Loét thực quản

NộI Dung

• Tổng quat
• Triệu chứng
• Nguyên nhân
• Sự đối xử
• Mẹo phục hồi
• Chế độ ăn uống loét thực quản
• Thực phẩm để ăn
• Các thực phẩm cần tránh
• Quan điểm

RÚT TIỀN CỦA RANITIDINEVào tháng 4 năm 2020, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã yêu cầu loại bỏ tất cả các hình thức kê đơn và không kê đơn (OTC) ranitidine (Zantac) khỏi thị trường Hoa Kỳ. Khuyến cáo này được đưa ra bởi vì mức độ không thể chấp nhận của NDMA, một chất gây ung thư có thể xảy ra (hóa chất gây ung thư), đã được tìm thấy trong một số sản phẩm ranitidine. Nếu bạn đã kê đơn thuốc ranitidine, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn thay thế an toàn trước khi ngừng thuốc. Nếu bạn đang dùng OTC ranitidine, hãy ngừng dùng thuốc và nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các lựa chọn thay thế. Thay vì đưa các sản phẩm ranitidine chưa sử dụng đến địa điểm lấy lại thuốc, hãy vứt bỏ chúng theo hướng dẫn của sản phẩm hoặc theo hướng dẫn của FDA.

Tổng quat

Loét thực quản là một loại loét dạ dày. Nó đau một vết đau nằm ở niêm mạc của phần dưới của thực quản, tại ngã ba của thực quản và dạ dày. Thực quản của bạn là ống nối cổ họng của bạn với dạ dày của bạn.

Loét thực quản thường hình thành do hậu quả của việc nhiễm vi khuẩn gọi là Vi khuẩn Helicobacter pylori. Nó cũng có thể được gây ra bởi sự xói mòn từ axit dạ dày di chuyển lên thực quản. Trong một số trường hợp, các nhiễm trùng khác từ nấm men và vi rút cũng có thể dẫn đến loét thực quản.

Loét thực quản có thể gây đau. May mắn thay, thuốc và thay đổi lối sống có thể giúp bạn phục hồi sau khi bị loét thực quản.

Triệu chứng

Triệu chứng phổ biến nhất của loét thực quản là đau rát ở ngực. Cơn đau có thể nhẹ hoặc nặng. Các triệu chứng khác của loét thực quản bao gồm:

• buồn nôn
• khó tiêu
• trào ngược axit (ợ nóng)
• đầy hơi
• nôn
• thiếu thèm ăn
• đau khi nuốt
• ho khan
• vị chua trong miệng

Tuy nhiên, một số người không gặp phải bất kỳ triệu chứng nào.

Nguyên nhân

Trước đây, các bác sĩ nghĩ rằng loét là do căng thẳng hoặc thức ăn cay. Bây giờ, nó đã biết rằng đây không phải là trường hợp, mặc dù những yếu tố này có thể làm nặng thêm vết loét hiện có.

Thông thường, loét thực quản là do một loại vi khuẩn được gọi là vi khuẩn Helicobacter pylori, hoặc là H. pylori cho ngắn gọn Các vi khuẩn làm tổn thương niêm mạc thực quản. Điều này làm cho thực quản dễ bị tổn thương bởi axit dạ dày.

Một tình trạng mãn tính được gọi là bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) cuối cùng cũng có thể dẫn đến loét thực quản. Những người bị GERD thường xuyên bị trào ngược axit.

Trào ngược axit xảy ra khi nội dung dạ dày di chuyển ngược vào thực quản. Điều này có thể xảy ra khi cơ thắt thực quản dưới (cơ thắt chặt để ngăn thức ăn trong dạ dày di chuyển trở lại) bị suy yếu hoặc bị tổn thương vì vậy nó không đóng đúng cách.

Những người bị GERD trải qua trào ngược axit hơn hai lần một tuần.

Hút thuốc, uống quá nhiều rượu và sử dụng thường xuyên các thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen, cũng có thể làm hỏng niêm mạc thực quản và dẫn đến loét. Di truyền cũng có thể đóng một vai trò.

Một số loại thuốc, chẳng hạn như kali, có thể gây kích ứng và loét thực quản, đặc biệt là nếu uống mà không có đủ nước hoặc nằm xuống ngay sau khi uống. Bất cứ khi nào bạn uống bất kỳ loại thuốc nào, điều quan trọng là phải nuốt chúng với nhiều nước.

Ở những người bị tổn thương hệ thống miễn dịch, loét thực quản có thể do nhiễm trùng do vi khuẩn, nấm hoặc virus khác, bao gồm:

• HIV
• Candida phát triển quá mức
• virus herpes simplex
• vi-rút cự bào

Sự đối xử

Điều trị loét thực quản phụ thuộc vào nguyên nhân. Nếu loét của bạn là do nhiễm trùng H. pylori, ví dụ, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc kháng sinh để tiêu diệt vi khuẩn.

Nếu vết loét của bạn là do sử dụng NSAID, bác sĩ sẽ yêu cầu bạn ngừng dùng NSAID. Họ có thể kê toa một loại thuốc giảm đau khác nhau.

Bác sĩ có thể yêu cầu bạn dùng thuốc chẹn thụ thể H2 không kê đơn như Pepcid để giúp giảm axit dạ dày. Họ cũng có thể kê toa thuốc ức chế bơm proton (PPI) để bảo vệ thực quản của bạn và cho phép nó lành.

Những loại thuốc này hoạt động bằng cách ngừng sản xuất axit dạ dày theo một cách khác. PPI bao gồm:

• lansoprazole (Prevacid)
• esomeprazole (Nexium)
• pantoprazole (Protonix)
• rabeprazole (Aciphex)
• omeprazole (Prilosec)

Lắng nghe cẩn thận để hướng dẫn bác sĩ của bạn. Bạn có thể phải dùng PPI trong một khoảng thời gian dài. Điều quan trọng là phải uống tất cả các loại thuốc theo chỉ dẫn và kết thúc tất cả các loại thuốc kháng sinh để vết loét có cơ hội lành hoàn toàn.

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây loét của bạn, bạn có thể cần phải dùng thuốc chống nấm hoặc thuốc kháng vi-rút.

Mẹo phục hồi

Các triệu chứng của bạn có thể biến mất trong vài ngày sau khi bắt đầu điều trị. Mặc dù vậy, điều quan trọng là tiếp tục dùng thuốc của bạn miễn là bác sĩ bảo bạn làm như vậy. Hãy chắc chắn uống nhiều nước và giữ thẳng đứng sau khi nuốt bất kỳ viên thuốc nào.

Trong khi bạn dùng thuốc, bạn có thể tăng tốc độ phục hồi bằng cách thực hiện một vài thay đổi lối sống đơn giản, lành mạnh. Bao gồm các:

• tìm cách giảm căng thẳng, chẳng hạn như tập thể dục hoặc tham gia lớp yoga
• ngủ đủ giấc
• ăn một chế độ ăn nhiều trái cây, rau, và ngũ cốc, và ít thực phẩm chế biến hoặc có đường
• ăn nhiều bữa thường xuyên hơn
• Nhai kẹo cao su sau bữa ăn để giúp tăng tiết nước bọt và giữ axit ra khỏi thực quản
• đứng thẳng trong một vài giờ sau khi ăn
• tránh rượu
• uống nhiều nước
• kiềm chế hút thuốc
• giảm cân nếu bạn thừa cân

Chế độ ăn uống loét thực quản

Là một phần của điều trị của bạn, bác sĩ có thể đề nghị thay đổi chế độ ăn uống. Mặc dù có niềm tin phổ biến, nhưng nó không cần thiết phải ăn một chế độ ăn nhạt nhẽo hoặc tránh gia vị hoàn toàn. Thay vào đó, nó khuyên bạn nên ăn một chế độ ăn nhiều chất xơ, trái cây và rau quả.

Bạn cũng nên tránh bất cứ điều gì làm cho các triệu chứng của bạn tồi tệ hơn. Các triệu chứng được làm tồi tệ hơn bởi các thực phẩm làm thư giãn cơ thắt thực quản. Hãy thử giữ một cuốn nhật ký thực phẩm để theo dõi những loại thực phẩm gây ra các triệu chứng của bạn. Thông tin này có thể giúp bạn loại bỏ các thực phẩm rắc rối.

Thực phẩm để ăn

Chế độ ăn nhiều chất xơ đã được chứng minh là đặc biệt có lợi cho những người bị loét. Bạn có thể thấy việc thêm những thực phẩm này vào chế độ ăn uống của bạn hữu ích:

• Yến mạch
• các loại ngũ cốc
• cây họ đậu
• Hạt lanh
• quả hạch
• trái cây, chẳng hạn như táo và chuối
• các loại rau, như cà rốt, bông cải xanh, khoai lang, rau bina và cải xoăn
• Thịt nạc protêin

Các thực phẩm cần tránh

Thực phẩm có thể làm nặng hơn tình trạng trào ngược axit có thể bao gồm:

• cà phê, trà và đồ uống chứa caffein khác
• Nước ngọt
• sô cô la
• rượu
• cây bạc hà
• cà chua
• trái cây có múi
• thức ăn cay
• thực phẩm nhiều chất béo, dầu mỡ hoặc chiên
• bất kỳ thực phẩm kích hoạt bạn xác định

Quan điểm

Loét không được điều trị có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như loét chảy máu hoặc thủng thực quản (lỗ trên thực quản).Chúng cũng có thể gây ra sẹo và thu hẹp thực quản. Gặp bác sĩ ngay nếu bạn có các triệu chứng sau:

• sốt
• ớn lạnh
• nhịp tim nhanh
• khó thở
• nôn ra máu
• đau ngực đột ngột hoặc khó thở

Triển vọng là tốt nếu bạn tìm kiếm điều trị kịp thời, tuy nhiên. Loét thực quản thường có thể được điều trị bằng sự kết hợp của thuốc kháng sinh, thuốc để giảm axit dạ dày, và thay đổi chế độ ăn uống và lối sống.