Chảy máu đột phá là gì và tại sao nó lại xảy ra?

NộI Dung

• Khi nào nó có thể xảy ra?
• Vậy điều gì đang gây ra nó?
• 1. Bạn chuyển sang một loại thuốc tránh thai mới hoặc biện pháp tránh thai nội tiết tố khác
• 2. Bạn bị STI hoặc tình trạng viêm nhiễm khác
• 3. Bạn có cổ tử cung nhạy cảm
• 4. Bạn bị tụ máu dưới màng cứng khi mang thai
• 5. Bạn đang bị sẩy thai hoặc mang thai ngoài tử cung
• 6. Bạn bị u xơ hoặc khối xơ
• Đó là chảy máu đột phá hay chảy máu cấy ghép?
• Mẹo quản lý
• Khi nào đến gặp bác sĩ của bạn

Chảy máu đột phá là gì?

Chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt là bất kỳ hiện tượng chảy máu hoặc đốm nào bạn có thể gặp phải giữa chu kỳ kinh nguyệt bình thường hoặc trong khi mang thai. Điều quan trọng là phải chú ý đến bất kỳ thay đổi nào trong mô hình chảy máu bình thường của bạn từ tháng này sang tháng khác. Ví dụ, phụ nữ hút thuốc có nguy cơ bị chảy máu đột ngột.

Dưới đây là thông tin thêm về cách xác định chảy máu đột ngột hoặc ra máu, nguyên nhân có thể gây ra hiện tượng này và khi nào nên đến gặp bác sĩ.

Khi nào nó có thể xảy ra?

Chu kỳ kinh nguyệt điển hình dài 28 ngày. Một số chu kỳ có thể ngắn đến 21 ngày, trong khi những chu kỳ khác có thể dài 35 ngày hoặc hơn.

Nói chung, ngày đầu tiên bắt đầu với sự bắt đầu của kỳ kinh nguyệt và kéo dài khoảng năm ngày. Sau đó, các kích thích tố trong cơ thể bạn sẽ tạo ra một quả trứng có thể được hoặc không được thụ tinh khi bạn rụng trứng vào khoảng ngày 14 của chu kỳ.

Nếu trứng được thụ tinh, nó có thể mang thai. Nếu không, nội tiết tố của bạn sẽ lại điều chỉnh để làm bong lớp niêm mạc tử cung và dẫn đến một kỳ kinh khác trong khoảng năm ngày. Phụ nữ thường mất khoảng 2 đến 3 thìa máu trong kỳ kinh nguyệt.Chu kỳ có xu hướng dài hơn và nặng hơn ở thanh thiếu niên và phụ nữ gần mãn kinh.

Chảy máu kinh là bất kỳ hiện tượng chảy máu nào xảy ra ngoài chu kỳ kinh nguyệt bình thường. Đây có thể là hiện tượng mất máu chảy hoàn toàn - đủ để đảm bảo băng vệ sinh hoặc miếng lót - hoặc đốm.

Vậy điều gì đang gây ra nó?

Có nhiều lý do khác nhau khiến bạn có thể bị chảy máu giữa các kỳ kinh. Nó có thể do bất cứ điều gì từ sự điều chỉnh của cơ thể bạn để tránh thai bằng nội tiết tố đến sẩy thai. Mặc dù một số trường hợp chảy máu có thể tự hết mà không cần điều trị, nhưng bạn nên thông báo bất kỳ thay đổi nào cho bác sĩ.

1. Bạn chuyển sang một loại thuốc tránh thai mới hoặc biện pháp tránh thai nội tiết tố khác

Chảy máu giữa các chu kỳ có thể xảy ra khi bạn đang dùng thuốc tránh thai nội tiết hoặc sử dụng các biện pháp tránh thai khác, chẳng hạn như dụng cụ tử cung (IUD). Điều này đặc biệt có thể xảy ra trong vài tháng đầu tiên sau khi bạn bắt đầu một biện pháp tránh thai mới hoặc nếu bạn đang sử dụng các loại thuốc có chu kỳ kéo dài và liên tục, như ethinyl-estradiol-levonorgestrel (Seasonique, Quartette).

Các bác sĩ không biết chính xác điều gì gây ra hiện tượng chảy máu đột ngột khi sử dụng thuốc tránh thai truyền thống. Một số người tin rằng đó là cách cơ thể bạn điều chỉnh để phù hợp với nội tiết tố.

Bất kể, bạn có thể bị chảy máu đột ngột nhiều hơn nếu bạn:

• bỏ lỡ thuốc trong suốt chu kỳ của bạn
• bắt đầu bất kỳ loại thuốc hoặc chất bổ sung mới nào khi đang uống thuốc
• bị nôn mửa hoặc tiêu chảy liên tục, có thể ảnh hưởng đến sự hấp thụ hormone của cơ thể bạn

Với thuốc tránh thai kéo dài hoặc liên tục, bạn uống thuốc có hoạt tính trong suốt cả tháng để bỏ kinh một cách hiệu quả. Phương pháp này được thực hiện theo hình thức sử dụng kéo dài từ hai đến ba tháng hoặc sử dụng liên tục trong cả năm. Tác dụng phụ phổ biến nhất của việc sử dụng thuốc tránh thai theo cách này là ra máu đột ngột trong vài tháng đầu. Bạn thậm chí có thể nhận thấy máu bạn nhìn thấy có màu nâu sẫm, có thể đó là máu cũ.

Với vòng tránh thai, bạn có thể gặp phải những thay đổi trong lưu lượng kinh nguyệt cho đến khi cơ thể thích nghi với lượng hormone mới. Với vòng tránh thai bằng đồng, không có hormone mới, nhưng bạn vẫn có thể thấy những thay đổi trong lưu lượng kinh nguyệt của mình. Chảy máu giữa các kỳ kinh cũng là một tác dụng phụ phổ biến đối với cả hai loại vòng tránh thai. Điều quan trọng là phải nói với bác sĩ của bạn nếu máu của bạn đặc biệt nhiều hoặc nếu bạn nhận thấy có đốm hoặc chảy máu sau khi quan hệ tình dục.

Mặc dù chảy máu đột ngột có thể là bình thường và tự biến mất theo thời gian, bạn nên gọi cho bác sĩ nếu bạn cũng đang gặp phải:

• đau bụng
• đau ngực
• chảy máu nhiều
• thị lực hoặc thay đổi thị lực
• đau chân nghiêm trọng

2. Bạn bị STI hoặc tình trạng viêm nhiễm khác

Đôi khi nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STIs) - như chlamydia và bệnh lậu - có thể gây chảy máu đột ngột. STI là các bệnh nhiễm trùng được truyền từ bạn tình này sang bạn tình khác thông qua quan hệ tình dục không được bảo vệ.

Chảy máu đột ngột cũng có thể do các tình trạng viêm khác, chẳng hạn như:

• viêm cổ tử cung
• viêm nội mạc tử cung
• viêm âm đạo
• bệnh viêm vùng chậu (PID)

Cùng với chảy máu đột ngột, bạn có thể gặp phải:

• đau hoặc rát vùng chậu
• Nước tiểu đục
• tiết dịch âm đạo bất thường
• mùi hôi

Nhiều bệnh nhiễm trùng có thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh, vì vậy hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn đang có các triệu chứng. Nếu không được điều trị, nhiễm trùng có thể dẫn đến vô sinh và các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng khác.

3. Bạn có cổ tử cung nhạy cảm

Bất kỳ hiện tượng chảy máu nào khi bạn không mong đợi cũng có thể khiến bạn lo lắng, đặc biệt nếu nó xảy ra khi mang thai. Tuy nhiên, đôi khi, bạn có thể bị ra máu hoặc ra máu giữa các chu kỳ hoặc trong khi mang thai nếu cổ tử cung của bạn bị kích thích hoặc bị thương. Cổ tử cung của bạn nằm ở đáy tử cung, vì vậy bất kỳ chảy máu nào từ cổ tử cung nhạy cảm do bị kích thích hoặc chấn thương đều có thể gây chảy máu.

Khi mang thai, cổ tử cung trở nên mềm và có thể chảy máu sau khi khám âm đạo hoặc sau khi quan hệ tình dục. Nó cũng có thể chảy máu nếu bạn bị bệnh gọi là suy cổ tử cung, một tình trạng trong đó cổ tử cung mở quá sớm trước ngày dự sinh.

4. Bạn bị tụ máu dưới màng cứng khi mang thai

Chảy máu hoặc ra máu khi mang thai có thể có hoặc không báo hiệu vấn đề. Một tình trạng có thể gây chảy máu khi mang thai được gọi là tụ máu dưới màng cứng hoặc xuất huyết.

Trong tình trạng này, màng đệm tách ra khỏi túi, giữa nhau thai và tử cung. Điều này có thể gây ra cục máu đông và chảy máu. Khối máu tụ có thể lớn hoặc nhỏ và do đó, gây chảy máu đáng kể hoặc chỉ rất ít.

Mặc dù hầu hết các khối máu tụ không có hại nhưng bạn nên đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán. Họ sẽ siêu âm để xem độ lớn của khối máu tụ và tư vấn cho bạn về các bước tiếp theo.

5. Bạn đang bị sẩy thai hoặc mang thai ngoài tử cung

Hầu hết phụ nữ bị chảy máu khi mang thai đều sinh con khỏe mạnh. Tuy nhiên, chảy máu khi mang thai đôi khi có thể là dấu hiệu của sẩy thai hoặc chửa ngoài tử cung.

Sẩy thai xảy ra khi thai nhi chết trong bụng mẹ trước 20 tuần. Mang thai ngoài tử cung xảy ra khi sự làm tổ xảy ra trong ống dẫn trứng thay vì tử cung.

Hãy liên hệ với bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu sảy thai nào khác:

• chảy máu nhiều
• chóng mặt
• đau hoặc chuột rút ở bụng của bạn, đặc biệt nếu nó nghiêm trọng

Nếu bạn bị sẩy thai, bạn có thể bị chảy máu trong hai tuần hoặc lâu hơn. Nếu tử cung của bạn không rỗng hoàn toàn, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật nong và nạo (D&C) hoặc thủ thuật y tế khác để loại bỏ các mô còn lại. Mang thai ngoài tử cung thường phải phẫu thuật.

6. Bạn bị u xơ hoặc khối xơ

Nếu khối u xơ phát triển trong tử cung của bạn, nó có thể dẫn đến chảy máu đột ngột. Những sự tăng trưởng này có thể do bất cứ điều gì từ di truyền đến kích thích tố. Ví dụ, nếu mẹ hoặc chị gái của bạn bị u xơ tử cung, bạn có thể có nguy cơ tự phát triển chúng cao hơn. Phụ nữ da đen cũng có nguy cơ phát triển u xơ tử cung cao hơn.

Cùng với chảy máu đột ngột, bạn có thể gặp phải:

• chảy máu nhiều trong kỳ kinh nguyệt của bạn
• thời gian kéo dài hơn một tuần
• đau hoặc áp lực trong xương chậu của bạn
• đi tiểu thường xuyên
• khó làm trống bàng quang của bạn
• táo bón
• đau lưng hoặc đau chân

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy đến gặp bác sĩ.

Đó là chảy máu đột phá hay chảy máu cấy ghép?

Rất khó để biết được chảy máu mà bạn đang trải qua giữa các chu kỳ là chảy máu đột phá hay chảy máu cấy ghép. Chảy máu khi làm tổ là bất kỳ hiện tượng chảy máu hoặc lấm tấm nào bạn gặp phải từ 10 đến 14 ngày sau khi thụ thai. Một số phụ nữ trải qua điều này, và những người khác có thể không.

Cả hai đều có thể xảy ra giữa các chu kỳ kinh nguyệt bình thường. Cả hai đều có thể đủ nhẹ để không cần băng vệ sinh hoặc miếng lót. Điều đó nói rằng, chảy máu giữa chu kỳ kinh nguyệt có thể xảy ra bất cứ lúc nào và chảy máu do cấy ghép chỉ xảy ra vài ngày trước khi trễ kinh.

Cách tốt nhất để biết bạn có đang bị chảy máu do cấy ghép hay không là thử thai tại nhà hoặc đến bác sĩ để xét nghiệm máu.

Mẹo quản lý

Bạn có thể có hoặc không thể ngăn chảy máu giữa các kỳ kinh. Tất cả phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra chảy máu của bạn.

Bạn có nên đeo băng vệ sinh hay miếng lót hay không tùy thuộc vào lý do ra máu của bạn. Ví dụ: nếu bạn tin rằng việc ra máu của bạn là kết quả của việc kiểm soát sinh sản bằng nội tiết tố, bạn có thể đeo băng vệ sinh. Nếu tình trạng ra máu của bạn có thể là do sẩy thai sắp xảy ra, tốt hơn hết bạn nên sử dụng miếng lót.

Tốt nhất bạn nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ để được hướng dẫn về cách xử trí chảy máu. Nếu tình trạng này xảy ra thường xuyên, bạn nên đặt lịch hẹn với bác sĩ. Bác sĩ có thể giúp xác định nguyên nhân chảy máu và điều trị các triệu chứng của bạn.

Khi nào đến gặp bác sĩ của bạn

Chảy máu đột phá không nhất thiết là một lý do để lo lắng. Ví dụ: bạn có thể bị chảy máu ngoài chu kỳ kinh nguyệt bình thường do biện pháp tránh thai đang sử dụng hoặc do kích thích cổ tử cung. Trong những trường hợp này, máu chảy ra có thể sẽ tự biến mất mà không cần điều trị.

Nếu bạn nghi ngờ mình bị STI, u xơ tử cung hoặc các vấn đề y tế khác, hãy lưu ý bất kỳ triệu chứng nào khác mà bạn đang gặp phải và gọi cho bác sĩ của bạn. Nói chung, bạn nên đến gặp bác sĩ nếu máu chảy nhiều hoặc kèm theo đau hoặc các triệu chứng nghiêm trọng khác.

Phụ nữ đã đến tuổi mãn kinh cũng cần hết sức lưu ý. Nếu bạn không có kinh trong 12 tháng và bắt đầu nhận thấy ra máu bất thường, điều quan trọng là phải thông báo cho bác sĩ của bạn. Chảy máu sau khi mãn kinh có thể là một triệu chứng của bất cứ điều gì từ nhiễm trùng đến suy giáp.