Cấy ghép phân: Chìa khóa để cải thiện sức khỏe ruột?

NộI Dung

• Ghép phân là gì?
• Nó được thực hiện như thế nào?
• Nội soi đại tràng
• Enema
• Ống thông mũi dạ dày
• Viên nang
• Nó có gây ra tác dụng phụ nào không?
• Phân từ đâu ra?
• Những lợi ích khi điều trị nhiễm trùng C. Diff?
• Còn những lợi ích cho các điều kiện khác?
• Hội chứng ruột kích thích (IBS)
• Viêm loét đại tràng (UC)
• Rối loạn phổ tự kỷ (ASD)
• Giảm cân
• Ai không nên cấy ghép phân?
• Lập trường của FDA là gì?
• Còn về việc cấy ghép phân tự làm?
• Điểm mấu chốt

Ghép phân là gì?

Cấy ghép phân là một thủ tục chuyển phân từ người hiến tặng sang đường tiêu hóa (GI) của người khác với mục đích điều trị bệnh hoặc tình trạng. Nó còn được gọi là cấy ghép vi sinh vật trong phân (FMT) hoặc liệu pháp vi khuẩn.

Chúng ngày càng trở nên phổ biến khi mọi người trở nên quen thuộc hơn với tầm quan trọng của hệ vi sinh vật đường ruột. Ý tưởng đằng sau việc cấy ghép phân là chúng giúp đưa nhiều vi khuẩn có lợi hơn vào đường tiêu hóa của bạn.

Đổi lại, những vi khuẩn hữu ích này có thể giúp chống lại một loạt các tình trạng sức khỏe, từ nhiễm trùng GI đến rối loạn phổ tự kỷ (ASD).

Nó được thực hiện như thế nào?

Có một số phương pháp để thực hiện cấy ghép phân, mỗi phương pháp đều có những lợi ích riêng.

Nội soi đại tràng

Phương pháp này đưa phân lỏng chuẩn bị trực tiếp vào ruột già của bạn thông qua nội soi. Thông thường, ống nội soi được đẩy qua toàn bộ ruột già của bạn. Khi ống rút ra, nó lắng đọng bộ phận cấy ghép vào ruột của bạn.

Sử dụng phương pháp nội soi đại tràng có lợi thế là cho phép bác sĩ hình dung các khu vực ruột già của bạn có thể bị tổn thương do bệnh lý tiềm ẩn.

Enema

Giống như phương pháp nội soi đại tràng, phương pháp này đưa bộ phận cấy ghép trực tiếp vào ruột già của bạn thông qua thuốc xổ.

Bạn có thể được yêu cầu nằm nghiêng trong khi phần dưới của bạn được nâng cao. Điều này giúp cho việc cấy ghép đến ruột của bạn dễ dàng hơn. Tiếp theo, một đầu thụt được bôi trơn sẽ được đưa nhẹ nhàng vào trực tràng của bạn. Cấy ghép, nằm trong một túi thuốc xổ, sau đó được phép chảy vào trực tràng.

Cấy phân bằng phương pháp thụt tháo thường ít xâm lấn hơn và chi phí thấp hơn so với nội soi.

Ống thông mũi dạ dày

Trong quy trình này, một chế phẩm phân lỏng được đưa đến dạ dày của bạn qua một ống dẫn qua mũi của bạn. Từ dạ dày của bạn, công cụ sau đó sẽ đi đến ruột của bạn.

Đầu tiên, bạn sẽ được cung cấp một loại thuốc để ngăn dạ dày sản xuất axit có thể giết chết các sinh vật hữu ích trong quá trình chuẩn bị cấy ghép.

Tiếp theo, ống được đặt vào mũi của bạn. Trước khi làm thủ thuật, chuyên gia y tế sẽ kiểm tra vị trí đặt ống bằng công nghệ hình ảnh. Khi đã đặt đúng vị trí, họ sẽ sử dụng một ống tiêm để đưa chế phẩm qua ống và vào dạ dày của bạn.

Viên nang

Đây là một phương pháp cấy ghép phân mới hơn bao gồm việc nuốt một số viên thuốc có chứa chất chuẩn bị phân. So với các phương pháp khác, phương pháp này ít xâm lấn nhất và thường có thể được thực hiện tại văn phòng y tế hoặc thậm chí tại nhà.

Năm 2017 đã so sánh phương pháp này với phương pháp nội soi đại tràng ở người lớn bị tái phát Clostridium difficile sự nhiễm trùng. Viên nang dường như không kém hiệu quả hơn so với nội soi về mặt ngăn ngừa nhiễm trùng tái phát trong ít nhất 12 tuần.

Tuy nhiên, phương pháp nuốt viên nang này cần được nghiên cứu thêm để hiểu đầy đủ về tính hiệu quả và an toàn của nó.

Nó có gây ra tác dụng phụ nào không?

Sau khi cấy ghép phân, bạn có thể gặp một số tác dụng phụ, bao gồm:

• khó chịu ở bụng hoặc chuột rút
• táo bón
• đầy hơi
• bệnh tiêu chảy
• ợ hơi hoặc đầy hơi

Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức nếu cơn đau trở nên nghiêm trọng hoặc bạn cũng gặp phải:

• sưng bụng nghiêm trọng
• nôn mửa
• máu trong phân của bạn

Phân từ đâu ra?

Phân được sử dụng trong cấy ghép phân đến từ những người hiến tặng khỏe mạnh. Tùy thuộc vào quy trình, phân được tạo thành dung dịch lỏng hoặc khô thành chất sần sùi.

Các nhà tài trợ tiềm năng phải trải qua nhiều thử nghiệm khác nhau, bao gồm:

• xét nghiệm máu để kiểm tra viêm gan, HIV và các bệnh lý khác
• xét nghiệm phân và nuôi cấy để kiểm tra ký sinh trùng và các dấu hiệu khác của một tình trạng tiềm ẩn

Các nhà tài trợ cũng trải qua một quá trình sàng lọc để xác định xem họ có:

• đã uống thuốc kháng sinh trong sáu tháng qua
• có một hệ thống miễn dịch bị tổn hại
• có tiền sử hành vi tình dục nguy cơ cao, bao gồm cả giao hợp mà không có hàng rào bảo vệ
• nhận được một hình xăm hoặc xỏ lỗ trên cơ thể trong sáu tháng qua
• có tiền sử sử dụng ma túy
• gần đây đã đi đến các nước có tỷ lệ nhiễm ký sinh trùng cao
• mắc bệnh GI mãn tính, chẳng hạn như bệnh viêm ruột

Bạn có thể bắt gặp các trang web cung cấp mẫu phân qua đường bưu điện. Nếu bạn đang xem xét cấy ghép phân, hãy đảm bảo làm việc với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để đảm bảo bạn nhận được mẫu từ một nhà tài trợ đủ điều kiện.

Những lợi ích khi điều trị nhiễm trùng C. Diff?

C. khácnhiễm trùng được biết là khó điều trị. Khoảng những người được điều trị bằng kháng sinh C. khác nhiễm trùng sẽ tiếp tục phát triển thành nhiễm trùng tái phát. Thêm vào đó, kháng kháng sinh trong C. khác đã được tăng lên.

C. khác nhiễm trùng xảy ra khi có sự phát triển quá mức của vi khuẩn trong đường tiêu hóa của bạn. Theo American College of Gastroenterology, 5 đến 15 phần trăm người lớn khỏe mạnh - và 84,4 phần trăm trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh khỏe mạnh - có một lượng bình thường C. khác trong ruột của họ. Nó không gây ra vấn đề và giúp duy trì quần thể vi khuẩn bình thường trong ruột.

Tuy nhiên, các vi khuẩn khác trong ruột của bạn thường giữ cho quần thể C. khác để kiểm tra, ngăn ngừa nó gây nhiễm trùng. Việc cấy ghép phân có thể giúp đưa lại những vi khuẩn này vào đường tiêu hóa của bạn, cho phép chúng ngăn chặn sự phát triển quá mức trong tương lai của C. khác biệt.

Hầu hết các nghiên cứu hiện có về việc sử dụng cấy ghép phân để điều trị C. khác nhiễm trùng nhỏ. Tuy nhiên, hầu hết đều cho kết quả tương tự cho thấy tỷ lệ chữa khỏi cao hơn.

Còn những lợi ích cho các điều kiện khác?

Các chuyên gia gần đây đang nghiên cứu cách cấy ghép phân có thể giúp điều trị các tình trạng và vấn đề sức khỏe khác, bao gồm cả các tình trạng GI khác. Dưới đây là ảnh chụp nhanh một số nghiên cứu cho đến nay.

Mặc dù một số kết quả trong số này là đầy hứa hẹn nhưng vẫn cần nhiều nghiên cứu hơn trong lĩnh vực này để xác định tính hiệu quả và an toàn của việc cấy ghép phân cho những mục đích này.

Hội chứng ruột kích thích (IBS)

Một đánh giá gần đây của chín nghiên cứu cho thấy rằng cấy ghép phân đã cải thiện các triệu chứng IBS ở những người tham gia. Tuy nhiên, chín nghiên cứu rất đa dạng về tiêu chí, cấu trúc và phân tích.

Viêm loét đại tràng (UC)

Bốn thử nghiệm đã so sánh tỷ lệ thuyên giảm UC ở những người được cấy ghép phân so với giả dược. Những người được cấy ghép phân có tỷ lệ thuyên giảm là 25%, so với 5% ở những người trong nhóm dùng giả dược.

Hãy nhớ rằng thuyên giảm là một khoảng thời gian không có triệu chứng. Những người mắc UC đang thuyên giảm vẫn có thể tiếp tục bùng phát hoặc có các triệu chứng trong tương lai.

Rối loạn phổ tự kỷ (ASD)

Một nghiên cứu nhỏ đã phát hiện ra rằng một chế độ cấy ghép phân kéo dài kéo dài từ bảy đến tám tuần làm giảm các triệu chứng tiêu hóa ở trẻ em mắc ASD. Các triệu chứng hành vi của ASD dường như cũng được cải thiện.

Những cải thiện này vẫn được nhìn thấy tám tuần sau khi điều trị.

Giảm cân

Một nghiên cứu gần đây ở chuột liên quan đến hai nhóm: một nhóm ăn chế độ ăn nhiều chất béo và nhóm khác ăn chế độ ăn uống chất béo bình thường và thực hiện chế độ tập thể dục.

Những con chuột trong chế độ ăn giàu chất béo được cấy ghép phân từ những con chuột ở nhóm thứ hai. Điều này dường như làm giảm viêm và cải thiện sự trao đổi chất. Họ thậm chí còn xác định được một số vi khuẩn có liên quan đến những tác động này, mặc dù không rõ những kết quả này sẽ chuyển sang người như thế nào.

Đọc thêm về mối liên hệ giữa trọng lượng và vi khuẩn đường ruột.

Ai không nên cấy ghép phân?

Cấy ghép phân không được khuyến khích cho những người bị suy giảm miễn dịch vì:

• thuốc ức chế hệ thống miễn dịch
• HIV
• bệnh gan tiến triển, chẳng hạn như xơ gan
• một ca cấy ghép tủy xương gần đây

Lập trường của FDA là gì?

Trong khi nghiên cứu về cấy ghép phân đầy hứa hẹn, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã không phê duyệt chúng cho bất kỳ mục đích sử dụng lâm sàng nào và coi chúng là một loại thuốc điều tra.

Ban đầu, các bác sĩ muốn sử dụng phương pháp cấy ghép phân phải nộp đơn lên FDA trước khi tiến hành thủ thuật. Điều này liên quan đến một quá trình phê duyệt kéo dài khiến nhiều người không khuyến khích sử dụng phương pháp cấy ghép phân.

FDA đã nới lỏng yêu cầu này đối với các ca cấy ghép phân nhằm mục đích điều trị tái phát C. khác nhiễm trùng không đáp ứng với kháng sinh. Nhưng các bác sĩ vẫn cần áp dụng cho bất kỳ mục đích sử dụng nào ngoài trường hợp này.

Còn về việc cấy ghép phân tự làm?

Trên mạng có đầy rẫy về cách cấy phân tại nhà. Và mặc dù lộ trình DIY nghe có vẻ là một cách tốt để tuân thủ các quy định của FDA, nhưng nói chung không phải là một ý kiến ​​hay.

Dưới đây là một vài lý do tại sao:

• Nếu không được sàng lọc người hiến tặng thích hợp, bạn có thể tự đặt mình vào nguy cơ mắc bệnh.
• Các bác sĩ thực hiện cấy ghép phân được đào tạo chuyên sâu về cách chuẩn bị phân một cách an toàn để cấy ghép.
• Việc nghiên cứu về tác dụng lâu dài và sự an toàn của cấy ghép phân vẫn còn hạn chế, đặc biệt là đối với các điều kiện khác ngoài C. khác sự nhiễm trùng.

Điểm mấu chốt

Cấy ghép phân là một phương pháp điều trị tiềm năng đầy hứa hẹn cho một loạt các bệnh lý. Ngày nay, chúng được sử dụng chính để điều trị C. khác nhiễm trùng.

Khi các chuyên gia tìm hiểu thêm về việc cấy ghép phân, chúng có thể trở thành một lựa chọn cho các điều kiện khác, từ các vấn đề về GI cho đến các tình trạng phát triển nhất định.