Gây mê toàn thân hoạt động như thế nào và rủi ro là gì

NộI Dung

• Các loại gây mê toàn thân chính
• 1. Gây mê qua đường hô hấp
• 2. Gây mê qua tĩnh mạch
• Thời gian gây mê kéo dài bao lâu
• Các biến chứng có thể xảy ra

Gây mê toàn thân hoạt động bằng cách gây mê sâu cho một người, do đó ý thức, độ nhạy và phản xạ của cơ thể bị mất đi, do đó có thể phẫu thuật mà không cảm thấy đau hoặc khó chịu trong quá trình phẫu thuật.

Nó có thể được tiêm qua tĩnh mạch, có tác dụng tức thì, hoặc hít qua mặt nạ, đi vào máu sau khi đi qua phổi. Thời gian tác dụng của nó được quyết định bởi bác sĩ gây mê, người quyết định loại, liều lượng và số lượng của thuốc gây mê.

Tuy nhiên, gây mê toàn thân không phải lúc nào cũng là lựa chọn hàng đầu cho các ca phẫu thuật, được dành cho những ca phẫu thuật lớn và tốn nhiều thời gian hơn, chẳng hạn như phẫu thuật bụng, lồng ngực hoặc tim. Trong các trường hợp khác, chỉ gây tê một phần cơ thể, chẳng hạn như cục bộ, có thể được chỉ định trong các trường hợp phẫu thuật da liễu hoặc nhổ răng, hoặc gây tê ngoài màng cứng, ví dụ như khi sinh hoặc phẫu thuật phụ khoa. Tìm hiểu về các loại thuốc mê chính và khi nào sử dụng.

Các loại gây mê toàn thân chính

Gây mê toàn thân có thể được thực hiện qua tĩnh mạch hoặc bằng cách hít thở, và không có loại nào tốt hơn loại kia, và sự lựa chọn sẽ phụ thuộc vào độ mạnh của thuốc đối với loại phẫu thuật, sở thích của bác sĩ gây mê hoặc tình trạng sẵn có trong bệnh viện.

Có một số loại thuốc được sử dụng, thường được kết hợp với nhau, ngoài việc khiến người bệnh bất tỉnh, gây mất nhạy cảm với cơn đau, giãn cơ và mất trí nhớ, do đó mọi thứ xảy ra trong quá trình phẫu thuật đều bị người đó quên.

1. Gây mê qua đường hô hấp

Quá trình gây mê này được thực hiện bằng cách hít phải khí có chứa thuốc gây mê, và do đó phải mất vài phút để phát huy tác dụng, vì trước tiên thuốc phải đi qua phổi cho đến khi đến máu rồi đến não.

Nồng độ và lượng khí hít vào do bác sĩ gây mê quyết định, tùy thuộc vào thời gian phẫu thuật có thể từ vài phút đến vài giờ và mức độ nhạy cảm của từng người với thuốc.

Để giảm tác dụng của thuốc mê, việc thải khí phải bị gián đoạn, vì cơ thể đào thải chất gây mê một cách tự nhiên, có trong phổi và máu, qua gan hoặc thận.

• Ví dụ: Một số ví dụ về thuốc mê dạng hít là Tiomethoxyflurane, Enflurane, Halothane, Diethyl ether, Isoflurane hoặc Nitrous oxide.

2. Gây mê qua tĩnh mạch

Đây là loại thuốc gây mê được thực hiện bằng cách tiêm thuốc tê trực tiếp vào tĩnh mạch, gây mê gần như ngay lập tức. Độ sâu của thuốc mê phụ thuộc vào loại và lượng thuốc mà bác sĩ gây mê tiêm, cũng sẽ phụ thuộc vào thời gian phẫu thuật, mức độ nhạy cảm của mỗi người, ngoài ra còn phụ thuộc vào tuổi, cân nặng, chiều cao và tình trạng sức khỏe.

• Ví dụ: ví dụ về thuốc mê dạng tiêm bao gồm Thiopental, Propofol, Etomidate hoặc Ketamine. Ngoài ra, tác dụng của các loại thuốc khác có thể được dùng để tăng cường gây mê, chẳng hạn như thuốc an thần, thuốc giảm đau opioid hoặc thuốc chẹn cơ chẳng hạn.

Thời gian gây mê kéo dài bao lâu

Thời gian gây mê do bác sĩ gây mê lập trình, tùy thuộc vào thời gian và loại phẫu thuật mà lựa chọn loại thuốc dùng để an thần.

Thời gian để tỉnh lại mất từ ​​vài phút đến vài giờ sau khi kết thúc phẫu thuật, khác với thời gian trước đây là kéo dài cả ngày, vì ngày nay, thuốc men hiện đại và hiệu quả hơn. Ví dụ, thuốc mê do nha sĩ thực hiện có liều lượng rất thấp và kéo dài vài phút, trong khi thuốc mê cần thiết cho phẫu thuật tim có thể kéo dài 10 giờ.

Để thực hiện bất kỳ loại gây mê nào, điều quan trọng là bệnh nhân phải được theo dõi, với các thiết bị đo nhịp tim, huyết áp và nhịp thở, vì thuốc an thần có thể rất sâu, điều quan trọng là phải kiểm soát hoạt động của các dấu hiệu sinh tồn. .

Các biến chứng có thể xảy ra

Một số người có thể gặp các tác dụng phụ khi gây mê hoặc thậm chí vài giờ sau đó, chẳng hạn như cảm thấy buồn nôn, nôn mửa, đau đầu và dị ứng với thành phần hoạt tính của thuốc.

Các biến chứng nghiêm trọng nhất, chẳng hạn như khó thở, ngừng tim hoặc di chứng thần kinh, rất hiếm, nhưng có thể xảy ra ở những người có sức khỏe rất kém, do suy dinh dưỡng, bệnh tim, phổi hoặc thận, và những người sử dụng nhiều thuốc hoặc ma túy bất hợp pháp, chẳng hạn . ví dụ.

Thậm chí hiếm hơn là thuốc mê có tác dụng một phần, chẳng hạn như làm mất ý thức, nhưng cho phép người đó cử động, hoặc thậm chí ngược lại, khi người đó không thể cử động nhưng có thể cảm nhận được các sự kiện xung quanh mình.