Stent: Tại sao và cách chúng được sử dụng

NộI Dung

• Tại sao tôi cần đặt stent?
• Làm thế nào để chuẩn bị cho một stent?
• Đặt stent được thực hiện như thế nào?
• Các biến chứng liên quan đến việc đặt một stent là gì?
• Điều gì xảy ra sau khi đặt stent?

Stent là gì?

Stent là một ống nhỏ mà bác sĩ có thể chèn vào một lối đi bị tắc để giữ cho nó thông thoáng. Giá đỡ phục hồi dòng chảy của máu hoặc các chất lỏng khác, tùy thuộc vào vị trí đặt.

Stent được làm bằng kim loại hoặc nhựa. Stent ghép là loại stent lớn hơn được sử dụng cho các động mạch lớn hơn. Chúng có thể được làm bằng vải chuyên dụng. Stent cũng có thể được phủ một lớp thuốc để giúp giữ cho động mạch bị tắc nghẽn không đóng lại.

Tại sao tôi cần đặt stent?

Stent thường cần thiết khi mảng bám làm tắc nghẽn mạch máu. Mảng bám được tạo thành từ cholesterol và các chất khác bám vào thành mạch.

Bạn có thể cần đặt stent trong quá trình cấp cứu. Thủ tục cấp cứu phổ biến hơn nếu một động mạch của tim được gọi là động mạch vành bị tắc nghẽn. Trước tiên, bác sĩ sẽ đặt một ống thông vào động mạch vành bị tắc. Điều này sẽ cho phép họ thực hiện nong mạch bằng bóng để mở tắc nghẽn. Sau đó, họ sẽ đặt một stent trong động mạch để giữ cho mạch được mở.

Stent cũng có thể hữu ích để ngăn ngừa chứng phình động mạch bị vỡ trong não, động mạch chủ hoặc các mạch máu khác.

Ngoài mạch máu, stent có thể mở bất kỳ lối đi nào sau đây:

• ống mật, là những ống dẫn mật đến và đi từ các cơ quan tiêu hóa
• phế quản, là những đường dẫn khí nhỏ trong phổi
• niệu quản, là ống dẫn nước tiểu từ thận đến bàng quang

Các ống này có thể bị tắc nghẽn hoặc bị hư hỏng giống như mạch máu.

Làm thế nào để chuẩn bị cho một stent?

Chuẩn bị cho một stent phụ thuộc vào loại stent được sử dụng. Đối với một stent được đặt trong mạch máu, bạn thường sẽ chuẩn bị bằng cách thực hiện các bước sau:

• Nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc, thảo mộc hoặc chất bổ sung nào bạn dùng.
• Không dùng bất kỳ loại thuốc nào khiến máu khó đông, chẳng hạn như aspirin, clopidogrel, ibuprofen và naproxen.
• Làm theo hướng dẫn của bác sĩ về bất kỳ loại thuốc nào khác mà bạn nên ngừng dùng.
• Bỏ thuốc nếu bạn hút thuốc.
• Thông báo cho bác sĩ của bạn về bất kỳ bệnh nào, bao gồm cả cảm lạnh thông thường hoặc cúm.
• Không uống nước hoặc bất kỳ chất lỏng nào khác vào đêm trước khi phẫu thuật.
• Dùng bất kỳ loại thuốc nào mà bác sĩ kê đơn.
• Đến bệnh viện với nhiều thời gian để chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật.
• Làm theo bất kỳ hướng dẫn nào khác mà bác sĩ cung cấp cho bạn.

Bạn sẽ nhận được thuốc tê tại vị trí vết mổ. Bạn cũng sẽ nhận được thuốc tiêm tĩnh mạch (IV) để giúp bạn thư giãn trong quá trình phẫu thuật.

Đặt stent được thực hiện như thế nào?

Có một số cách để chèn một stent.

Bác sĩ của bạn thường đặt một stent bằng thủ thuật xâm lấn tối thiểu. Họ sẽ rạch một đường nhỏ và dùng ống thông dẫn các dụng cụ chuyên dụng qua mạch máu của bạn để đến vùng cần đặt stent. Vết rạch này thường ở bẹn hoặc cánh tay. Một trong những dụng cụ đó có thể có camera ở cuối để giúp bác sĩ hướng dẫn đặt stent.

Trong quá trình thực hiện, bác sĩ cũng có thể sử dụng một kỹ thuật hình ảnh gọi là chụp mạch để giúp dẫn đường cho stent qua mạch.

Sử dụng các công cụ cần thiết, bác sĩ sẽ xác định vị trí mạch bị vỡ hoặc bị tắc và lắp đặt stent. Sau đó, họ sẽ lấy các dụng cụ ra khỏi cơ thể bạn và đóng vết mổ.

Các biến chứng liên quan đến việc đặt một stent là gì?

Bất kỳ thủ tục phẫu thuật nào cũng có rủi ro. Đặt một stent có thể yêu cầu tiếp cận các động mạch của tim hoặc não. Điều này dẫn đến tăng nguy cơ tác dụng phụ.

Những rủi ro liên quan đến việc đặt stent bao gồm:

• phản ứng dị ứng với thuốc hoặc thuốc nhuộm được sử dụng trong quy trình
• khó thở do gây mê hoặc sử dụng một stent trong phế quản
• sự chảy máu
• tắc nghẽn động mạch
• các cục máu đông
• một cơn đau tim
• nhiễm trùng mạch
• sỏi thận do đặt stent niệu quản
• tái hẹp động mạch

Các tác dụng phụ hiếm gặp bao gồm đột quỵ và co giật.

Một vài biến chứng đã được báo cáo với stent, nhưng có một chút cơ hội là cơ thể sẽ từ chối stent. Nguy cơ này nên được thảo luận với bác sĩ của bạn. Stent có các thành phần kim loại, và một số người bị dị ứng hoặc nhạy cảm với kim loại. Các nhà sản xuất stent khuyến cáo nếu ai có nhạy cảm với kim loại thì không nên đặt stent. Nói chuyện với bác sĩ của bạn để biết thêm thông tin.

Nếu bạn gặp vấn đề về chảy máu, bạn sẽ cần được bác sĩ đánh giá. Nói chung, bạn nên thảo luận những vấn đề này với bác sĩ. Họ có thể cung cấp cho bạn thông tin mới nhất liên quan đến mối quan tâm cá nhân của bạn.

Thông thường, rủi ro của việc không đặt stent nhiều hơn những rủi ro liên quan đến việc đặt stent. Lưu lượng máu hạn chế hoặc các mạch bị tắc nghẽn có thể tạo ra hậu quả nghiêm trọng và chết người.

Điều gì xảy ra sau khi đặt stent?

Bạn có thể cảm thấy hơi đau nhức tại vết mổ. Thuốc giảm đau nhẹ có thể điều trị chứng này. Bác sĩ có thể sẽ kê đơn thuốc chống đông máu để ngăn đông máu.

Bác sĩ của bạn thường sẽ muốn bạn ở lại bệnh viện qua đêm. Điều này giúp đảm bảo không có biến chứng. Bạn có thể cần phải ở lại lâu hơn nữa nếu bạn cần đặt stent vì một biến cố mạch vành, chẳng hạn như đau tim hoặc đột quỵ.

Khi trở về nhà, hãy uống nhiều nước và hạn chế hoạt động thể chất trong một thời gian. Đảm bảo làm theo tất cả các hướng dẫn của bác sĩ.