COPD

NộI Dung

• Tóm lược
• COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính) là gì?
• Các loại COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính) là gì?
• Nguyên nhân gây ra bệnh COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính)?
• Ai có nguy cơ mắc COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính)?
• Các triệu chứng của COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính) là gì?
• COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính) được chẩn đoán như thế nào?
• Các phương pháp điều trị COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính) là gì?
• COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính) có thể ngăn ngừa được không?

Tóm lược

COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính) là gì?

COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính) là một nhóm các bệnh phổi gây khó thở và trở nên trầm trọng hơn theo thời gian.

Bình thường, đường thở và túi khí trong phổi của bạn có tính đàn hồi hoặc co giãn. Khi bạn hít vào, đường thở mang không khí đến các túi khí. Các túi khí chứa đầy không khí, giống như một quả bóng bay nhỏ. Khi bạn thở ra, các túi khí xẹp xuống và không khí đi ra ngoài. Nếu bạn bị COPD, không khí lưu thông vào và ra khỏi đường thở của bạn ít hơn do một hoặc nhiều vấn đề:

• Các đường thở và túi khí trong phổi của bạn trở nên kém đàn hồi hơn
• Các bức tường giữa nhiều túi khí bị phá hủy
• Các bức tường của đường thở trở nên dày và bị viêm
• Đường thở tiết ra nhiều chất nhờn hơn bình thường và có thể bị tắc nghẽn

Các loại COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính) là gì?

COPD bao gồm hai loại chính:

• Khí phế thũng ảnh hưởng đến các túi khí trong phổi của bạn, cũng như các bức tường giữa chúng. Chúng trở nên hư hỏng và kém đàn hồi hơn.
• Viêm phế quản mãn tính, trong đó niêm mạc đường thở của bạn thường xuyên bị kích thích và viêm. Điều này làm cho niêm mạc sưng lên và tạo ra chất nhờn.

Hầu hết những người bị COPD đều có cả khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính, nhưng mức độ nghiêm trọng của mỗi loại có thể khác nhau ở mỗi người.

Nguyên nhân gây ra bệnh COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính)?

Nguyên nhân của COPD thường là do tiếp xúc lâu dài với các chất kích thích làm tổn thương phổi và đường hô hấp của bạn. Tại Hoa Kỳ, khói thuốc lá là nguyên nhân chính. Tẩu, xì gà và các loại khói thuốc lá khác cũng có thể gây COPD, đặc biệt nếu bạn hít phải chúng.

Tiếp xúc với các chất kích thích hít phải khác có thể góp phần gây ra COPD. Chúng bao gồm khói thuốc, ô nhiễm không khí và khói hóa chất hoặc bụi từ môi trường hoặc nơi làm việc.

Hiếm khi, một tình trạng di truyền được gọi là thiếu alpha-1 antitrypsin có thể đóng một vai trò trong việc gây ra COPD.

Ai có nguy cơ mắc COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính)?

Các yếu tố nguy cơ của COPD bao gồm

• Hút thuốc lá. Đây là yếu tố rủi ro chính. Có tới 75% những người bị COPD hút thuốc hoặc đã từng hút thuốc.
• Tiếp xúc lâu dài với các chất gây kích ứng phổi khác, chẳng hạn như khói thuốc thụ động, ô nhiễm không khí, khói hóa chất và bụi từ môi trường hoặc nơi làm việc
• Tuổi tác. Hầu hết những người bị COPD ít nhất là 40 tuổi khi các triệu chứng của họ bắt đầu.
• Di truyền học. Điều này bao gồm sự thiếu hụt alpha-1 antitrypsin, là một tình trạng di truyền. Ngoài ra, những người hút thuốc bị COPD có nhiều khả năng mắc bệnh này hơn nếu họ có tiền sử gia đình mắc COPD.

Các triệu chứng của COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính) là gì?

Lúc đầu, bạn có thể không có triệu chứng hoặc chỉ có các triệu chứng nhẹ. Khi bệnh nặng hơn, các triệu chứng của bạn thường trở nên nghiêm trọng hơn. Chúng có thể bao gồm

• Ho thường xuyên hoặc ho ra nhiều chất nhầy
• Thở khò khè
• Tiếng huýt sáo hoặc tiếng rít khi bạn thở
• Khó thở, đặc biệt khi hoạt động thể chất
• Tức ngực

Một số người bị COPD thường xuyên bị nhiễm trùng đường hô hấp như cảm lạnh và cúm. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, COPD có thể gây giảm cân, yếu cơ dưới và sưng ở mắt cá chân, bàn chân hoặc cẳng chân của bạn.

COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính) được chẩn đoán như thế nào?

Để chẩn đoán, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn

• Sẽ hỏi về bệnh sử của bạn và tiền sử gia đình
• Sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn
• Có thể làm các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, chẳng hạn như kiểm tra chức năng phổi, chụp X-quang phổi hoặc CT và xét nghiệm máu

Bác sĩ sẽ chẩn đoán COPD dựa trên các dấu hiệu và triệu chứng, tiền sử bệnh tật và gia đình của bạn cũng như kết quả xét nghiệm.

Các phương pháp điều trị COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính) là gì?

Không có cách chữa trị cho COPD. Tuy nhiên, các phương pháp điều trị có thể giúp giảm các triệu chứng, làm chậm sự tiến triển của bệnh và cải thiện khả năng vận động của bạn. Ngoài ra còn có các phương pháp điều trị để ngăn ngừa hoặc điều trị các biến chứng của bệnh. Điều trị bao gồm

• Thay đổi lối sống, nhu la
  • Bỏ thuốc lá nếu bạn là người hút thuốc. Đây là bước quan trọng nhất bạn có thể thực hiện để điều trị COPD.
  • Tránh khói thuốc và những nơi bạn có thể hít phải các chất kích thích phổi khác
  • Yêu cầu nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để có một kế hoạch ăn uống đáp ứng nhu cầu dinh dưỡng của bạn. Cũng nên hỏi về mức độ hoạt động thể chất bạn có thể làm. Hoạt động thể chất có thể tăng cường các cơ giúp bạn thở và cải thiện sức khỏe tổng thể của bạn.
• Các loại thuốc, nhu la
  • Thuốc giãn phế quản, giúp thư giãn các cơ xung quanh đường thở của bạn. Điều này giúp mở đường thở của bạn và làm cho việc thở dễ dàng hơn. Hầu hết các thuốc giãn phế quản được dùng qua ống hít. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, ống hít cũng có thể chứa steroid để giảm viêm.
  • Vắc xin cúm và viêm phổi do phế cầu khuẩn, vì những người bị COPD có nguy cơ mắc các vấn đề nghiêm trọng do các bệnh này cao hơn
  • Thuốc kháng sinh nếu bạn bị nhiễm trùng phổi do vi khuẩn hoặc vi rút
• Liệu pháp oxy, nếu bạn bị COPD nặng và lượng oxy trong máu thấp. Liệu pháp oxy có thể giúp bạn thở tốt hơn. Bạn có thể cần thêm oxy mọi lúc hoặc chỉ vào những thời điểm nhất định.
• Phục hồi chức năng phổi, là một chương trình giúp cải thiện sức khỏe của những người có vấn đề về hô hấp mãn tính. Nó có thể bao gồm
  • Một chương trình tập thể dục
  • Đào tạo quản lý bệnh tật
  • Tư vấn dinh dưỡng
  • Tư vấn tâm lý
• Phẫu thuật, thường là biện pháp cuối cùng cho những người có các triệu chứng nghiêm trọng không thuyên giảm khi dùng thuốc:
  • Đối với COPD chủ yếu liên quan đến khí phế thũng, có những cuộc phẫu thuật
    • Loại bỏ mô phổi bị hư hỏng
    • Loại bỏ các khoảng không khí lớn (bullae) có thể hình thành khi các túi khí bị phá hủy. Bu lông có thể gây cản trở hô hấp.
  • Đối với COPD nặng, một số người có thể cần ghép phổi

Nếu bạn bị COPD, điều quan trọng là phải biết khi nào và ở đâu để được trợ giúp cho các triệu chứng của bạn. Bạn nên đi cấp cứu nếu có các triệu chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như khó thở hoặc khó nói. Gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn hoặc nếu bạn có dấu hiệu nhiễm trùng, chẳng hạn như sốt.

COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính) có thể ngăn ngừa được không?

Vì hút thuốc lá gây ra hầu hết các trường hợp COPD, nên cách tốt nhất để ngăn ngừa là không hút thuốc. Điều quan trọng nữa là cố gắng tránh các chất gây kích ứng phổi như khói thuốc thụ động, ô nhiễm không khí, khói hóa chất và bụi.

NIH: Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia

• Ngạc nhiên: Quản lý chẩn đoán COPD
• NIH Khởi động Kế hoạch Hành động Quốc gia về COPD
• Quá 'ngoan cố' để nhượng bộ COPD