Chứng khó đọc

NộI Dung

• Tổng quat
• Triệu chứng
• Nguyên nhân
• Điều kiện liên quan
• Dystonia
• Rối loạn vận động muộn
• Nó được điều trị như thế nào?
• Quan điểm
• Câu chuyện về bệnh Parkinson của Ruth

Tổng quat

Dyskinesia là một phong trào không tự nguyện mà bạn không thể kiểm soát. Nó có thể ảnh hưởng đến chỉ một bộ phận của cơ thể, như đầu hoặc cánh tay, hoặc nó có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể bạn. Chứng khó đọc có thể từ nhẹ đến nặng và đau, và can thiệp vào các hoạt động hàng ngày bình thường. Nó cũng có thể khác nhau về tần suất và thời gian trong ngày xảy ra.

Dyskinesia thường thấy ở những người mắc bệnh Parkinson, thường là tác dụng phụ của điều trị levodopa dài hạn. Chứng khó đọc cũng có thể xảy ra trong các điều kiện khác ngoài Parkinson, bao gồm cả rối loạn vận động.

Triệu chứng

Các triệu chứng khác nhau từ người này sang người khác. Chúng có thể rất nhẹ với một cử động nhẹ của đầu, cánh tay hoặc chân. Chúng cũng có thể nghiêm trọng và bao gồm nhiều bộ phận của cơ thể di chuyển không tự nguyện. Một số triệu chứng của chứng khó đọc có thể giống như:

• lo lắng
• quằn quại
• lắc lư của cơ thể
• lắc đầu
• co giật
• bồn chồn

Dyskinesia không liên quan đến chứng run thường xảy ra trong bệnh Parkinson. Cũng không liên quan đến rối loạn tic.

Nguyên nhân

Chứng khó đọc thường gặp nhất là do sử dụng kéo dài thuốc levodopa. Levodopa là thuốc ưu tiên được sử dụng trong điều trị Parkinson, do hiệu quả của nó.

Levodopa làm tăng mức độ dopamine trong não. Những người mắc bệnh Parkinson thiếu các tế bào não sản xuất dopamine. Levodopa thay thế dopamine cho những người mắc bệnh Parkinson cũng như các tình trạng khác liên quan đến mức độ thấp của dopamine. Tuy nhiên, mức độ dopamine của bạn sẽ tăng lên khi bạn dùng levodopa và giảm khi levodopa biến mất. Nó tin rằng những thay đổi về mức độ dopamine là nguyên nhân của sự di chuyển không tự nguyện của chứng khó đọc.

Một loại rối loạn vận động được gọi là rối loạn vận động muộn là tác dụng phụ của một số loại thuốc chống loạn thần.

Điều kiện liên quan

Dystonia

Dystonia đôi khi có thể bị nhầm lẫn với chứng khó đọc. Tuy nhiên, thay vì các cử động không tự nguyện của rối loạn vận động, dystonia khiến các cơ đột nhiên thắt chặt không tự nguyện. Nó có thể gây ra bởi chính bệnh Parkinson và không phải là tác dụng phụ của thuốc. Dystonia được gây ra bởi nồng độ dopamine thấp được thấy ở những người mắc bệnh Parkinson. Dystonia thường ảnh hưởng đến bàn chân, dây thanh âm, bàn tay hoặc mí mắt. Nhiều lần, nó chỉ ảnh hưởng đến một bên của cơ thể.

Dystonia có thể bị ảnh hưởng bởi levodopa vì nó làm cho mức độ dopamine thay đổi. Mọi người có thể gặp chứng loạn trương lực khi nồng độ dopamine giảm xuống khi levodopa biến mất. Tuy nhiên, bạn cũng có thể bị loạn trương lực khi nồng độ dopamine ở mức cao nhất trong quá trình điều trị bằng levodopa. Khi điều này xảy ra, nó LỚN do các cơ bắp bị kích thích quá mức.

Rối loạn vận động muộn

Rối loạn vận động muộn ảnh hưởng đến những người mắc bệnh tâm thần nặng cần điều trị kéo dài bằng thuốc chống loạn thần. Rối loạn vận động muộn tương tự như chứng khó đọc vì nó cũng gây ra các cử động không tự nguyện. Tuy nhiên, các cử động của rối loạn vận động muộn thường ảnh hưởng đến lưỡi, môi, miệng hoặc mí mắt. Các triệu chứng của rối loạn vận động muộn có thể bao gồm các cử động không tự nguyện sau đây:

• đánh môi lặp đi lặp lại
• nhăn mặt lặp đi lặp lại
• chớp mắt
• mím môi
• lè lưỡi

Nó được điều trị như thế nào?

Điều trị chứng khó đọc khác nhau ở mỗi người. Điều trị được xác định bởi một số yếu tố sau:

• mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng
• thời điểm của các triệu chứng (ví dụ, chúng có tệ hơn khi levodopa bị bào mòn không?)
• tuổi tác
• khoảng thời gian trên levodopa
• khoảng thời gian kể từ khi nhận được chẩn đoán Parkinson

Một số lựa chọn điều trị có thể bao gồm:

• điều chỉnh liều levodopa của bạn để tránh biến động lớn về lượng dopamine trong hệ thống của bạn
• dùng levodopa trong truyền liên tục hoặc dạng bào chế phóng thích kéo dài
• dùng thuốc giải phóng kéo dài amantadine (Gocovri), gần đây đã được phê duyệt để điều trị chứng khó đọc
• đối với chứng khó vận động, dùng một loại thuốc mới được phê duyệt - valbenazine (Ingrezza)
• dùng levodopa với liều nhỏ hơn thường xuyên hơn
• uống levodopa 30 phút trước bữa ăn, vì vậy protein trong thức ăn của bạn không gây cản trở sự hấp thụ
• Tập thể dục, chẳng hạn như đi bộ và bơi lội, theo chỉ định của bác sĩ
• sử dụng các kỹ thuật quản lý căng thẳng, vì căng thẳng được biết là làm cho chứng khó đọc trở nên tồi tệ hơn
• sử dụng chất chủ vận thụ thể dopamine thông qua đơn trị liệu - chỉ trong giai đoạn đầu của Parkinson, trước khi phát triển chứng khó đọc
• trải qua kích thích não sâu, đó là một điều trị phẫu thuật cho các triệu chứng nghiêm trọng - Một số tiêu chí phải được đáp ứng để điều này là một điều trị hiệu quả. Hỏi bác sĩ của bạn nếu đây là một lựa chọn cho bạn. Kích thích não sâu chỉ được thực hiện sau khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.

Như với bất kỳ phương pháp điều trị nào, hãy chắc chắn thảo luận về tất cả các tác dụng phụ với bác sĩ trước khi quyết định phương pháp điều trị tốt nhất cho bạn.

Quan điểm

Levodopa hiện là phương pháp điều trị hiệu quả nhất đối với bệnh Parkinson, vì vậy không dùng thuốc thường không phải là một lựa chọn cho hầu hết mọi người. Do đó, điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn điều trị khác nhau để giảm bớt và giúp kiểm soát chứng khó đọc nếu nó phát triển. Hãy chắc chắn để thảo luận về những mặt tích cực và tiêu cực về việc bắt đầu dùng levodopa khi ban đầu bạn được chẩn đoán mắc bệnh Parkinson. Trì hoãn bắt đầu levodopa có thể giúp giảm bớt mức độ nghiêm trọng của chứng khó đọc và kéo dài thời gian trước khi chứng khó đọc bắt đầu.

Câu chuyện về bệnh Parkinson của Ruth