Dự trữ buồng trứng bị thu hẹp là gì và bạn có thể làm gì với nó?

NộI Dung

• Số lượng trứng trung bình theo tuổi là gì?
• Nguyên nhân của dự trữ buồng trứng giảm
• Triệu chứng dự trữ buồng trứng giảm
• Chẩn đoán dự trữ buồng trứng giảm
• Điều trị dự trữ buồng trứng giảm
• Mang đi

Thuật ngữ dự trữ buồng trứng của người dùng đề cập đến số lượng và chất lượng trứng của bạn, còn được gọi là tế bào trứng. Nếu bạn đã giảm dự trữ buồng trứng, điều này có nghĩa là số lượng và chất lượng trứng của bạn thấp hơn so với dự kiến ​​cho tuổi của bạn.

Dự trữ buồng trứng giảm có thể ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi. Khoảng 10 phần trăm những người có tử cung trải nghiệm nó theo Trung tâm Sinh sản Con người, một trung tâm sinh sản ở Thành phố New York.

Tuy nhiên, phương pháp điều trị tồn tại đối với dự trữ buồng trứng bị suy giảm và có thể mang thai mặc dù có tình trạng này.

Số lượng trứng trung bình theo tuổi là gì?

Số lượng trứng trung bình của người Bỉ trong dự trữ buồng trứng của bạn phụ thuộc vào tuổi.

Trứng của bạn đã được hình thành trong khi bạn vẫn còn trong tử cung. Nói cách khác, bạn đã sinh ra với tất cả những quả trứng mà bạn sẽ có. Từ đó, dự trữ trứng của bạn giảm theo thời gian.

Theo Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ, đây là số lượng trứng trung bình bạn có ở mỗi độ tuổi:

• 20 tuần thai: 6 đến 7 triệu tế bào trứng
• Sinh: 1 đến 2 triệu tế bào trứng
• tuổi dậy thì: 300.000 đến 500.000 tế bào trứng
• khoảng 37 tuổi: khoảng 25.000 tế bào trứng
• khoảng 51 tuổi độ tuổi mãn kinh trung bình ở Hoa Kỳ: khoảng 1.000 noãn bào

Mặc dù những người có dự trữ buồng trứng giảm có ít trứng hơn so với những người không có, nhưng không có sự đồng thuận rõ ràng về số lượng trứng trung bình cho những người mắc bệnh này.

Như đã chỉ ra trong một bài báo năm 2015, dự trữ buồng trứng giảm thường được xác định bởi mức độ hormone chứ không phải bởi số lượng trứng trong dự trữ buồng trứng, điều này làm cho định nghĩa về tình trạng khó hiểu.

Vì dự trữ buồng trứng giảm được chẩn đoán bằng các xét nghiệm máu đo nồng độ hoóc môn, và không phải bằng cách đếm trứng, nên rất khó để xác định số lượng trứng trung bình của người mắc bệnh.

Nguyên nhân của dự trữ buồng trứng giảm

Lão hóa tự nhiên làm giảm dự trữ trứng của bạn. Tuy nhiên, một số yếu tố khác có thể gây ra dự trữ buồng trứng giảm. Bao gồm các:

• bệnh ống dẫn trứng
• lạc nội mạc tử cung
• phẫu thuật buồng trứng trước
• hóa trị
• xạ trị
• hút thuốc
• nhiễm trùng vùng chậu
• Rối loạn tự miễn dịch
• quai bị
• bất thường di truyền như hội chứng X mong manh

Tuy nhiên, đôi khi không có nguyên nhân rõ ràng của tình trạng này.

Triệu chứng dự trữ buồng trứng giảm

Có aren nhiều triệu chứng đáng chú ý của dự trữ buồng trứng giảm. Tuy nhiên, những người mắc bệnh có thể gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây:

• khó mang thai
• kinh nguyệt muộn hoặc vắng mặt
• chu kỳ kinh nguyệt ngắn hơn trung bình, với trung bình là 28 ngày
• dòng chảy kinh nguyệt nặng
• sẩy thai

Điều đó nói rằng, những triệu chứng aren luôn luôn có mặt. Đây là lý do tại sao nó rất quan trọng để nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn gặp khó khăn trong việc thụ thai.

Chẩn đoán dự trữ buồng trứng giảm

Theo Mayo Clinic, việc kiểm tra khả năng sinh sản sớm là rất quan trọng nếu bạn đang cố gắng thụ thai mà không thành công hoặc nếu bạn có tiền sử kinh nguyệt không đều hoặc đau, bệnh viêm vùng chậu, sảy thai nhiều lần, điều trị ung thư trước đó hoặc lạc nội mạc tử cung. Chẩn đoán sớm có nghĩa là bạn có cơ hội điều trị thành công tốt hơn.

Nếu bạn ở độ tuổi dưới 35, bạn nên đi khám bác sĩ nếu bạn đã cố gắng thụ thai trong một năm. Nếu bạn trên 35 tuổi, hãy gặp bác sĩ sau sáu tháng. Nếu bạn trên 40 tuổi và bạn đang cố gắng thụ thai, thì tốt nhất là bạn nên nói chuyện với bác sĩ ngay lập tức.

Dự trữ buồng trứng giảm được chẩn đoán thông qua một số xét nghiệm máu đo nồng độ hormone kích thích nang trứng (FSH) và nồng độ hormone chống Müllerian (AMH). Cả hai hormone này đều đóng một vai trò quan trọng trong kinh nguyệt và sinh sản.

Nó rất tự nhiên khi mức độ FSH tăng và mức AMH giảm khi bạn già đi, do đó, điều quan trọng là phải đánh giá các mức hormone này so với mức cơ bản của tuổi của bạn. Những người có dự trữ buồng trứng giảm sẽ có mức FSH cao hơn và mức AMH thấp hơn so với những người khác cùng tuổi.

Điều trị dự trữ buồng trứng giảm

Nó vẫn có thể mang thai với dự trữ buồng trứng giảm. Theo Trung tâm chăm sóc sức khỏe sinh sản, 33 phần trăm bệnh nhân của họ bị giảm dự trữ buồng trứng có thể mang thai với trứng của chính họ sau khi được điều trị. Tuy nhiên, trung tâm nhấn mạnh rằng chẩn đoán sớm rất quan trọng, vì nó mang lại cho bạn cơ hội thụ thai tốt hơn.

Một trong những phương pháp điều trị phổ biến nhất để giảm dự trữ buồng trứng là bổ sung như dehydroepiandrosterone (DHEA), một loại androgen nhẹ. DHEA được sản xuất tự nhiên trong cơ thể, nhưng mức độ DHEA giảm theo tuổi tác. Bổ sung DHEA có thể làm tăng khả năng sinh sản.

Một nghiên cứu năm 2010 đã xem xét 33 người tham gia đã giảm dự trữ buồng trứng và theo dõi xem DHEA ảnh hưởng đến thành công của họ như thế nào trong thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Trong khi 23,1% những người tham gia sử dụng thực phẩm bổ sung DHEA đã sinh con sống, những người không dùng thuốc uống DHEA có tỷ lệ sinh sống 4%.

Một nghiên cứu khác đã xem xét 77 người tham gia với dự trữ buồng trứng giảm dần và phát hiện ra rằng những người dùng DHEA có khả năng mang thai tự nhiên cao hơn - nghĩa là không cần can thiệp y tế thêm.

Tuy nhiên, một đánh giá năm 2012 về các nghiên cứu lưu ý rằng cần phải nghiên cứu thêm trước khi chúng ta có thể tự tin nói rằng DHEA cải thiện mức sinh.

Khác với bổ sung DHEA, có một số cách để có thai nếu bạn có tình trạng này. Nếu dự trữ buồng trứng bị suy giảm được chẩn đoán sớm, thì có thể đóng băng trứng khỏe mạnh để sử dụng trong tương lai. Bác sĩ của bạn thậm chí có thể đề nghị thử IVF ngay lập tức.

Một lựa chọn khác là sử dụng trứng hiến để có thai. Trong trường hợp này, trứng sẽ được lấy từ một nhà tài trợ. Trứng sau đó sẽ được thụ tinh thông qua IVF và được cấy vào tử cung của chính bạn, tử cung bạn tình của bạn, hoặc tử cung của người thay thế.

Việc điều trị mà bạn theo đuổi sẽ phụ thuộc vào tình huống cá nhân của bạn, vì vậy điều quan trọng là phải nói về tất cả các lựa chọn của bạn với một chuyên gia về sinh sản.

Mang đi

Được thông báo rằng bạn có dự trữ buồng trứng bị giảm có thể làm nản lòng, nhưng điều đó hoàn toàn có thể mang thai với trứng của chính bạn hoặc trứng của người hiến nếu bạn có điều kiện.

Nếu bạn nghi ngờ mình có dự trữ buồng trứng bị giảm hoặc nếu bạn gặp khó khăn trong việc thụ thai, hãy nói chuyện với bác sĩ.