Tất cả về Angina

NộI Dung

• Một cơn đau thắt ngực là gì?
• Có nhiều loại khác nhau?
• Có khác ở phụ nữ không?
• Điều gì gây ra nó?
• Nó được chẩn đoán như thế nào?
• Lấy lịch sử y tế của bạn
• Khám sức khỏe
• Thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán
• Các phương pháp điều trị là gì?
• Thuốc
• Thay đổi lối sống
• Phẫu thuật
• Bạn sống được bao lâu?
• Khi nào đi khám bác sĩ
• Điểm mấu chốt

Angina là nỗi đau mà bạn cảm thấy trong ngực của bạn. Nó xảy ra khi trái tim của bạn không nhận được đủ máu.

Có một số loại đau thắt ngực khác nhau. Họ đã phân loại dựa trên nguyên nhân, mô hình triệu chứng và mức độ nghiêm trọng của họ.

Angina có thể là một triệu chứng của bệnh tim tiềm ẩn, chẳng hạn như tắc nghẽn trong các mạch máu xung quanh tim (Chứng xơ vữa động mạch vành) hoặc suy tim.

Bạn có thể chết vì đau thắt ngực? Không, vì đau thắt ngực là một triệu chứng, không phải là bệnh hay tình trạng.

Tuy nhiên, triệu chứng này là dấu hiệu của bệnh động mạch vành, có nghĩa là bạn có thể tăng nguy cơ đau tim - và các cơn đau tim có thể đe dọa đến tính mạng.

Tiếp tục đọc để tìm hiểu thêm về chứng đau thắt ngực, cách điều trị của nó và khi nào bạn nên đi khám bác sĩ.

Một cơn đau thắt ngực là gì?

Các triệu chứng chung của đau thắt ngực có thể bao gồm:

• đau ngực hoặc khó chịu thường bắt đầu sau xương ức hoặc trong ngực và có thể cảm thấy như bị ép, căng, nặng, áp lực hoặc nóng rát
• đau hoặc khó chịu cũng có thể xảy ra trong của bạn:
  • cánh tay
  • trở lại
  • cái cổ
  • hàm
  • vai
• cảm giác yếu đuối hoặc mệt mỏi
• đổ mồ hôi
• hụt hơi
• buồn nôn hoặc cảm thấy đau bụng
• bị choáng váng hoặc ngất xỉu

Có nhiều loại khác nhau?

Có một vài loại đau thắt ngực khác nhau. Mỗi loại có đặc điểm xác định riêng.

• Đau thắt ngực ổn định. Loại này theo một mô hình nhất quán, thường xảy ra sau khi gắng sức hoặc căng thẳng. Các triệu chứng thường không thể kéo dài và có thể thuyên giảm khi sử dụng thuốc hoặc nghỉ ngơi.
• Đau thắt ngực không ổn định. Đau thắt ngực không ổn định không theo một mô hình và cũng có thể nghiêm trọng hơn. Nó có thể xảy ra khi nghỉ ngơi, kéo dài hơn và có thể không thuyên giảm với thuốc. Vì nó có thể tiến triển thành cơn đau tim, nên nó được coi là một cấp cứu y tế.
• Đau thắt ngực vi mạch. Đau thắt ngực vi mạch ảnh hưởng đến các động mạch rất nhỏ trong tim. Nó có thể xảy ra trong khi bạn thực hiện các hoạt động hàng ngày bình thường, kéo dài thời gian và gây đau dữ dội. Thuốc có thể không làm giảm triệu chứng. Loại đau thắt ngực này có thể phổ biến hơn ở phụ nữ.
• Đau thắt ngực biến thể (Prinzmetal). Loại đau thắt ngực này rất hiếm và có thể xảy ra trong khi bạn nghỉ ngơi hoặc ngủ. Nó bị gây ra bởi sự co thắt đột ngột của các động mạch trong tim và có thể gây đau dữ dội. Các triệu chứng thường có thể thuyên giảm khi dùng thuốc, nhưng trong một số trường hợp, sự co thắt của các động mạch có thể dẫn đến rối loạn nhịp tim có khả năng đe dọa tính mạng hoặc tổn thương cơ tim.

Có khác ở phụ nữ không?

Đau thắt ngực có thể khác ở phụ nữ so với nam giới vì phụ nữ có thể gặp các triệu chứng đau thắt ngực cổ điển khác nhau. Đối với một số phụ nữ, họ có thể không cảm thấy các triệu chứng kinh điển của áp lực hoặc tức ngực, nhưng đôi khi có thể chỉ cảm thấy mệt mỏi như một triệu chứng đau thắt ngực.

Phụ nữ cũng có thể thường xuyên hơn bị bệnh mạch vành. Bệnh vi mạch vành liên quan đến tắc nghẽn trong các động mạch nhỏ trong tim, có thể ảnh hưởng đến lưu lượng máu.

Nó khác với bệnh động mạch vành, nơi tích tụ mảng bám trong việc hạn chế lưu lượng máu. Trên thực tế, có tới 50 phần trăm phụ nữ có triệu chứng đau thắt ngực don lồng có một động mạch vành (chính) bị chặn, theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ.

Phụ nữ mắc bệnh vi mạch vành thường bị đau thắt ngực vi mạch, có thể xảy ra trong các hoạt động bình thường cũng như căng thẳng về thể chất hoặc tinh thần.

Điều gì gây ra nó?

Về mặt sinh học, đau thắt ngực có thể được gây ra bởi nhiều thứ:

• Bệnh động mạch vành. Khi một chất gọi là mảng bám tích tụ trên thành của các động mạch tim Heart, khiến chúng bị thu hẹp.
• Bệnh mạch vành. Khi các động mạch nhỏ của tim bị tổn thương, làm giảm lưu lượng máu.
• Co thắt. Một cơn co thắt đột ngột của các động mạch quanh tim có thể khiến chúng bị thu hẹp, hạn chế lưu lượng máu.
• Các cục máu đông. Trong trường hợp đau thắt ngực / nhồi máu cơ tim không ổn định, cục máu đông có thể hình thành trong các động mạch quanh tim làm tắc nghẽn một phần hoặc hoàn toàn lưu lượng máu trong động mạch, gây ra các triệu chứng đau thắt ngực và có thể là đau tim (nếu có tổn thương ở tim).

Ngoài ra còn có một số yếu tố nguy cơ có thể kích hoạt các triệu chứng đau thắt ngực do sự không phù hợp giữa việc cung cấp oxy cho tim và nhu cầu oxy của tim.

Thông thường đây là những tình huống mà tim đòi hỏi phải cung cấp thêm oxy. Chúng có thể bao gồm:

• gắng sức
• căng thẳng tinh thần hoặc cảm xúc
• ăn một bữa nặng
• nhiệt độ rất lạnh hoặc nóng
• hút thuốc

Nó được chẩn đoán như thế nào?

Để chẩn đoán đau thắt ngực, bác sĩ sẽ làm như sau:

Lấy lịch sử y tế của bạn

Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn, bao gồm cả những gì họ cảm thấy, thời gian bạn đã có chúng và khi chúng xảy ra. Họ cũng sẽ hỏi bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh tim hay bất kỳ yếu tố nguy cơ nào đối với bệnh tim.

Khám sức khỏe

Điều này có thể bao gồm những việc như lắng nghe trái tim của bạn, đo nhịp tim và đo huyết áp.

Thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán

Có nhiều xét nghiệm khả thi mà bác sĩ có thể sử dụng để giúp chẩn đoán đau thắt ngực. Chúng có thể bao gồm:

• Xét nghiệm máu. Xét nghiệm máu có thể đo lường một số protein được giải phóng trong cơn đau tim. Nồng độ cholesterol và lipid cũng có thể được đo.

• Các phương pháp điều trị là gì?

  Có nhiều lựa chọn điều trị có sẵn cho đau thắt ngực. Bác sĩ sẽ làm việc với bạn để xây dựng một kế hoạch điều trị phù hợp với tình trạng của bạn.

  Thuốc

  Một số loại thuốc khác nhau có thể được dùng cho đau thắt ngực. Cái nào bạn chỉ định có thể phụ thuộc vào loại đau thắt ngực mà bạn có.

  Thuốc trị đau thắt ngực có thể giúp giảm triệu chứng bùng phát hoặc giúp ngăn ngừa bùng phát. Thuốc đau thắt ngực có thể bao gồm:

  • nitrat, chẳng hạn như nitroglycerin, có thể giúp các mạch máu thư giãn và mở rộng
  • Thuốc chẹn beta, khiến tim đập chậm hơn và ít mạnh hơn, làm giảm nhu cầu oxy.
  • thuốc chẹn kênh canxi, giúp thư giãn mạch máu
  • Thuốc ức chế men chuyển có thể giúp hạ huyết áp
  • thuốc chống đông máu để ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông, chẳng hạn như aspirin
  • statin giúp giảm mức cholesterol
  • ranolazine, có thể giúp bạn trải nghiệm các triệu chứng ít thường xuyên hơn

  Thay đổi lối sống

  Áp dụng thay đổi lối sống cũng có thể giúp hạn chế các triệu chứng đau thắt ngực của bạn. Những ví dụ bao gồm:

  • Ăn một chế độ ăn có lợi cho tim và tránh những bữa ăn lớn hoặc nặng
  • tập thể dục thường xuyên, nhưng hãy chắc chắn để tăng tốc bản thân và nghỉ ngơi nếu cần thiết
  • duy trì cân nặng
  • tìm cách hiệu quả để giảm căng thẳng
  • bỏ hút thuốc, vaping hoặc sử dụng cần sa
  • hạn chế uống rượu
  • tránh tiếp xúc với nhiệt độ rất nóng hoặc lạnh
  • đảm bảo các tình trạng sức khỏe khác như huyết áp cao hoặc bệnh tiểu đường được điều trị đúng cách

  Phẫu thuật

  Trong trường hợp thuốc và thay đổi lối sống có thể quản lý đau thắt ngực, bạn có thể phải phẫu thuật. Ngoài ra, các trường hợp khẩn cấp y tế như đau thắt ngực không ổn định cũng có thể cần điều trị bằng phẫu thuật.

  Loại thủ tục được sử dụng sẽ phụ thuộc vào điều kiện cá nhân của bạn. Các tùy chọn bao gồm:

  • Can thiệp mạch vành qua da (PCI). PCI sử dụng một quả bóng nhỏ để giúp mở hoặc mở rộng động mạch. Một stent sau đó được đặt vào vị trí để giúp giữ cho động mạch mở. Điều này được thực hiện trong khi chụp động mạch vành.

  • Bạn sống được bao lâu?

    Angina có thể là một chỉ số của các bệnh tim tiềm ẩn khác. Điều này có nghĩa là bạn có nguy cơ gặp phải một sự kiện có khả năng đe dọa đến tính mạng như đau tim hoặc các vấn đề với các mạch máu khác, chẳng hạn như đi đến não (đột quỵ) hoặc những người đi đến chân (bệnh động mạch ngoại biên ).

    Nếu bạn bị đau thắt ngực, điều rất quan trọng là bạn phải điều trị. Nếu chứng đau thắt ngực của bạn được quản lý đúng cách thông qua những thứ như thuốc men và thay đổi lối sống, bạn có thể có một cuộc sống rất bình thường.

    Sau khi được chẩn đoán mắc chứng đau thắt ngực, bạn có thể phải theo dõi bác sĩ nhiều lần trong năm. Điều này rất quan trọng để đảm bảo rằng phương pháp điều trị mà bạn đang nhận được đang quản lý hiệu quả tình trạng của bạn.

    Outlook có thể thay đổi theo từng cá nhân. Nó có thể phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm sức khỏe tổng thể, lối sống của bạn và nếu bạn có bất kỳ tình trạng sức khỏe tiềm ẩn nào khác.

    Khi nào đi khám bác sĩ

    Nó luôn luôn quan trọng để gặp bác sĩ nếu bạn bị đau ngực. Họ có thể giúp bạn tìm ra những gì có thể gây ra nó và xác định một phương pháp điều trị thích hợp.

    Nếu cơn đau ngực xuất hiện đột ngột, nghiêm trọng hoặc kéo dài hơn một vài phút, bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp. Đây có thể là dấu hiệu của một cơn đau tim.

    Nếu bạn bị đau thắt ngực và nhận thấy các triệu chứng của bạn đã thay đổi, xảy ra khi nghỉ ngơi hoặc không có phản ứng với thuốc, bạn cũng nên tìm cách điều trị khẩn cấp. Đau thắt ngực không ổn định có thể tiến triển thành một cơn đau tim.

    Điểm mấu chốt

    Angina là cơn đau ngực xảy ra khi tim bạn không đủ máu. Nó thường được gây ra bởi các điều kiện như bệnh động mạch vành hoặc bệnh vi mạch vành.

    Những thứ như gắng sức và căng thẳng có thể kích hoạt các triệu chứng và yếu tố nguy cơ bao gồm hút thuốc, tiền sử gia đình, cholesterol cao, huyết áp cao hoặc bệnh tiểu đường.

    Trải qua cơn đau thắt ngực là một dấu hiệu cảnh báo rằng bạn có thể tăng nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ. Ngoài ra, đau thắt ngực không ổn định có thể phát triển thành cơn đau tim nếu bạn không được điều trị kịp thời.

    Nếu bạn gặp phải cơn đau ngực mới, hãy nhớ đặt cuộc hẹn ngay với bác sĩ để thảo luận về nó. Bất kỳ cơn đau ngực nào mà nghiêm trọng, đột ngột hoặc kéo dài hơn một vài phút nên được coi là một cấp cứu y tế.