Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm gân vôi hóa và cách điều trị?

NộI Dung

• Mẹo xác định
• Điều gì gây ra tình trạng này và ai có nguy cơ mắc bệnh?
• Nó được chẩn đoán như thế nào?
• Có những lựa chọn điều trị nào?
• Thuốc
• Quy trình phẫu thuật
• Phẫu thuật
• Những gì mong đợi từ liệu pháp vật lý
• Phục hồi chức năng mà không cần phẫu thuật
• Phục hồi chức năng sau phẫu thuật
• Quan điểm
• Mẹo phòng ngừa
• Q:
• A:

Viêm gân vôi hóa là gì?

Viêm gân do vôi hóa (hoặc viêm gân) xảy ra khi chất vôi tích tụ trong cơ hoặc gân của bạn. Mặc dù điều này có thể xảy ra ở bất cứ đâu trên cơ thể, nhưng nó thường xảy ra ở vòng bít của rôto.

Vòng bít xoay là một nhóm cơ và gân kết nối cánh tay trên với vai của bạn. Sự tích tụ canxi ở khu vực này có thể hạn chế phạm vi chuyển động của cánh tay bạn, cũng như gây đau và khó chịu.

Viêm bao gân vôi hóa là một trong những nguyên nhân gây ra bệnh đau mỏi vai gáy. Bạn có nhiều khả năng bị ảnh hưởng nếu thực hiện nhiều chuyển động trên cao, chẳng hạn như nâng vật nặng hoặc chơi các môn thể thao như bóng rổ hoặc quần vợt.

Mặc dù nó được điều trị bằng thuốc hoặc vật lý trị liệu, bạn vẫn nên đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán. Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể là cần thiết. Tiếp tục đọc sách để học hỏi nhiều hơn.

Mẹo xác định

Mặc dù đau vai là triệu chứng phổ biến nhất, nhưng khoảng những người bị viêm gân vôi hóa không gặp phải bất kỳ triệu chứng đáng chú ý nào. Những người khác có thể thấy rằng họ không thể cử động cánh tay hoặc thậm chí không thể ngủ được vì mức độ nghiêm trọng của cơn đau.

Nếu bạn cảm thấy đau, có thể là ở phía trước hoặc sau vai và ở cánh tay của bạn. Nó có thể đến đột ngột hoặc tích tụ dần dần.

Đó là do cặn canxi đi qua. Giai đoạn cuối, được gọi là tái hấp thu, được coi là đau đớn nhất. Sau khi lượng canxi tích tụ được hình thành đầy đủ, cơ thể bạn bắt đầu tái hấp thu phần tích tụ.

Điều gì gây ra tình trạng này và ai có nguy cơ mắc bệnh?

Các bác sĩ không chắc tại sao một số người lại bị viêm gân vôi hóa và những người khác thì không.

Người ta cho rằng sự tích tụ canxi:

• khuynh hướng di truyền
• tăng trưởng tế bào bất thường
• hoạt động bất thường của tuyến giáp
• cơ thể sản xuất các chất chống viêm
• bệnh chuyển hóa, chẳng hạn như bệnh tiểu đường

Mặc dù phổ biến hơn ở những người chơi thể thao hoặc thường xuyên giơ cánh tay lên xuống để làm việc, nhưng viêm gân vôi hóa có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai.

Tình trạng này thường thấy ở người lớn giữa. Phụ nữ cũng có nhiều khả năng bị ảnh hưởng hơn nam giới.

Nó được chẩn đoán như thế nào?

Nếu bạn đang bị đau vai bất thường hoặc dai dẳng, hãy đến gặp bác sĩ. Sau khi thảo luận về các triệu chứng của bạn và xem qua bệnh sử của bạn, bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe. Họ có thể yêu cầu bạn nâng cánh tay hoặc tạo vòng tròn cánh tay để quan sát bất kỳ giới hạn nào trong phạm vi chuyển động của bạn.

Sau khi khám sức khỏe, bác sĩ có thể sẽ đề nghị các xét nghiệm hình ảnh để tìm bất kỳ sự lắng đọng canxi hoặc các bất thường khác.

Chụp X-quang có thể phát hiện những cặn bẩn lớn hơn và siêu âm có thể giúp bác sĩ xác định những cặn nhỏ hơn mà X-quang đã bỏ sót.

Khi bác sĩ của bạn đã xác định được kích thước của các mảng bám, họ có thể phát triển một kế hoạch điều trị phù hợp với nhu cầu của bạn.

Có những lựa chọn điều trị nào?

Hầu hết các trường hợp viêm gân vôi hóa có thể được điều trị mà không cần phẫu thuật. Trong trường hợp nhẹ, bác sĩ có thể đề nghị kết hợp thuốc và vật lý trị liệu hoặc thủ thuật không phẫu thuật.

Thuốc

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) được coi là dòng điều trị đầu tiên. Những loại thuốc này có sẵn không cần kê đơn và bao gồm:

• aspirin (Bayer)
• ibuprofen (Advil)
• naproxen (Aleve)

Hãy đảm bảo tuân theo liều lượng khuyến cáo trên nhãn, trừ khi bác sĩ của bạn khuyên khác.

Bác sĩ cũng có thể đề nghị tiêm corticosteroid (cortisone) để giúp giảm đau hoặc sưng.

Quy trình phẫu thuật

Trong trường hợp nhẹ đến trung bình, bác sĩ có thể đề nghị một trong các thủ tục sau. Các phương pháp điều trị bảo tồn này có thể được thực hiện tại văn phòng bác sĩ của bạn.

Liệu pháp sóng xung kích ngoài cơ thể (ESWT): Bác sĩ sẽ sử dụng một thiết bị cầm tay nhỏ để truyền những cú sốc cơ học đến vai bạn, gần vị trí vôi hóa.

Các cú sốc tần số cao hơn có hiệu quả hơn, nhưng có thể gây đau đớn, vì vậy hãy lên tiếng nếu bạn không thoải mái. Bác sĩ có thể điều chỉnh sóng xung kích đến mức bạn có thể chịu đựng được.

Liệu pháp này có thể được thực hiện mỗi tuần một lần trong ba tuần.

Liệu pháp sóng xung kích xuyên tâm (RSWT): Bác sĩ của bạn sẽ sử dụng một thiết bị cầm tay để cung cấp các cú sốc cơ học có năng lượng thấp đến trung bình đến phần bị ảnh hưởng của vai. Điều này tạo ra các hiệu ứng tương tự như ESWT.

Siêu âm trị liệu: Bác sĩ của bạn sẽ sử dụng một thiết bị cầm tay để hướng một sóng âm tần số cao vào cặn vôi hóa. Điều này giúp phá vỡ các tinh thể canxi và thường không gây đau đớn.

Kim qua da: Liệu pháp này xâm lấn hơn các phương pháp không phẫu thuật khác. Sau khi tiến hành gây tê cục bộ cho khu vực này, bác sĩ sẽ dùng kim để tạo các lỗ nhỏ trên da của bạn. Điều này sẽ cho phép họ xóa tiền gửi theo cách thủ công. Điều này có thể được thực hiện cùng với siêu âm để giúp hướng kim vào đúng vị trí.

Phẫu thuật

Khoảng một số người sẽ cần phẫu thuật để loại bỏ cặn canxi.

Nếu bác sĩ của bạn chọn phẫu thuật mở, họ sẽ sử dụng dao mổ để rạch da ngay trên vị trí đặt cọc. Họ sẽ xóa khoản tiền gửi theo cách thủ công.

Nếu ưu tiên phẫu thuật nội soi khớp, bác sĩ sẽ rạch một đường nhỏ và đưa một camera siêu nhỏ vào. Máy ảnh sẽ hướng dẫn công cụ phẫu thuật loại bỏ tiền gửi.

Thời gian phục hồi của bạn sẽ phụ thuộc vào kích thước, vị trí và số lượng cặn canxi. Ví dụ, một số người sẽ trở lại hoạt động bình thường trong tuần, và những người khác có thể gặp phải tình trạng tiếp tục hạn chế hoạt động của họ. Bác sĩ của bạn là nguồn cung cấp thông tin tốt nhất về khả năng hồi phục dự kiến ​​của bạn.

Những gì mong đợi từ liệu pháp vật lý

Các trường hợp trung bình hoặc nặng thường yêu cầu một số hình thức vật lý trị liệu để giúp trở lại phạm vi chuyển động của bạn. Bác sĩ sẽ hướng dẫn bạn điều này có ý nghĩa như thế nào đối với bạn và quá trình hồi phục của bạn.

Phục hồi chức năng mà không cần phẫu thuật

Bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu sẽ dạy bạn một loạt các bài tập vận động nhẹ nhàng để giúp phục hồi chuyển động ở vai bị ảnh hưởng. Ban đầu, các bài tập như con lắc Codman, với việc lắc nhẹ cánh tay, thường được chỉ định. Theo thời gian, bạn sẽ thực hiện các bài tập có giới hạn về phạm vi chuyển động, đẳng áp và các bài tập chịu được trọng lượng nhẹ.

Phục hồi chức năng sau phẫu thuật

Thời gian phục hồi sau phẫu thuật ở mỗi người khác nhau. Trong một số trường hợp, quá trình phục hồi hoàn toàn có thể mất ba tháng hoặc lâu hơn. Hồi phục sau phẫu thuật nội soi thường nhanh hơn so với phẫu thuật mở.

Sau khi phẫu thuật mở hoặc nội soi khớp, bác sĩ có thể khuyên bạn nên đeo đai trong vài ngày để hỗ trợ và bảo vệ vai.

Bạn cũng nên tham gia các buổi trị liệu vật lý trong sáu đến tám tuần. Vật lý trị liệu thường bắt đầu bằng một số bài tập kéo giãn và phạm vi cử động rất hạn chế. Bạn thường sẽ tiến tới một số hoạt động có trọng lượng nhẹ trong khoảng bốn tuần sau.

Quan điểm

Mặc dù viêm gân vôi hóa có thể gây đau cho một số người, nhưng có khả năng giải quyết nhanh chóng. Hầu hết các trường hợp có thể được điều trị tại phòng khám của bác sĩ và chỉ những người cần phẫu thuật.

Viêm gân vôi hóa cuối cùng sẽ tự biến mất, nhưng nó có thể dẫn đến các biến chứng nếu không được điều trị. Điều này bao gồm rách cổ tay quay và vai đông cứng (viêm bao quy đầu dính).

Điều đó cho thấy rằng viêm gân vôi hóa có khả năng tái phát, nhưng nên kiểm tra định kỳ.

Mẹo phòng ngừa

Q:

Bổ sung magiê có thể giúp ngăn ngừa viêm gân vôi hóa? Tôi có thể làm gì để giảm rủi ro?

Bệnh nhân ẩn danh

A:

Một đánh giá của các tài liệu không ủng hộ việc uống bổ sung để ngăn ngừa viêm gân vôi hóa. Có những lời chứng thực của bệnh nhân và các blogger nói rằng nó giúp ngăn ngừa viêm gân vôi hóa, nhưng đây không phải là các bài báo khoa học. Vui lòng kiểm tra với nhà cung cấp dịch vụ y tế của bạn trước khi dùng các chất bổ sung này.

William A. Morrison, MDAnswers đại diện cho ý kiến ​​của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.