Clomid cho nam giới: Nó có làm tăng khả năng sinh sản?

NộI Dung

• Tổng quat
• Clomid hoạt động như thế nào?
• Khi nào Clomid được kê đơn?
• Tác dụng phụ của thuốc này là gì?
• Hiệu quả cho khả năng sinh sản
• Phương pháp điều trị khác cho yếu tố vô sinh nam
• Thuốc
• Phẫu thuật
• Thụ tinh nhân tạo
• Thụ tinh trong ống nghiệm
• Mang đi

Tổng quat

Clomid là một tên thương hiệu phổ biến và biệt danh cho clomiphene citrate chung.

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt loại thuốc hỗ trợ sinh sản bằng miệng này để sử dụng cho những phụ nữ không thể mang thai. Nó ảnh hưởng đến sự cân bằng hormone trong cơ thể và thúc đẩy sự rụng trứng.

FDA chấp thuận Clomid chỉ sử dụng cho phụ nữ. Nó đôi khi quy định ngoài nhãn là một điều trị vô sinh ở nam giới. Tìm hiểu thêm về sử dụng thuốc theo toa ngoài nhãn.

Clomid có phải là phương pháp điều trị vô sinh nam hiệu quả? Đọc để tìm hiểu thêm.

Clomid hoạt động như thế nào?

Clomid ngăn chặn hormone estrogen tương tác với tuyến yên. Khi estrogen tương tác với tuyến yên, ít hormone luteinizing (LH) và hormone kích thích nang trứng (FSH) được sản xuất.

Điều này dẫn đến giảm testosterone và do đó giảm sản xuất tinh trùng. Bởi vì Clomid ngăn chặn sự tương tác estrogen với tuyến yên, nên có sự gia tăng LH, FSH và testosterone trong cơ thể.

Liều tối ưu ở nam giới đã được thành lập. Liều đưa ra có thể dao động từ 12,5 đến 400 miligam (mg) mỗi ngày.

Một đánh giá gần đây khuyến nghị liều khởi đầu 25 mg ba ngày mỗi tuần và sau đó từ từ chuẩn độ - hoặc điều chỉnh liều - cho đến khi liều là 50 mg mỗi ngày khi cần thiết.

Clomid liều cao thực sự có thể có tác động tiêu cực đến số lượng và khả năng vận động của tinh trùng. Luôn luôn làm việc với nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe của bạn để đảm bảo liều lượng thích hợp.

Khi nào Clomid được kê đơn?

Clomid được kê toa ngoài nhãn hiệu cho vô sinh nam, đặc biệt khi quan sát thấy nồng độ testosterone thấp.

Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh, cả yếu tố nam và nữ đều được xác định ở 35% các cặp vợ chồng gặp phải thử thách cố gắng thụ thai. Trong 8 phần trăm các cặp vợ chồng, chỉ có một yếu tố nam được xác định.

Nhiều thứ có thể góp phần gây vô sinh nam. Bao gồm các:

• tổn thương tinh hoàn
• tuổi tác
• thừa cân hoặc béo phì
• sử dụng nhiều rượu, steroid đồng hóa hoặc thuốc lá
• Mất cân bằng nội tiết tố, do chức năng của tuyến yên không hoạt động hoặc tiếp xúc với quá nhiều estrogen hoặc testosterone
• điều kiện y tế, bao gồm bệnh tiểu đường, xơ nang và một số loại rối loạn tự miễn
• điều trị ung thư liên quan đến một số loại hóa trị hoặc xạ trị
• varicocele, đó là các tĩnh mạch mở rộng làm cho tinh hoàn quá nóng
• rối loạn di truyền, chẳng hạn như microdeletion trong hội chứng nhiễm sắc thể Y hoặc nhiễm sắc thể Klinefelter

Nếu bác sĩ nghi ngờ vô sinh nam, họ sẽ yêu cầu phân tích tinh dịch. Họ sử dụng một mẫu tinh dịch để đánh giá số lượng tinh trùng cũng như hình dạng và sự di chuyển của tinh trùng.

Tác dụng phụ của thuốc này là gì?

Có một vài nghiên cứu có kiểm soát về việc sử dụng Clomid ở nam giới. Tuy nhiên, tác dụng phụ có thể xảy ra do thay đổi nội tiết tố gây ra bao gồm:

• đau cơ ngực
• cáu gắt
• mụn
• tăng tốc độ phát triển ung thư tuyến tiền liệt (nếu đã có ung thư)
• thay đổi thị lực gây ra bởi sưng tuyến yên (hiếm)

Các tác dụng phụ của Clomid thường hồi phục sau khi ngừng thuốc. Nếu bất kỳ tác dụng phụ nào được liệt kê ở trên xảy ra trong khi dùng Clomid, hãy ngừng dùng Clomid và tìm cách điều trị y tế.

Hiệu quả cho khả năng sinh sản

Một đánh giá gần đây về việc sử dụng Clomid trong các trường hợp vô sinh nam cho thấy kết quả hỗn hợp về hiệu quả hoặc hiệu quả.

Một số nghiên cứu được xem xét đã chứng minh sự cải thiện vừa phải về số lượng tinh trùng ở nam giới với số lượng tinh trùng thấp hoặc vô sinh không giải thích được.

Những người khác cho thấy không có cải thiện khi so sánh với giả dược hoặc kiểm soát không được điều trị. Điều này đặc biệt đúng khi nhìn vào kết quả mang thai.

Một nghiên cứu gần đây cho thấy sự gia tăng thai kỳ khi nam giới vô sinh dùng kết hợp Clomid và vitamin E khi so sánh với giả dược.

Tuy nhiên, nghiên cứu đã không so sánh nhóm Clomid / vitamin E với một nhóm dùng Clomid một mình. Do đó, nghiên cứu không thể cung cấp thông tin liên quan đến việc kết hợp Clomid với vitamin E có làm tăng hiệu quả hay không vì nó liên quan đến việc mang thai.

Trong một nghiên cứu năm 2015, các nhà nghiên cứu đã chia những người tham gia được chẩn đoán vô sinh nam thành ba nhóm:

• Nhóm A: Người tham gia chỉ uống vitamin E
• Nhóm B: Những người tham gia chỉ dùng Clomid
• Nhóm C: Những người tham gia dùng Clomid và vitamin E

Kết quả nghiên cứu cho thấy sự gia tăng nồng độ tinh trùng trung bình trên cả ba nhóm. Nhóm C cho thấy mức tăng cao nhất. Nhóm A cho thấy mức tăng cao thứ hai. Đây là một nghiên cứu hạn chế. Hạn chế bao gồm:

• cỡ mẫu nhỏ
• không giả dược
• không có tỷ lệ mang thai ở cả ba nhóm

Một đánh giá gần đây cho thấy rằng dân số có khả năng hưởng lợi nhiều nhất từ ​​việc điều trị Clomid là nam giới với cả vô sinh không rõ nguyên nhân và khả năng vận động và hình dạng tinh trùng bình thường đến dưới trung bình.

Nó đã tin rằng những con đực trong quần thể này sẽ có thể sử dụng Clomid để đạt được số lượng tinh trùng sẽ khiến chúng trở thành ứng cử viên tốt cho thụ tinh nhân tạo.

Phương pháp điều trị khác cho yếu tố vô sinh nam

Tùy thuộc vào nguyên nhân, vô sinh nam có thể được điều trị bằng nhiều phương pháp khác nhau:

Thuốc

Có những loại thuốc khác có sẵn mà bác sĩ của bạn có thể kê toa cho sự mất cân bằng nội tiết tố. Những loại thuốc này cũng làm tăng lượng testosterone và giảm lượng estrogen trong cơ thể.

• Tuyến sinh dục ở người (hCG) có thể được tiêm dưới dạng tiêm. Nó có thể kích thích tinh hoàn để tạo ra testosterone.
• Anastrozole (Arimidex) là một loại thuốc được phát triển cho bệnh ung thư vú. Nó ngăn ngừa testosterone được chuyển đổi thành estrogen trong cơ thể.

Phẫu thuật

Nếu có một khối tắc nghẽn ngăn cản sự vận chuyển tinh trùng, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để sửa chữa điều này. Phẫu thuật cũng có thể sửa varicocele.

Thụ tinh nhân tạo

Trong phương pháp điều trị này, một sự chuẩn bị đặc biệt của tinh trùng được đặt vào tử cung mẹ. Trước khi thụ tinh nhân tạo, mẹ có thể dùng thuốc thúc đẩy rụng trứng. Đọc những câu chuyện thành công thụ tinh nhân tạo khuyến khích.

Thụ tinh trong ống nghiệm

Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) liên quan đến việc xử lý cả trứng và phôi được thụ tinh bên ngoài cơ thể. Trứng được lấy ra khỏi buồng trứng mẹ bằng kim. Trứng sau đó được kết hợp với tinh trùng trong phòng thí nghiệm. Phôi thu được sau đó được đưa trở lại cơ thể mẹ.

Một hình thức cụ thể của IVF được gọi là tiêm tinh trùng vào buồng trứng (ICSI) có thể được sử dụng trong các trường hợp vô sinh nam. ICSI liên quan đến việc tiêm một tinh trùng vào trứng.

Mang đi

Clomid thường được sử dụng như một phương pháp điều trị vô sinh ở nữ giới. Nó không được FDA chấp thuận cho sử dụng ở nam giới, nhưng nó thường được kê toa ngoài nhãn hiệu để điều trị vô sinh nam.

Uống Clomid có thể dẫn đến sự gia tăng testosterone và số lượng tinh trùng. Các nghiên cứu về hiệu quả của nó ở nam giới đã có kết quả hỗn hợp.

Có các phương pháp điều trị bổ sung cho vô sinh nam, bao gồm:

• thuốc khác
• phẫu thuật để loại bỏ tắc nghẽn
• thụ tinh nhân tạo
• IVF

Nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn của bạn nếu bạn lo lắng về các yếu tố sinh sản nam giới.

Kiểm tra báo cáo tình trạng sinh sản của Healthline, để biết thêm thông tin về thái độ, nhận thức, lựa chọn và chi phí hiện tại liên quan đến vô sinh.