghiên cứu cho thấy gen vận chuyển dopamine, DAT1, có thể ảnh hưởng đến các đặc điểm giống ADHD. Họ đã khảo sát 1.289 người trưởng thành khỏe mạnh.

Cuộc khảo sát hỏi về tính bốc đồng, thiếu chú ý và tâm trạng bất ổn, là 3 yếu tố xác định ADHD. Nhưng nghiên cứu không cho thấy bất kỳ mối liên quan nào với các triệu chứng ADHD và các bất thường về gen ngoài tâm trạng bất ổn.

DTD và các gen như DAT1 không phải là chỉ số xác định của ADHD. Hầu hết các nghiên cứu lâm sàng chỉ bao gồm một số ít người. Cần nhiều nghiên cứu hơn trước khi có thể đưa ra kết luận chắc chắn hơn.

Ngoài ra, một số nhà nghiên cứu cho rằng các yếu tố khác đóng góp nhiều hơn vào ADHD hơn là mức dopamine và DTD.

Một nghiên cứu vào năm 2013 cho thấy rằng lượng chất xám trong não có thể góp phần vào ADHD nhiều hơn mức dopamine. Một nghiên cứu khác từ năm 2006 cho thấy những người vận chuyển dopamine ở các phần não trái thấp hơn ở những người tham gia mắc chứng ADHD.

Với những phát hiện hơi mâu thuẫn này, thật khó để nói nếu mức độ DTD luôn chỉ ra ADHD. Tuy nhiên, nghiên cứu cho thấy mối liên hệ giữa ADHD và mức dopamine thấp hơn, cũng như mức DTD thấp hơn, cho thấy rằng dopamine có thể là một phương pháp điều trị ADHD.

ADHD được điều trị như thế nào?

Thuốc làm tăng dopamine

Nhiều loại thuốc điều trị ADHD hoạt động bằng cách tăng dopamine và kích thích sự tập trung. Những loại thuốc này thường là chất kích thích. Chúng bao gồm các amphetamine như:

• amphetamine / dextroamphetamine (Adderall)
• methylphenidate (Concerta, Ritalin)

Những loại thuốc này làm tăng mức dopamine trong não bằng cách nhắm mục tiêu vào các chất vận chuyển dopamine và tăng mức dopamine.

Một số người tin rằng dùng liều lượng cao những loại thuốc này sẽ dẫn đến sự tập trung và chú ý hơn. Đây không phải là sự thật. Nếu mức dopamine của bạn quá cao, điều này có thể khiến bạn khó tập trung.

Các phương pháp điều trị khác

Năm 2003, FDA đã phê duyệt việc sử dụng thuốc không kích thích để điều trị ADHD.

Ngoài ra, các bác sĩ khuyến nghị liệu pháp hành vi cho cả người bị ADHD và người thân của họ. Liệu pháp hành vi thường bao gồm việc đến gặp bác sĩ trị liệu được hội đồng chứng nhận để được tư vấn.

Các nguyên nhân khác của ADHD

Các nhà khoa học không chắc chắn nguyên nhân gây ra ADHD. Dopamine và các chất vận chuyển của nó chỉ là hai yếu tố tiềm năng.

Các nhà nghiên cứu đã quan sát thấy rằng ADHD có xu hướng phổ biến hơn trong các gia đình. Điều này được giải thích một phần là do nhiều gen khác nhau có thể góp phần vào tỷ lệ mắc chứng ADHD.

Một số yếu tố lối sống và hành vi cũng có thể góp phần vào ADHD. Chúng bao gồm:

• tiếp xúc với các chất độc hại, chẳng hạn như chì, trong thời kỳ sơ sinh và sinh nở
• mẹ hút thuốc hoặc uống rượu khi mang thai
• nhẹ cân
• biến chứng khi sinh con

Lấy đi

Mối liên hệ giữa ADHD, dopamine và DTD là đầy hứa hẹn. Một số loại thuốc hiệu quả được sử dụng để điều trị các triệu chứng của ADHD hoạt động bằng cách tăng tác động của dopamine lên cơ thể. Các nhà nghiên cứu cũng vẫn đang điều tra mối liên quan này.

Điều đó đang được nói, dopamine và DTD không phải là nguyên nhân cơ bản duy nhất của ADHD. Các nhà nghiên cứu đang điều tra những giải thích mới có thể xảy ra như lượng chất xám trong não.

Nếu bạn bị ADHD hoặc nghi ngờ bạn mắc phải, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể cung cấp cho bạn một chẩn đoán thích hợp và bạn có thể bắt đầu một kế hoạch có thể bao gồm thuốc và các phương pháp tự nhiên làm tăng dopamine.

Bạn cũng có thể làm những việc sau để tăng mức dopamine của mình:

• Hãy thử một cái gì đó mới.
• Lập danh sách các nhiệm vụ nhỏ và hoàn thành chúng.
• Nghe nhạc bạn thích.
• Tập thể dục thường xuyên.
• Ngồi thiền và tập yoga.