Thử nghiệm Amylase và Lipase

NộI Dung

• Mức độ bình thường của amylase và lipase là gì?
• Điều gì gây ra nồng độ amylase bất thường?
• Điều gì gây ra mức lipase bất thường?
• Amylase và lipase trong thai kỳ
• Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho xét nghiệm amylase và lipase?
• Điều gì sẽ xảy ra trong quá trình kiểm tra amylase và lipase
• Kết quả thử nghiệm có ý nghĩa gì?

Xét nghiệm amylase và lipase là gì?

Amylase và lipase là những enzym tiêu hóa quan trọng. Amylase giúp cơ thể bạn phân hủy tinh bột. Lipase giúp cơ thể bạn tiêu hóa chất béo. Tuyến tụy là một cơ quan tuyến nằm phía sau dạ dày và sản xuất dịch tiêu hóa đổ vào ruột non. Tuyến tụy cũng sản xuất cả amylase và lipase, cũng như nhiều loại enzyme khác.

Viêm tuyến tụy, còn được gọi là viêm tụy, thường gây ra mức độ cao của amylase và lipase trong máu. Tìm hiểu thêm về bệnh viêm tụy cấp tại đây.

Các xét nghiệm amylase và lipase được sử dụng để phát hiện viêm tụy. Các xét nghiệm đo lượng enzym này lưu thông trong máu của bạn. Các enzym này thường được kiểm tra khi bạn có các triệu chứng của viêm tụy cấp tính hoặc một rối loạn tuyến tụy khác và bác sĩ của bạn muốn xác nhận chẩn đoán.

Các triệu chứng của viêm tụy có thể bao gồm:

• Đau bụng nặng
• đau lưng
• sốt
• buồn nôn
• nôn mửa
• ăn mất ngon

Ngoài ra còn có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn khác gây ra đau bụng. Các nguyên nhân khác bao gồm viêm ruột thừa, thai ngoài tử cung ở phụ nữ và tắc nghẽn đường ruột, trong số những nguyên nhân khác. Kiểm tra nồng độ amylase và lipase là rất quan trọng để giúp xác định xem nguyên nhân của những triệu chứng này là do viêm tụy hay bệnh gì khác.

Mức độ bình thường của amylase và lipase là gì?

Enzyme là các protein được cơ thể sản xuất để thực hiện một công việc cụ thể. Tuyến tụy sản xuất amylase để phân hủy carbohydrate trong thức ăn thành đường đơn. Tuyến tụy tạo ra lipase để tiêu hóa chất béo thành axit béo. Đường và axit béo sau đó có thể được hấp thụ bởi ruột non. Một số amylase và lipase có thể được tìm thấy trong nước bọt và trong dạ dày. Tuy nhiên, hầu hết các enzym được tạo ra trong tuyến tụy được giải phóng vào ruột non.

Ở một người khỏe mạnh, mức amylase trong máu bình thường là khoảng 23-85 đơn vị mỗi lít (U / L), mặc dù một số phạm vi phòng thí nghiệm cho amylase bình thường lên đến 140 U / L.

Mức lipase bình thường có thể từ 0-160 U / L tùy thuộc vào phòng thí nghiệm.

Khi tuyến tụy bị tổn thương, các enzym tiêu hóa này có thể được tìm thấy trong máu ở mức cao hơn bình thường. Kết quả amylase hoặc lipase cao hơn ba lần mức bình thường có thể có nghĩa là viêm tụy hoặc tổn thương tuyến tụy của bạn. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể có tổn thương đáng kể đối với tuyến tụy mà không có nồng độ amylase hoặc lipase bất thường. Trong những trường hợp này, đau bụng là nhiều nhất. Trong giai đoạn đầu của quá trình tổn thương tuyến tụy, nồng độ amylase hoặc lipase cũng có thể bình thường.

Điều gì gây ra nồng độ amylase bất thường?

Có nhiều lý do tại sao một người nào đó có thể có nồng độ amylase bất thường trong máu của họ. Bao gồm các:

• viêm tụy cấp, viêm tụy đột ngột
• viêm tụy mãn tính, viêm tụy lâu năm
• nang giả tụy, túi chứa đầy dịch quanh tụy
• ung thư tuyến tụy
• viêm túi mật, viêm túi mật
• mang thai ngoài tử cung, cấy ghép trứng bên ngoài tử cung
• quai bị
• tắc nghẽn tuyến nước bọt
• tắc ruột
• chứng macroamylasemia, sự hiện diện của macroamylase trong máu
• vết loét đục lỗ
• thuốc men
• rối loạn ăn uống
• vấn đề về thận

Nồng độ amylase thấp hơn bình thường có thể cho thấy tuyến tụy bị tổn thương nghiêm trọng, tiền tiểu đường hoặc.

Có một số loại thuốc có thể làm tăng lượng amylase trong máu của bạn:

• một số loại thuốc tâm thần
• một số thuốc tránh thai
• thuốc corticosteroid
• một số loại thuốc hóa trị
• thuốc huyết áp
• methyldopa
• thuốc lợi tiểu thiazide
• thuốc kháng vi rút
• một số thuốc kháng sinh

Điều gì gây ra mức lipase bất thường?

Mức độ lipase có thể cao bất thường nếu ai đó đang gặp phải:

• viêm tụy cấp, viêm tụy đột ngột
• viêm tụy mãn tính, viêm tụy lâu năm
• ung thư tuyến tụy
• viêm dạ dày ruột nặng hoặc cúm dạ dày
• viêm túi mật, viêm túi mật
• bệnh celiac, dị ứng với gluten
• loét tá tràng
• bệnh mỡ máu
• nhiễm HIV

Mức độ bất thường của lipase cũng có thể tồn tại ở những người bị thiếu hụt lipoprotein lipase trong gia đình.

Các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến mức độ lipase trong máu của bạn cũng giống như những loại thuốc được biết là ảnh hưởng đến mức độ amylase.

Amylase và lipase trong thai kỳ

Viêm tụy cấp hiếm khi mang thai. Tuy nhiên, nó có thể dẫn đến các vấn đề với em bé của bạn nếu nó xảy ra.

Nghiên cứu cho thấy rằng nồng độ amylase và lipase huyết thanh không thay đổi trong thai kỳ. Nói cách khác, nồng độ amylase và lipase được coi là bình thường ở phụ nữ mang thai cũng giống như ở phụ nữ không mang thai. Việc tăng nồng độ amylase và lipase huyết thanh trong thời kỳ mang thai nên được xem xét giống như ở phụ nữ không mang thai.

Bạn nên chuẩn bị như thế nào cho xét nghiệm amylase và lipase?

Không cần chuẩn bị đặc biệt cho xét nghiệm máu amylase hoặc lipase. Bạn có thể mặc áo sơ mi rộng rãi hoặc ngắn tay để bác sĩ có thể dễ dàng tiếp cận tĩnh mạch trên cánh tay của bạn.

Điều gì sẽ xảy ra trong quá trình kiểm tra amylase và lipase

Có nhiều lý do khiến bạn bị đau bụng hoặc các triệu chứng khác. Thử nghiệm Amylase và lipase chỉ là một phần của câu đố. Trước tiên, bác sĩ của bạn sẽ xem xét tiền sử bệnh và gia đình, khám sức khỏe và hỏi xem bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào không.

Xét nghiệm amylase hoặc lipase yêu cầu chuyên gia y tế lấy một lượng nhỏ máu từ tĩnh mạch của bạn. Thông thường, bài kiểm tra được thực hiện như sau:

1. Chuyên gia y tế sẽ làm sạch vùng da xung quanh tĩnh mạch ở khuỷu tay hoặc trên mu bàn tay của bạn bằng thuốc sát trùng.
2. Một sợi dây thun sẽ được buộc quanh bắp tay của bạn để tạo áp lực và cho phép máu của bạn đổ đầy tĩnh mạch.
3. Một cây kim sẽ được đưa vào tĩnh mạch.
4. Máu sẽ được lấy ra và cho vào lọ hoặc ống nhỏ. Việc thu thập máu chỉ mất một hoặc hai phút.
5. Dây thun được tháo ra.
6. Máu được gửi đến phòng thí nghiệm để phân tích.

Có thể có một chút đau và bầm tím tại vị trí chèn. Chảy máu quá nhiều, ngất xỉu, choáng váng và nhiễm trùng là rất hiếm nhưng có thể xảy ra. Vì nồng độ amylase cao có thể liên quan đến giảm chức năng thận, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm máu khác hoặc xét nghiệm amylase nước tiểu.

Kết quả thử nghiệm có ý nghĩa gì?

Khi mức độ lipase và amylase cao hơn bình thường, nó có thể cho thấy tổn thương tuyến tụy hoặc một bệnh khác. Hầu hết các nghiên cứu cho thấy rằng mức độ lớn hơn ba lần giới hạn trên của mức bình thường thường dẫn đến chẩn đoán viêm tụy, theo hướng dẫn của Đại học Tiêu hóa Hoa Kỳ (ACG). Chỉ riêng mức lipase không thể xác định mức độ nghiêm trọng của cơn viêm tụy cấp. Khi các kết quả xét nghiệm này bất thường, bạn có thể cần các xét nghiệm khác như siêu âm, chụp CT, chụp MRI và nội soi.

Nồng độ amylase tăng cao cho bác sĩ biết rằng có vấn đề nhưng nó có thể không nhất thiết liên quan đến tuyến tụy của bạn. Tuy nhiên, mức lipase so với mức amylase thường đặc hiệu hơn cho các rối loạn tuyến tụy. Đánh giá kết quả của hai xét nghiệm và các triệu chứng của bạn có thể giúp bác sĩ chẩn đoán hoặc loại trừ viêm tụy hoặc các tình trạng khác của tuyến tụy.

Nếu bạn bị đau bụng dữ dội, hãy đến gặp bác sĩ ngay lập tức. Dựa trên kết quả của xét nghiệm amylase, xét nghiệm lipase và tiền sử bệnh của bạn, bác sĩ có thể quyết định xem có cần xét nghiệm bổ sung hay không hoặc xác định loại điều trị nào là cần thiết.