Phụ lục ung thư

NộI Dung

• Các loại ung thư ruột thừa
• Ung thư biểu mô tuyến
• Ung thư biểu mô tuyến của ruột thừa
• Ung thư biểu mô tế bào
• Ung thư biểu mô thần kinh
• Ung thư biểu mô tế bào nhẫn
• Các triệu chứng như thế nào?
• các yếu tố nguy cơ là gì?
• các tùy chọn điều trị là gì?
• Điều gì làm cho sự tái phát và tỷ lệ sống sót?
• Những gì mà triển vọng dài hạn?

Ruột thừa là một ống trông giống như một bao tải nhỏ hoặc túi. Nó kết nối với đại tràng gần đầu ruột già.

Các phụ lục không có một mục đích được biết đến. Tuy nhiên, nó có thể có liên quan đến hệ thống miễn dịch.

Phụ lục ung thư đôi khi được gọi là ung thư ruột thừa. Nó xảy ra khi các tế bào khỏe mạnh trở nên bất thường và phát triển nhanh chóng. Những tế bào ung thư này trở thành một khối hoặc khối u bên trong ruột thừa. Khi khối u ác tính, nó bị coi là ung thư.

Phụ lục ung thư được coi là rất hiếm. Tại Hoa Kỳ, có khoảng 1,2 trường hợp ung thư ruột thừa trên 100.000 người mỗi năm, theo đánh giá năm 2015.

Có nhiều cách phân loại ung thư ruột thừa khác nhau được xác định rõ. Việc thiếu các phân loại được xác định rõ là do sự hiếm gặp của loại ung thư này, điều này làm hạn chế số lượng nghiên cứu.

Các phân loại rộng của ung thư ruột thừa được mô tả dưới đây.

Các loại ung thư ruột thừa

Ung thư biểu mô tuyến

Điều này chiếm 10 phần trăm của ung thư ruột thừa. Nó giống như ung thư ruột kết trong cách nhìn và hành vi.

Nó thường xuất hiện ở những người trong độ tuổi từ 62 đến 65, và phổ biến ở nam giới hơn nữ giới.

Ung thư biểu mô tuyến của ruột thừa

Cũng được gọi là MAA, loại này xảy ra ở nữ và nam như nhau, thường là khoảng 60 tuổi.

MAA được phân loại thêm như sau:

• cấp thấp
• cao cấp

Ung thư biểu mô tế bào

Ung thư biểu mô tế bào cốc cũng được gọi là GCA. Nó rất hiếm, chiếm tới 19 phần trăm tất cả các trường hợp ung thư ruột thừa ở Hoa Kỳ.

Nó liên quan đến sự hiện diện của các tế bào cốc loại ruột. Các tế bào cốc nằm trong đường ruột và đường hô hấp.

Ung thư biểu mô thần kinh

Trong loại này, đôi khi được gọi là carcinoid điển hình, một khối u hình thành với các tế bào nhất định từ thành ruột.

Nó chiếm khoảng một nửa trong số các bệnh ung thư ruột thừa. Nó có thể di căn, hoặc lan rộng, nhưng có thể được điều trị thành công bằng phẫu thuật.

Ung thư biểu mô tế bào nhẫn

Đây có thể được coi là một tiểu loại của ung thư biểu mô tuyến đại tràng hoặc ung thư biểu mô tuyến.

Mặc dù nó thuộc loại hung dữ nhất và có khả năng lây lan sang các cơ quan khác, nhưng nó rất hiếm. Loại này thường xảy ra ở đại tràng hoặc dạ dày, nhưng cũng có thể phát triển ở ruột thừa.

Các triệu chứng như thế nào?

Phụ lục ung thư có thể không có bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào khi bắt đầu. Nó thường được phát hiện trong khi phẫu thuật hoặc trong một thử nghiệm hình ảnh cho một tình trạng khác như viêm ruột thừa.

Bác sĩ cũng có thể phát hiện ra nó trong khi nội soi đại tràng thường quy. Tuy nhiên, nếu có các triệu chứng, chúng có thể bao gồm:

• bụng đầy hơi
• khối lượng buồng trứng
• đau bụng mãn tính hoặc nghiêm trọng
• khó chịu không đặc hiệu ở bụng dưới bên phải
• tắc ruột
• thoát vị
• bệnh tiêu chảy

Nhiều trong số các triệu chứng này có thể không xảy ra cho đến khi ung thư tiến triển hơn.

các yếu tố nguy cơ là gì?

Trong khi một số chuyên gia tuyên bố rằng không có yếu tố nguy cơ nào được xác định để phát triển ung thư ruột thừa, một số yếu tố tiềm năng đã được đề xuất.

Bao gồm các:

• thiếu máu ác tính, thiếu vitamin B-12
• viêm dạ dày teo, hoặc viêm lâu dài của niêm mạc dạ dày
• Hội chứng Zollinger-Ellison, một tình trạng của đường tiêu hóa
• tiền sử gia đình có nhiều u tuyến nội tiết loại 1 (MEN1), một rối loạn dẫn đến các khối u trong các tuyến sản xuất hormone
• hút thuốc

các tùy chọn điều trị là gì?

Việc điều trị ung thư ruột thừa phụ thuộc vào:

• loại khối u
• giai đoạn ung thư
• sức khỏe con người

Phẫu thuật là phương pháp điều trị phổ biến nhất cho ung thư ruột thừa cục bộ. Nếu ung thư chỉ khu trú ở ruột thừa, thì việc điều trị thường là cắt bỏ ruột thừa. Điều này cũng được gọi là cắt ruột thừa.

Đối với một số loại ung thư ruột thừa, hoặc nếu khối u lớn hơn, bác sĩ có thể khuyên bạn nên cắt bỏ một nửa đại tràng và một số hạch bạch huyết. Phẫu thuật để loại bỏ một nửa đại tràng của bạn được gọi là cắt bỏ máu.

Nếu ung thư đã lan rộng, thì bác sĩ của bạn có thể đề nghị phẫu thuật tế bào học, còn được gọi là debulking.Trong loại phẫu thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ khối u, chất lỏng xung quanh và có thể bất kỳ cơ quan nào gần đó được gắn vào khối u.

Điều trị có thể bao gồm hóa trị trước hoặc sau phẫu thuật nếu:

• khối u lớn hơn 2 cm
• Ung thư đã lan rộng, đặc biệt là các hạch bạch huyết
• ung thư tích cực hơn

Các loại hóa trị bao gồm:

• hóa trị liệu toàn thân, tiêm tĩnh mạch hoặc uống
• hóa trị liệu khu vực, được đưa trực tiếp vào bụng, chẳng hạn như hóa trị trong phúc mạc (EPIC) hoặc hóa trị trong màng bụng siêu âm (HIPEC)
• một sự kết hợp của hóa trị liệu hệ thống và khu vực

Sau đó, bác sĩ sẽ theo dõi bằng các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp CT hoặc MRI, để đảm bảo khối u đã biến mất.

Điều gì làm cho sự tái phát và tỷ lệ sống sót?

Theo đánh giá năm 2011, tỷ lệ sống sót sau 5 năm đối với ung thư ruột thừa sau khi cắt bỏ ruột thừa là:

• 94 phần trăm nếu khối u carcinoid bị giới hạn ở ruột thừa
• 85 phần trăm nếu ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết hoặc các khu vực lân cận
• 34 phần trăm Nếu ung thư đã lan đến các cơ quan ở xa, nhưng điều này rất hiếm đối với các khối u carcinoid

Tỷ lệ sống thêm 5 năm đối với một số trường hợp ung thư ruột thừa khi một phần của ruột kết cũng được loại bỏ và hóa trị liệu được sử dụng. Tuy nhiên, không phải tất cả các trường hợp ung thư ruột thừa đều cần những phương pháp điều trị bổ sung này.

Những gì mà triển vọng dài hạn?

Tỷ lệ sống và triển vọng nhìn chung là tốt cho hầu hết những người bị ung thư ruột thừa giai đoạn đầu.

Trong hầu hết các trường hợp, ung thư ruột thừa không bị phát hiện cho đến khi phẫu thuật cắt ruột thừa đã được thực hiện vì những lý do khác. Sau khi có bất kỳ chẩn đoán ung thư nào, điều quan trọng là phải theo dõi thường xuyên với bác sĩ để chắc chắn rằng không có bệnh ung thư tái phát.