Xi lanh nước tiểu: các loại chính và ý nghĩa của chúng

NộI Dung

• Nó có thể là gì
• 1. Xi lanh Hyaline
• 2. Hình trụ Hemic
• 3. Trụ bạch cầu
• 4. Xylanh vi khuẩn
• 5. Trụ của tế bào biểu mô
• Làm thế nào hình trụ được hình thành

Các khối u là cấu trúc được hình thành độc quyền trong thận mà thường không được xác định trong nước tiểu của những người khỏe mạnh. Do đó, khi quan sát thấy hình trụ trong xét nghiệm nước tiểu, đó có thể là dấu hiệu cho thấy có bất kỳ thay đổi nào trong thận, ví dụ như nhiễm trùng, viêm hoặc phá hủy cấu trúc thận.

Sự hiện diện của xi lanh được xác minh thông qua xét nghiệm nước tiểu, EAS hoặc xét nghiệm nước tiểu loại I, trong đó, thông qua phân tích kính hiển vi, có thể quan sát các hình trụ. Thông thường, khi xác minh được sự hiện diện của các trụ, các khía cạnh khác của xét nghiệm cũng bị thay đổi, chẳng hạn như bạch cầu, số lượng tế bào biểu mô và hồng cầu. Đây là cách hiểu về xét nghiệm nước tiểu.

Nó có thể là gì

Tùy thuộc vào vị trí hình thành và thành phần, các bình có thể được coi là bình thường, nhưng khi kiểm tra số lượng lớn các bình và xác định các thay đổi khác trong xét nghiệm nước tiểu, điều quan trọng là phải thực hiện điều tra, vì nó có thể là dấu hiệu của nhiều hơn những thay đổi nghiêm trọng.

Các loại xi lanh chính trong nước tiểu và ý nghĩa có thể có là:

1. Xi lanh Hyaline

Đây là loại hình trụ phổ biến nhất và về cơ bản được hình thành bởi protein Tamm-Horsfall. Khi có đến 2 xi-lanh hyaline được tìm thấy trong nước tiểu, điều đó thường được coi là bình thường, và có thể xảy ra do thực hành các hoạt động thể chất nhiều, mất nước, nhiệt độ quá cao hoặc căng thẳng. Tuy nhiên, khi nhìn thấy một số hình trụ hyalin, nó có thể là dấu hiệu của viêm cầu thận, viêm bể thận hoặc bệnh thận mãn tính, chẳng hạn.

2. Hình trụ Hemic

Loại hình trụ này, ngoài protein Tamm-Horsfall, được hình thành bởi các tế bào hồng cầu và thường là dấu hiệu cho thấy sự tổn thương đối với bất kỳ cấu trúc nào của nephron, là đơn vị chức năng của thận chịu trách nhiệm sản xuất nước tiểu.

Thông thường, ngoài các hình trụ, khi xét nghiệm nước tiểu, nó có thể chỉ ra sự hiện diện của protein và nhiều tế bào hồng cầu. Ngoài dấu hiệu của các vấn đề về thận, các tế bào máu cũng có thể xuất hiện trong xét nghiệm nước tiểu của những người khỏe mạnh sau khi tiếp xúc với các môn thể thao.

3. Trụ bạch cầu

Trụ bạch cầu chủ yếu được hình thành bởi bạch cầu và sự hiện diện của nó thường là dấu hiệu của nhiễm trùng hoặc viêm thận, thường liên quan đến viêm thận bể thận và viêm thận kẽ cấp tính, là tình trạng viêm không do vi khuẩn của thận.

Mặc dù trụ bạch cầu là dấu hiệu của viêm bể thận, sự hiện diện của cấu trúc này không nên được coi là một tiêu chuẩn chẩn đoán duy nhất, và điều quan trọng là đánh giá các thông số khác của xét nghiệm.

[Exam-review-highlight]

4. Xylanh vi khuẩn

Hình trụ vi khuẩn rất khó nhìn thấy, tuy nhiên nó thường xuất hiện trong viêm bể thận và được hình thành bởi vi khuẩn liên kết với protein Tamm-Horsfall.

5. Trụ của tế bào biểu mô

Sự hiện diện của các trụ tế bào biểu mô trong nước tiểu thường là dấu hiệu của sự phá hủy nặng hơn của ống thận, nhưng nó cũng có thể liên quan đến độc tính do thuốc, tiếp xúc với kim loại nặng và nhiễm virus.

Ngoài ra, còn có các trụ dạng hạt, não và mỡ, các trụ sau được hình thành bởi các tế bào mỡ và thường liên quan đến hội chứng thận hư và đái tháo đường. Điều quan trọng là kết quả của xét nghiệm nước tiểu được đánh giá bởi bác sĩ, đặc biệt nếu báo cáo chỉ ra sự hiện diện của xi lanh. Nhờ đó, bác sĩ có thể khảo sát nguyên nhân gây trụ và bắt đầu điều trị thích hợp nhất.

Làm thế nào hình trụ được hình thành

Các hình trụ được hình thành bên trong ống lượn xa và ống góp, là những cấu trúc liên quan đến sự hình thành và đào thải nước tiểu. Một trong những thành phần chính của trụ là protein Tamm-Horsfall, là một loại protein được bài tiết bởi biểu mô ống thận và được thải trừ tự nhiên qua nước tiểu.

Khi lượng protein bị đào thải nhiều hơn do căng thẳng, hoạt động thể chất nhiều hoặc các vấn đề về thận, các protein có xu hướng kết dính với nhau cho đến khi hình thành một cấu trúc vững chắc, hình trụ. Cũng trong quá trình hình thành, có thể các nguyên tố có trong dịch lọc hình ống (sau này gọi là nước tiểu) cũng được kết hợp với nhau, chẳng hạn như tế bào biểu mô, vi khuẩn, sắc tố, tế bào hồng cầu và bạch cầu.

Sau khi hình thành các trụ, các protein cấu tạo sẽ tự tách ra khỏi biểu mô ống và được thải trừ qua nước tiểu.

Xem thêm chi tiết về cách nước tiểu được hình thành.