Sưng tấy

Sưng là sự mở rộng của các cơ quan, da hoặc các bộ phận cơ thể khác. Nó được gây ra bởi sự tích tụ chất lỏng trong các mô. Lượng chất lỏng dư thừa có thể dẫn đến tăng cân nhanh chóng trong một khoảng thời gian ngắn (vài ngày đến vài tuần).

Sưng có thể xảy ra trên toàn cơ thể (toàn thân) hoặc chỉ ở một phần của cơ thể (khu trú).

Sưng nhẹ (phù nề) cẳng chân thường gặp trong những tháng mùa hè ấm áp, đặc biệt nếu một người đã đứng hoặc đi lại nhiều.

Sưng toàn thân, hoặc phù nề lớn (còn gọi là anasarca), là một dấu hiệu phổ biến ở những người bị bệnh nặng. Mặc dù có thể khó phát hiện phù nề nhẹ, nhưng hiện tượng sưng nhiều là rất rõ ràng.

Phù được mô tả là rỗ hoặc không rỗ.

• Rỗ phù nề để lại vết lõm trên da sau khi bạn dùng ngón tay ấn vào vùng đó trong khoảng 5 giây. Vết lõm sẽ từ từ lấp lại.
• Phù nề không rỗ không để lại vết lõm kiểu này khi ấn vào vùng sưng tấy.

Sưng có thể do bất kỳ nguyên nhân nào sau đây:

• Viêm cầu thận cấp tính (một bệnh thận)
• Bỏng, bao gồm cháy nắng
• Bệnh thận mãn tính
• Suy tim
• Suy gan do xơ gan
• Hội chứng thận hư (một bệnh thận)
• Dinh dưỡng kém
• Thai kỳ
• Bệnh tuyến giáp
• Quá ít albumin trong máu (giảm albumin máu)
• Quá nhiều muối hoặc natri
• Sử dụng một số loại thuốc, chẳng hạn như corticosteroid hoặc thuốc được sử dụng để điều trị bệnh tim, huyết áp cao, tiểu đường

Thực hiện theo các khuyến nghị điều trị của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Nếu bạn bị sưng lâu dài, hãy hỏi bác sĩ về các lựa chọn để ngăn ngừa da bị tổn thương, chẳng hạn như:

• Vòng tuyển nổi
• Đệm len cừu
• Nệm giảm áp

Tiếp tục với các hoạt động hàng ngày của bạn. Khi nằm, hãy giữ tay và chân của bạn cao hơn mức tim của bạn, nếu có thể để chất lỏng có thể chảy ra. KHÔNG làm điều này nếu bạn bị khó thở. Thay vào đó, hãy gặp nhà cung cấp của bạn.

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ vết sưng nào không giải thích được, hãy liên hệ với nhà cung cấp của bạn.

Ngoại trừ những trường hợp khẩn cấp (suy tim hoặc phù phổi), bác sĩ sẽ xem xét bệnh sử của bạn và sẽ thực hiện khám sức khỏe. Bạn có thể được hỏi về các triệu chứng sưng tấy của mình. Các câu hỏi có thể bao gồm khi nào vết sưng bắt đầu, cho dù nó ở khắp cơ thể hay chỉ ở một vùng, bạn đã thử những gì tại nhà để giảm sưng.

Các thử nghiệm có thể được thực hiện bao gồm:

• Xét nghiệm albumin máu
• Mức điện giải trong máu
• Siêu âm tim
• Điện tâm đồ (ECG)
• Kiểm tra chức năng thận
• Xét nghiệm chức năng gan
• Phân tích nước tiểu
• Tia X

Điều trị có thể bao gồm tránh muối hoặc uống thuốc nước (thuốc lợi tiểu). Lượng chất lỏng vào và ra phải được theo dõi, và bạn nên được cân hàng ngày.

Tránh uống rượu nếu bệnh gan (xơ gan hoặc viêm gan) đang gây ra vấn đề. Ống hỗ trợ có thể được đề nghị.

Phù nề; Anasarca

• Rỗ phù chân

McGee S. Phù và huyết khối tĩnh mạch sâu. Trong: McGee S, ed. Chẩn đoán vật lý dựa trên bằng chứng. Ấn bản thứ 4. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: chap 56.

Swartz MH. Hệ thống mạch máu ngoại vi. Trong: Swartz MH, ed. Giáo trình Chẩn đoán Vật lý: Lịch sử và Khám nghiệm. Xuất bản lần thứ 8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: chap 15.