Bạn có thể bị rối loạn lưỡng cực và OCD?

NộI Dung

• Rối loạn lưỡng cực và OCD là gì?
• Sự khác biệt giữa rối loạn lưỡng cực và OCD là gì?
• Các triệu chứng của cả hai điều kiện là gì?
• Rối loạn lưỡng cực và OCD được chẩn đoán như thế nào?
• Những phương pháp điều trị có sẵn cho một hoặc cả hai điều kiện?
• Điều trị một điều kiện
• Điều trị cả hai điều kiện
• Triển vọng của rối loạn lưỡng cực và OCD là gì?

Rối loạn lưỡng cực và OCD là gì?

Rối loạn lưỡng cực là một tình trạng gây ra những thay đổi lớn trong hoạt động, năng lượng và tâm trạng.

Rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD) dẫn đến việc một người có những ý tưởng, suy nghĩ hoặc cảm giác không mong muốn tái phát trong não và cơ thể.

Hai điều kiện chia sẻ nhiều triệu chứng. Một số chuyên gia thậm chí tin rằng chúng có thể xảy ra cùng nhau.

Khoảng 2,6 phần trăm người Mỹ trưởng thành trải qua các triệu chứng rối loạn lưỡng cực và 1 phần trăm trải nghiệm OCD mỗi năm. Hơn 20 phần trăm những người bị rối loạn lưỡng cực cũng có dấu hiệu của OCD.

Sự khác biệt giữa rối loạn lưỡng cực và OCD là gì?

Rối loạn lưỡng cực có một số điểm tương đồng với OCD. Cả những người bị rối loạn lưỡng cực và OCD đều có khả năng gặp phải:

• thay đổi tâm trạng
• tâm trạng cao
• sự lo ngại
• ám ảnh xã hội

Nhưng một số khác biệt chính tồn tại. Đây là hiện diện với OCD, không phải rối loạn lưỡng cực:

• ám ảnh định kỳ và bắt buộc
• suy nghĩ nhai lại không kiểm soát

Các triệu chứng của cả hai điều kiện là gì?

Độ hấp thụ lưỡng cực-OCD, hoặc xuất hiện cả hai tình trạng ở một người, là một hiện tượng được nghiên cứu gần đây. Một nghiên cứu năm 1995 lần đầu tiên phát hiện ra rằng hơn một nửa số người mắc chứng rối loạn lưỡng cực cũng trải qua các rối loạn tâm thần khác, bao gồm OCD.

Một số người mắc chứng rối loạn lưỡng cực trải qua các triệu chứng OCD mà không bị OCD. Điều này được gọi là có xu hướng OCD. Họ chỉ có thể gặp những triệu chứng này khi họ có tâm trạng rất thấp hoặc rất cao.

Nhưng một người có thể có cả hai điều kiện và trải nghiệm các triệu chứng của họ mọi lúc. Các triệu chứng của rối loạn lưỡng cực với độ hấp thụ OCD bao gồm:

• các giai đoạn trầm cảm - cảm thấy rất buồn, hoặc thấp
• kịch tính và đôi khi thay đổi nhanh chóng trong tâm trạng
• các cơn hưng cảm - cảm thấy rất hạnh phúc, hoặc cao
• ám ảnh định kỳ và bắt buộc
• vấn đề xã hội, chẳng hạn như ám ảnh xã hội
• suy nghĩ nhai lại không kiểm soát

Các triệu chứng khác có thể bao gồm:

• tỷ lệ những ý tưởng ám ảnh về tình dục và tôn giáo cao hơn những người chỉ bị OCD
• tỷ lệ kiểm tra nghi lễ thấp hơn so với những người chỉ bị OCD
• tỷ lệ lạm dụng chất cao hơn những người chỉ bị rối loạn lưỡng cực hoặc OCD
• nhiều đợt trầm cảm, tăng tỷ lệ tự tử và nhập viện thường xuyên hơn so với những người chỉ bị rối loạn lưỡng cực hoặc OCD
• các giai đoạn trầm cảm và hưng cảm mãn tính và các triệu chứng tâm trạng còn lại so với những người chỉ bị rối loạn lưỡng cực

Rối loạn lưỡng cực và OCD được chẩn đoán như thế nào?

Bởi vì các điều kiện có thể xảy ra cùng nhau và chia sẻ một số triệu chứng, đôi khi mọi người bị chẩn đoán sai với tình trạng ngược lại.

Nó có thể hữu ích cho những người được chẩn đoán mắc chứng rối loạn lưỡng cực hiển thị các triệu chứng của OCD để tìm tư vấn sức khỏe tâm thần.

Để kiểm tra xem các triệu chứng có phải do OCD gây ra hay không, bác sĩ có thể sẽ thực hiện kiểm tra thể chất, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và đánh giá tâm lý. Đôi khi có thể khó chẩn đoán OCD vì các triệu chứng rối loạn có thể rất giống với các triệu chứng liên quan đến các rối loạn sức khỏe tâm thần khác liên quan đến lo âu - như rối loạn lưỡng cực.

Những người bị OCD nhưng có dấu hiệu rối loạn lưỡng cực khác cũng có thể muốn tìm tư vấn sức khỏe tâm thần. Các hành vi lo lắng liên quan đến OCD có thể là dấu hiệu của các giai đoạn lưỡng cực hưng cảm hoặc hypomanic.

Cũng như chẩn đoán OCD, bác sĩ có thể tiến hành kiểm tra thể chất, xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và đánh giá tâm lý để giúp xác định chẩn đoán rối loạn lưỡng cực.

Những phương pháp điều trị có sẵn cho một hoặc cả hai điều kiện?

Điều trị cho từng tình trạng khác nhau. Vì vậy, nó rất quan trọng để có một chẩn đoán thích hợp.

Điều trị một điều kiện

Rối loạn lưỡng cực

Rối loạn lưỡng cực là một tình trạng suốt đời. Điều trị phải tập trung vào lâu dài và tiếp tục ngay cả khi một người cảm thấy tốt.Một bác sĩ tâm thần xử lý điều trị cho những người bị rối loạn lưỡng cực. Họ có thể kê toa kết hợp thuốc và trị liệu.

Mục tiêu của điều trị rối loạn lưỡng cực là làm giảm tâm trạng và giảm triệu chứng nhanh. Sau khi đạt được, một người nên tập trung vào điều trị duy trì để kiểm soát rối loạn của họ và ngăn ngừa tái phát.

Các loại thuốc phổ biến cho rối loạn lưỡng cực bao gồm:

• Thuốc chống co giật: Một số loại thuốc chống động kinh được sử dụng để kiểm soát những thay đổi trong tâm trạng liên quan đến rối loạn lưỡng cực. Những ví dụ bao gồm:
  • tiêm natri valproate (Depacon)
  • natri divalproex (Depakote)
  • carbamazepine (Tegretol XR)
  • topiramate (Topamax)
  • gabapentin (Gabarone)
  • lamotrigine (Lamictal)
• Thuốc chống trầm cảm: Những loại thuốc điều trị trầm cảm liên quan đến rối loạn lưỡng cực. Họ luôn luôn có hiệu quả nhất vì những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực cũng gặp phải chứng hưng cảm. Những ví dụ bao gồm:
  • serotonin
  • norepinephrine
  • dopamine
• Thuốc chống loạn thần: Những loại thuốc này được sử dụng để điều trị một loạt các rối loạn tâm thần, bao gồm cả rối loạn lưỡng cực. Những ví dụ bao gồm:
  • prochlorperazine (Compazine)
  • haloperidol (Haldol)
  • loxapin
  • thioridazine
  • molindone (Moban)
  • thiothixin
  • fluphenazine
  • trifluoperazine
  • chlorpromazine
  • perphenazine
• Các thuốc giảm đau: Thuốc này được sử dụng để điều trị chứng mất ngủ và lo lắng, những người bị rối loạn lưỡng cực có thể gặp phải. Nhưng những loại thuốc này gây nghiện cao và chỉ nên được sử dụng trên cơ sở ngắn hạn. Những ví dụ bao gồm:
  • aprazolam (Xanax)
  • chlordiazepoxide (Libri)
  • diazepam (Valium)
  • lorazepam (Ativan)
• Liti Thuốc này hoạt động như một chất ổn định tâm trạng và là một trong những phương pháp điều trị hiệu quả và được sử dụng rộng rãi nhất cho rối loạn lưỡng cực.

Các liệu pháp điều trị rối loạn lưỡng cực phổ biến bao gồm:

• Liệu pháp hành vi nhận thức
• tâm lý trị liệu
• Liệu pháp gia đình
• trị liệu nhóm
• ngủ
• nhập viện
• liệu pháp chống co giật (ECT)
• massage trị liệu

OCD

OCD, giống như rối loạn lưỡng cực, là một tình trạng lâu dài cần điều trị lâu dài. Cũng giống như rối loạn lưỡng cực, điều trị OCD thường bao gồm sử dụng hỗn hợp cả thuốc và trị liệu.

Thông thường, OCD được điều trị bằng thuốc chống trầm cảm như:

• clomipramine (Anafranil)
• fluozetine (Prozac)
• fluvoxamine
• paroxetine (Paxil, Pexeva)
• sertraline (Zoloft)

Nhưng các bác sĩ cũng có thể sử dụng các loại thuốc chống trầm cảm và thuốc chống loạn thần khác.

Khi nói đến trị liệu, liệu pháp hành vi nhận thức thường được sử dụng nhất để điều trị OCD. Cụ thể, tiếp xúc và phòng ngừa phản ứng (ERP) được sử dụng. Điều này liên quan đến việc phơi bày một người với một đối tượng sợ hãi hoặc nỗi ám ảnh, và sau đó giúp người đó học những cách lành mạnh để đối phó với sự lo lắng của họ. Mục tiêu của ERP là để người quản lý sự bắt buộc của họ.

Điều trị cả hai điều kiện

Các chuyên gia nói rằng việc kiểm soát rối loạn lưỡng cực và OCD comorid nên được tập trung đầu tiên vào việc ổn định tâm trạng của một người. Điều này liên quan đến việc sử dụng nhiều loại thuốc, chẳng hạn như lithium với thuốc chống co giật hoặc thuốc chống loạn thần không điển hình với apripiprazole (Abilify).

Nhưng khi hai điều kiện xảy ra cùng nhau, nó cũng rất quan trọng đối với các bác sĩ để chẩn đoán loại rối loạn lưỡng cực mà một người đang gặp phải.

Ví dụ, khi điều trị rối loạn lưỡng cực loại 2 bằng OCD comorid, sau khi điều trị đầy đủ các triệu chứng tâm trạng bằng chất ổn định tâm trạng, bác sĩ có thể muốn thận trọng thêm một phương pháp điều trị khác. Cụ thể, họ có thể kê toa thuốc chống trầm cảm hiệu quả cho cả triệu chứng trầm cảm và OCD có nguy cơ thấp gây ra một cơn hưng cảm hoàn toàn. Những loại thuốc này có thể bao gồm các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs): fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine và sertraline.

Nhưng các bác sĩ phải thận trọng khi trộn các loại thuốc khác nhau để điều trị cả hai tình trạng khi chúng xảy ra cùng nhau. Hỗn hợp sai có thể gây ra các triệu chứng thường xuyên hơn, dữ dội hơn hoặc bất thường.

Triển vọng của rối loạn lưỡng cực và OCD là gì?

Rối loạn lưỡng cực và OCD là các tình trạng khác nhau với các triệu chứng tương tự đôi khi có thể xảy ra cùng nhau. Điều quan trọng là xác định tình trạng nào bạn có, hoặc nếu bạn có cả hai điều kiện, để được điều trị thích hợp. Tìm kiếm sự giúp đỡ từ bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe tâm thần nếu bạn nghi ngờ mình có một hoặc cả hai tình trạng.