Cấy ghép tuyến tụy được thực hiện như thế nào và khi nào thì thực hiện
NộI Dung
- Khi chỉ định cấy ghép
- Cách thức cấy ghép được thực hiện
- Phục hồi như thế nào
- Rủi ro khi cấy ghép tuyến tụy
Ghép tụy tồn tại và được chỉ định cho những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 không thể kiểm soát đường huyết bằng insulin hoặc những người đã có các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như suy thận, để bệnh có thể được kiểm soát và ngăn chặn sự phát triển của các biến chứng.
Cấy ghép này có thể chữa khỏi bệnh tiểu đường bằng cách loại bỏ hoặc giảm nhu cầu insulin, tuy nhiên nó được chỉ định trong những trường hợp rất đặc biệt, vì nó cũng mang lại những rủi ro và bất lợi, chẳng hạn như khả năng biến chứng, chẳng hạn như nhiễm trùng và viêm tụy, ngoài ra sử dụng thuốc ức chế miễn dịch trong suốt phần đời còn lại của bạn, để tránh sự đào thải của tuyến tụy mới.
Khi chỉ định cấy ghép
Nói chung, chỉ định ghép tụy được thực hiện theo 3 cách:
- Cấy ghép đồng thời tuyến tụy và thận: chỉ định cho bệnh nhân đái tháo đường týp 1 suy thận mạn nặng, đang trong giai đoạn lọc máu hoặc tiền lọc máu;
- Ghép tụy sau khi ghép thận: được chỉ định cho bệnh nhân đái tháo đường týp 1 đã được ghép thận, với chức năng thận hiện tại, để điều trị bệnh hiệu quả hơn, tránh các biến chứng khác như bệnh võng mạc, bệnh thần kinh và bệnh tim, ngoài ra còn ngăn ngừa các biến chứng thận mới;
- Ghép tụy biệt lập: được chỉ định cho một số trường hợp cụ thể của đái tháo đường týp 1, dưới sự hướng dẫn của bác sĩ nội tiết, đối với những người ngoài nguy cơ bị các biến chứng đái tháo đường như bệnh võng mạc, bệnh thần kinh, bệnh thận hoặc tim mạch, còn thường xuyên bị hạ đường huyết hoặc nhiễm toan ceton , gây ra các rối loạn và biến chứng khác nhau đối với sức khỏe của người đó.
Cũng có thể cấy ghép tuyến tụy ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2, khi tuyến tụy không còn sản xuất được insulin và bị suy thận, nhưng cơ thể không kháng insulin trầm trọng, điều này sẽ được bác sĩ xác định, thông qua các bài kiểm tra.
Cách thức cấy ghép được thực hiện
Để thực hiện cấy ghép, người đó cần phải vào danh sách chờ đợi, sau khi có chỉ định của bác sĩ nội tiết, ở Brazil, mất khoảng 2 đến 3 năm.
Để cấy ghép tuyến tụy, phẫu thuật được thực hiện, bao gồm cắt bỏ tuyến tụy từ người hiến tặng, sau khi chết não và cấy ghép nó vào người cần ghép, ở một vùng gần bàng quang, mà không cắt bỏ tuyến tụy bị thiếu.
Sau thủ thuật, người đó có thể hồi phục trong ICU từ 1 đến 2 ngày, và sau đó nằm viện khoảng 10 ngày để đánh giá phản ứng của sinh vật, với các xét nghiệm và để ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra khi cấy ghép, chẳng hạn như nhiễm trùng, chảy máu và từ chối của tuyến tụy.
Phục hồi như thế nào
Trong quá trình khôi phục, bạn có thể cần làm theo một số khuyến nghị như:
- Làm các xét nghiệm lâm sàng và máu, lúc đầu, hàng tuần và theo thời gian, nó mở rộng khi có sự phục hồi, theo lời khuyên của bác sĩ;
- Dùng thuốc giảm đau, chống nôn và các loại thuốc khác do bác sĩ kê đơn, nếu cần, để giảm các triệu chứng như đau và buồn nôn;
- Sử dụng thuốc ức chế miễn dịch, chẳng hạn như Azathioprine, bắt đầu ngay sau khi cấy ghép, để ngăn sinh vật cố gắng từ chối cơ quan mới.
Mặc dù chúng có thể gây ra một số tác dụng phụ, chẳng hạn như buồn nôn, khó chịu và tăng nguy cơ nhiễm trùng, nhưng những loại thuốc này cực kỳ cần thiết, vì việc loại bỏ cơ quan được cấy ghép có thể gây tử vong.
Trong khoảng 1 đến 2 tháng, người bệnh có thể dần trở lại cuộc sống bình thường, theo chỉ định của bác sĩ. Sau khi hồi phục, việc duy trì lối sống lành mạnh, ăn uống điều độ và hoạt động thể chất là rất quan trọng, vì giữ gìn sức khỏe tốt để tuyến tụy hoạt động tốt, ngoài ra còn có thể ngăn ngừa các bệnh mới và cả một bệnh tiểu đường mới.
Rủi ro khi cấy ghép tuyến tụy
Mặc dù, trong hầu hết các trường hợp, cuộc phẫu thuật có kết quả tuyệt vời, nhưng vẫn có nguy cơ xảy ra một số biến chứng do ghép tụy, chẳng hạn như viêm tụy, nhiễm trùng, chảy máu hoặc đào thải tụy chẳng hạn.
Tuy nhiên, những rủi ro này được giảm bớt bằng cách tuân thủ các hướng dẫn của bác sĩ nội tiết và bác sĩ phẫu thuật, trước và sau khi phẫu thuật, với việc thực hiện các kỳ thi và sử dụng thuốc đúng cách.