Ouch - Con tôi đập vào đầu! Tôi có nên lo lắng?

NộI Dung

• Khi nào cần trợ giúp y tế khẩn cấp sau khi con bạn va đầu
• Tại sao trẻ sơ sinh va đầu
• Các dạng và triệu chứng của chấn thương đầu do ngã
• Chấn thương đầu nhẹ
• Chấn thương đầu từ trung bình đến nặng
• Làm thế nào - và khi nào - để 'xem và chờ đợi'
• Khi nào nên gọi cho bác sĩ nhi khoa của con bạn
• Điều trị chấn thương đầu cho em bé
• Triển vọng về chấn thương đầu ở trẻ em
• Mẹo để ngăn ngừa va đập đầu và chấn thương
• Mang đi

Bạn nhìn thấy trẻ sơ sinh lắc lư, sau đó lắc lư, và sau đó - trong một khoảnh khắc giống như “Ma trận” bằng cách nào đó xảy ra cả trong chuyển động chậm và trong nháy mắt - chúng ngã nhào. Ồ, những tiếng hét. Nhưng giọt nươc măt. Và một quả trứng ngỗng lớn đang lớn dần theo chiếc thứ hai.

Chúng tôi biết sẽ đáng sợ như thế nào khi đứa con quý giá của bạn va vào đầu. Và nếu bạn đang sống như vậy ngay bây giờ - thắt chặt nút thắt của con bạn trong khi tìm kiếm việc cần làm tiếp theo - bạn đang ở đúng nơi.

Đầu tiên, hãy hít thở sâu và cố gắng giữ bình tĩnh. Hầu hết các trường hợp va chạm liên quan đến ngã đối với đầu là nhẹ và không cần chăm sóc y tế.

Trên thực tế, điều này kết luận rằng chấn thương đầu do ngã ở trẻ nhỏ thường không gây tổn hại nghiêm trọng.

Đồng thời, các trạng thái té ngã là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến các ca cấp cứu liên quan đến chấn thương sọ não ở trẻ em dưới 4 tuổi nên nhớ rằng trường hợp này rất hiếm.

Vì vậy, trong trường hợp hiếm hơn, có một số dấu hiệu cần cảnh báo bạn để tìm kiếm sự trợ giúp y tế khẩn cấp.

Khi nào cần trợ giúp y tế khẩn cấp sau khi con bạn va đầu

Đầu tiên, một số số liệu thống kê khiến trẻ nhỏ yên tâm: Theo số liệu về ngã trong thời gian ngắn ở trẻ nhỏ, chỉ có khoảng 2 đến 3 phần trăm các cú ngã dẫn đến gãy xương thẳng đơn giản và hầu hết các trường hợp này không gây ra các vấn đề về thần kinh. Chỉ khoảng 1% các ca gãy xương sọ liên quan đến ngã do tai nạn gây ra chấn thương sọ não từ trung bình đến nặng.

Điều đó nói rằng, điều quan trọng vẫn là phải nhận thức được các triệu chứng của chấn thương sọ não, bao gồm cả chấn động, thường xuất hiện trong vòng 24 đến 48 giờ sau khi xảy ra tai nạn.

Nếu con bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây sau khi bị chấn thương ở đầu, hãy gọi 911 hoặc đưa trẻ đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức:

• chảy máu không kiểm soát được từ vết cắt
• một vết lõm hoặc chỗ phồng mềm trên hộp sọ
• bầm tím và / hoặc sưng tấy quá mức
• nôn nhiều hơn một lần
• buồn ngủ bất thường và / hoặc khó tỉnh táo
• mất ý thức hoặc không phản ứng với giọng nói / xúc giác
• máu hoặc chất lỏng chảy ra từ mũi hoặc tai
• một cơn động kinh
• nghi ngờ chấn thương cổ / tủy sống
• khó thở

Tại sao trẻ sơ sinh va đầu

Tai nạn va chạm vào đầu là một trong những chấn thương phổ biến nhất ở trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi. Nhưng chỉ sự thật này có thể không ngăn bạn liên tục phát lại cảnh trong đầu khi nghĩ về cách bạn sẽ viết lại đoạn kết.

Nhưng tiếng gõ liên quan đến ngã đối với noggin thường phần lớn là do tầm vóc và sự phát triển thể chất của trẻ - không phải nuôi dạy con cái của bạn. Đầu của trẻ sơ sinh thường lớn hơn một cách tương xứng so với cơ thể, khiến trẻ dễ mất thăng bằng.

Ngoài ra, thể chất và khả năng của trẻ thay đổi liên tục, điều này ảnh hưởng đến sự ổn định và khả năng phối hợp của trẻ. Chính bước đi loạng choạng đáng yêu đó có thể khiến chúng gặp nguy hiểm khi gặp một bề mặt mới, không bằng phẳng hoặc một vật thể vui nhộn để chạy tới.

Điều này, cùng với việc trẻ có xu hướng tham gia vào các hành động liều lĩnh hơn khiến chúng phải leo, nhảy hoặc cố gắng bay chỉ vì cảm giác mạnh, có thể là phương trình hoàn hảo cho một cú lao dốc khó chịu. Trên thực tế, trẻ sơ sinh nổi tiếng với những thủ phạm chấn thương đầu phổ biến sau:

• trượt trong bồn tắm
• ngã về phía sau
• ngã khỏi giường hoặc bàn thay đồ
• ngã sau khi trèo lên đồ nội thất hoặc lên trên mặt bàn
• rơi vào hoặc ra khỏi cũi
• vấp phải thảm hoặc đồ vật trên sàn
• ngã xuống bậc thang hoặc cầu thang
• té ngã khi đang sử dụng xe tập đi cho trẻ sơ sinh (một trong những lý do tại sao xe tập đi như vậy được coi là không an toàn)
• rơi từ bộ xích đu sân chơi

Chiều cao mà em bé ngã có tương quan với mức độ nghiêm trọng của chấn thương, vì vậy nếu con bạn ngã từ khoảng cách cao hơn (chẳng hạn như từ cũi hoặc mặt bàn) thì chúng có nguy cơ bị thương nặng hơn.

Các dạng và triệu chứng của chấn thương đầu do ngã

Thuật ngữ "chấn thương đầu" bao gồm toàn bộ phạm vi chấn thương, từ một khối u nhỏ trên trán đến chấn thương sọ não. Hầu hết các chấn thương liên quan đến ngã trong thời gian ngắn ở trẻ sơ sinh thuộc loại “nhẹ”.

Chấn thương đầu nhẹ

Các vết thương nhẹ ở đầu được coi là đã khép lại, có nghĩa là chúng không liên quan đến bất kỳ vết nứt sọ hoặc chấn thương não tiềm ẩn nào. Trong những trường hợp này, sưng tấy và một “vết sưng” hoặc vết bầm tím lớn trên da có thể xuất hiện mà không có bất kỳ triệu chứng nào khác.

Nếu con bạn bị ngã dẫn đến vết cắt hoặc vết rách, có thể chảy máu đáng kể cần được chăm sóc y tế để làm sạch và khâu vết thương, ngay cả khi không có chấn thương sọ não hoặc hộp sọ.

Sau khi va đập vào đầu, trẻ sơ sinh có thể bị đau đầu và khó chịu. Tuy nhiên, ở độ tuổi này, chúng rất khó để truyền đạt cảm giác này. Nó có thể nổi lên như quấy khóc hoặc khó ngủ.

Chấn thương đầu từ trung bình đến nặng

Các chấn thương não từ trung bình đến nghiêm trọng đại diện cho một số ít các chấn thương liên quan đến ngã ở trẻ sơ sinh. Chúng có thể liên quan đến:

• gãy xương sọ
• co giật (khi não bị bầm tím)
• chấn động (khi não bị chấn động)
• chảy máu trong não hoặc xung quanh các lớp xung quanh não

Chấn thương là loại chấn thương sọ não phổ biến nhất và ít nghiêm trọng nhất. Chấn động có thể ảnh hưởng đến nhiều vùng não, gây ra các vấn đề về chức năng não. Các dấu hiệu của chấn động ở trẻ em có thể bao gồm:

• đau đầu
• mất ý thức
• thay đổi trong sự tỉnh táo
• buồn nôn và ói mửa

Mặc dù những chấn thương siêu hiếm nhưng nghiêm trọng hơn có thể liên quan đến gãy xương sọ, có thể gây áp lực lên não và cũng gây sưng, bầm tím hoặc chảy máu xung quanh hoặc bên trong não. Đây là những trường hợp nghiêm trọng nhất cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.

Điều quan trọng là phải tiến hành điều trị y tế càng sớm càng tốt để giảm nguy cơ tổn thương não lâu dài và mất chức năng nhận thức và thể chất.

Làm thế nào - và khi nào - để 'xem và chờ đợi'

Trong hầu hết các trường hợp, “xem và chờ đợi” (với nhiều TLC bổ sung) là hành động thích hợp nhất sau khi trẻ diễn viên phụ vết sưng đầu.

Lưu ý các triệu chứng của chấn thương đầu nghiêm trọng hơn, theo dõi bất kỳ thay đổi nào trong hành vi hoặc suy giảm thần kinh trong vòng 48 giờ sau khi xảy ra tai nạn.

Các cách khác để chăm sóc đứa trẻ bị thương của bạn trong thời gian theo dõi và chờ đợi:

• chườm đá như em bé của bạn có thể chấp nhận được
• làm sạch và băng bó mọi vết cắt hoặc trầy xước nhỏ trên da
• kiểm tra sự thay đổi / nhất quán trong kích thước học sinh của con bạn
• theo dõi con bạn khi chúng đang ngủ trong giấc ngủ ngắn và ban đêm
• gọi cho bác sĩ nhi khoa của con bạn để được hướng dẫn nếu bạn lo lắng

Khi nào nên gọi cho bác sĩ nhi khoa của con bạn

Bạn là người hiểu rõ nhất về con mình, vì vậy nếu bạn thậm chí còn lo lắng từ xa, đừng ngần ngại gọi cho bác sĩ nhi khoa của con bạn để được tư vấn chuyên môn về việc cần làm tiếp theo. Họ có thể muốn đánh giá em bé của bạn để đề phòng và ghi lại thương tích vào hồ sơ bệnh án của họ.

Để đánh giá chấn thương đầu, bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ phòng cấp cứu có thể sẽ hỏi bạn về chấn thương xảy ra như thế nào, em bé của bạn đã làm gì trước khi bị chấn thương và những triệu chứng mà bé gặp phải sau chấn thương.

Họ cũng có thể thực hiện một loạt các bài kiểm tra thần kinh - nhìn vào mắt và phản ứng của con bạn với giọng nói và xúc giác - và cả khám sức khỏe tổng quát.

Nếu điều gì đó trong bài kiểm tra này gây ra lo ngại về chấn thương não nghiêm trọng, bác sĩ có thể yêu cầu kiểm tra hình ảnh như chụp CT. Chụp CT thường chỉ được thực hiện khi có bằng chứng về chấn thương não nghiêm trọng.

Mặc dù hiếm gặp, bác sĩ có thể khuyên bạn đến phòng cấp cứu gần nhất để được đánh giá, chẩn đoán hoặc chăm sóc nguy kịch ngay lập tức. Hoặc, họ có thể muốn quan sát con bạn trong vài giờ trong thời gian “theo dõi và chờ đợi” được giám sát về mặt y tế.

Điều trị chấn thương đầu cho em bé

Điều trị chấn thương đầu tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng. Trong trường hợp nhẹ, chườm đá, nghỉ ngơi và âu yếm thêm là liều thuốc tốt nhất. (Cũng không phải là một phương pháp điều trị tồi cho các vết sưng đầu ở người lớn.)

Sau khi bị chấn động, bác sĩ nhi khoa có thể khuyên bạn nên theo dõi thường xuyên cũng như hạn chế hoạt động.

Đối với những chấn thương nghiêm trọng hơn, điều quan trọng là phải tuân theo chỉ định của bác sĩ. Thông thường, chỉ những chấn thương đầu do chấn thương nặng mới cần đến sự can thiệp quan trọng tại bệnh viện, có thể bao gồm điều trị nội khoa và phẫu thuật cũng như vật lý trị liệu.

Triển vọng về chấn thương đầu ở trẻ em

Hầu hết các va chạm nhẹ vào đầu ở trẻ nhỏ không gây ra bất kỳ nguy cơ biến chứng lâu dài nào, cảm ơn Chúa.

Nhưng có một nhóm nghiên cứu đã làm sáng tỏ những lo ngại về lâu dài với những chấn thương sọ não thậm chí nhỏ. Một nghiên cứu năm 2016 theo sau một nhóm thuần tập của Thụy Điển đã kết luận mối tương quan có thể có giữa chấn thương sọ não (bao gồm cả chấn động nhẹ) ở thời thơ ấu với nguy cơ gia tăng các vấn đề sức khỏe tâm thần, khuyết tật và thậm chí tử vong khi trưởng thành. Như bạn có thể mong đợi, trẻ em bị đa chấn thương đầu thậm chí còn có nguy cơ lâu dài hơn.

Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ lặp lại điều này với nghiên cứu được trình bày tại hội nghị quốc gia năm 2018. Trong nghiên cứu về trẻ em được chẩn đoán bị chấn thương sọ não từ nhẹ đến nặng, 39% phát triển các triệu chứng tâm thần kinh cho đến 5 năm sau chấn thương, chẳng hạn như đau đầu, rối loạn tâm thần, thiểu năng trí tuệ, trầm cảm / lo lắng, co giật hoặc tổn thương não.

Thông điệp này tiếp thêm sức mạnh để giúp ngăn ngừa những cú ngã do tai nạn nghiêm trọng hơn có thể ảnh hưởng đến sức khỏe, sự tăng trưởng và phát triển của con bạn.

Mẹo để ngăn ngừa va đập đầu và chấn thương

Mặc dù đôi khi bị va đập nhẹ ở đầu, nhưng sau đây là một số mẹo nhỏ để giúp con bạn tránh bị tổn thương.

• Lắp đặt và cố định cổng em bé trên đầu và cuối cầu thang.
• Để ý các khu vực ẩm ướt trên sàn cứng (đặc biệt là xung quanh bề mặt hồ bơi và bồn tắm).
• Lắp thảm không trượt trong bồn tắm và thảm trên sàn phòng tắm.
• Cố định chắc chắn đồ đạc vào tường.
• Giữ trẻ nhỏ tránh xa những thứ nguy hiểm để leo trèo.
• Đừng ngồi hoặc để con bạn trên mặt bàn.
• Tránh sử dụng xe tập đi cho trẻ sơ sinh có bánh xe.
• Loại bỏ các nguy cơ vấp ngã.
• Hãy thận trọng ở những sân chơi không có bề mặt mềm hơn.

Mang đi

Không còn nghi ngờ gì nữa - khi con bạn ngã, nước mắt của chúng có thể ngang bằng với nỗi sợ hãi và nước mắt của chính bạn. Bạn có thể lo lắng là điều bình thường, nhưng hãy yên tâm rằng hầu hết các va chạm nhẹ vào đầu đều không gây chấn thương não nghiêm trọng hoặc cần chăm sóc y tế khẩn cấp.

Tuy nhiên, hiếm có trường hợp nào có thể dẫn đến chấn thương sọ não nghiêm trọng hơn. Trong trường hợp này, hãy biết các triệu chứng cần theo dõi và luôn gọi cho bác sĩ nhi khoa của con bạn hoặc tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn cảm thấy cần thiết.