Di chuyển sang phải: Trạm thai nhi trong chuyển dạ và sinh nở
NộI Dung
- Trạm thai là gì?
- Xác định trạm của con bạn
- Biểu đồ trạm thai nhi
- Tại sao đo đài thai nhi?
- Ưu điểm
- Nhược điểm
- Trạm thai nhi và điểm Bishop
- Mang đi
Trạm thai là gì?
Khi bạn vượt cạn, bác sĩ sẽ sử dụng các thuật ngữ khác nhau để mô tả quá trình tiến triển của em bé qua ống sinh. Một trong những từ này là “nhà ga” của con bạn.
Đài thai nhi mô tả mức độ đầu của em bé đi xuống khung xương chậu của bạn.
Bác sĩ xác định đài thai nhi bằng cách kiểm tra cổ tử cung của bạn và xác định vị trí phần thấp nhất của em bé so với khung chậu của bạn. Sau đó, bác sĩ sẽ chỉ định một số từ -5 đến +5 để mô tả vị trí của bộ phận trình bày của em bé (thường là đầu).
Hình này đại diện cho số cm mà em bé đã hạ xuống khung xương chậu.
Xác định trạm của con bạn
Thông thường, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra cổ tử cung để xác định độ rộng của cổ tử cung và mức độ di chuyển của thai nhi.
Sau đó, bác sĩ sẽ chỉ định một số từ -5 đến +5 để mô tả vị trí của em bé liên quan đến các gai sinh chất. Các gai xương là phần nhô ra của xương nằm ở phần hẹp nhất của xương chậu.
Trong khi khám âm đạo, bác sĩ sẽ cảm nhận được đầu của em bé. Nếu đầu cao và chưa đi vào ống sinh, nó có thể trôi khỏi ngón tay của họ.
Ở giai đoạn này, đài thai nhi là -5. Khi đầu của con bạn ngang bằng với các gai xương, thì đài thai nhi bằng không. Khi đầu của con bạn lấp đầy cửa âm đạo, ngay trước khi sinh, đài của thai nhi là +5.
Mỗi lần thay đổi về số lượng thường có nghĩa là em bé của bạn đã hạ thêm một cm vào xương chậu của bạn. Tuy nhiên, việc ấn định một con số là một ước tính.
Thông thường khoảng hai tuần trước khi sinh, em bé của bạn sẽ rơi vào ống sinh. Điều này được gọi là “đã tham gia”. Tại thời điểm này, em bé của bạn đang ở trạm 0. Sự sụt giảm này vào ống sinh được gọi là sự giảm sáng.
Bạn sẽ cảm thấy có nhiều chỗ hơn để hít thở sâu, nhưng bàng quang của bạn có thể bị nén nên bạn sẽ phải đi tiểu thường xuyên. Thường xuyên, lượng nước tiểu nhỏ là phổ biến. Đi khám bác sĩ nếu bạn bị đau hoặc rát khi đi tiểu.
Biểu đồ trạm thai nhi
Trạm thai nhi có thể rất quan trọng đối với bác sĩ vì Hiệp hội Bác sĩ Sản phụ khoa Hoa Kỳ không khuyến nghị sinh bằng kẹp chì trừ khi em bé đã tiến triển đến một trạm nhất định.
Bác sĩ đo đài thai nhi theo thang điểm từ -5 đến +5. Một số bác sĩ có thể sử dụng -3 đến +3. Nói chung, sau đây là các mốc dựa trên đài thai nhi:
Ghi bàn | Điều này có nghĩa là gì |
-5 đến 0 | Phần “hiện diện” hoặc phần có thể sờ thấy (có thể cảm nhận được) của em bé là phía trên các gai cơ của phụ nữ. Đôi khi bác sĩ không thể cảm nhận được phần trình bày. Trạm này được gọi là "nổi". |
trạm không | Đầu của em bé được biết là “gắn liền với nhau” hoặc thẳng hàng với các gai xương. |
0 đến +5 | Các số dương được sử dụng khi một em bé đã vượt ra ngoài các gai sinh học. Trong khi sinh, một em bé ở ga +4 đến +5. |
Sự khác biệt số từ -5 đến -4, v.v., tương đương với chiều dài tính bằng cm. Khi bé di chuyển từ trạm số 0 đến trạm +1, chúng đã di chuyển được khoảng 1 cm.
Tại sao đo đài thai nhi?
Trạm thai rất quan trọng để theo dõi. Nó giúp các bác sĩ đánh giá quá trình chuyển dạ đang tiến triển như thế nào.
Các phép đo khác mà bác sĩ có thể tính đến bao gồm độ giãn nở của cổ tử cung, hoặc mức độ cổ tử cung của bạn đã mở rộng để em bé lọt qua, và độ căng của cổ tử cung, hoặc cổ tử cung của bạn mỏng như thế nào để thúc đẩy quá trình sinh nở.
Theo thời gian, nếu em bé không tiến triển qua cổ tử cung, bác sĩ có thể cần cân nhắc việc sinh bằng phương pháp mổ lấy thai hoặc với sự trợ giúp của các dụng cụ như kẹp hoặc máy hút.
Ưu điểm
Khám cổ tử cung để xác định ngôi thai có thể nhanh chóng và không đau. Phương pháp này được sử dụng để xác định xem em bé đang tiến triển như thế nào qua ống sinh. Phép đo này thường là một trong nhiều phép đo mà bác sĩ có thể sử dụng để xác định tiến trình chuyển dạ.
Một phương pháp thay thế cho việc kiểm tra cổ tử cung để tìm đài thai nhi là sử dụng máy siêu âm, sử dụng sóng âm thanh để xác định vị trí của em bé.
Theo một nghiên cứu được công bố trên tạp chí, siêu âm thường hiệu quả như việc khám cá nhân để xác định vị trí của thai nhi.
Các bác sĩ có thể chọn sử dụng công cụ hình ảnh này như một giải pháp thay thế hoặc một cách để xác nhận những gì họ xác định là trạm của thai nhi.
Nhược điểm
Một trong những hạn chế có thể xảy ra khi sử dụng trạm thai là một phép đo chủ quan. Mỗi bác sĩ căn cứ vào việc xác định đài thai nhi dựa vào vị trí mà họ cho rằng có gai tinh.
Hai bác sĩ đều có thể tiến hành kiểm tra cổ tử cung để cố gắng xác định vị trí của thai nhi và đưa ra hai con số khác nhau.
Ngoài ra, sự xuất hiện của xương chậu có thể khác nhau ở mỗi phụ nữ. Một số phụ nữ có thể có khung xương chậu ngắn hơn, điều này có thể thay đổi cách bác sĩ thường đo trạm thai nhi.
Một lý do khác mà bác sĩ của bạn có thể muốn thận trọng khi sử dụng trạm khám thai là có thể có quá nhiều lần khám âm đạo khi phụ nữ chuyển dạ.
Cũng có thể một em bé có thể ở một vị trí được gọi là trình bày "khuôn mặt". Điều này có nghĩa là mặt của em bé, thay vì phía sau đầu, hướng về phía trước xương chậu của người mẹ.
Hình dạng đầu của em bé ở vị trí này có thể khiến bác sĩ nghĩ rằng em bé nằm sâu hơn trong ống sinh so với thực tế.
Trạm thai nhi và điểm Bishop
Trạm thai nhi là một trong những thành phần của điểm Bishop. Các bác sĩ sử dụng hệ thống tính điểm này để xác định mức độ thành công của quá trình khởi phát chuyển dạ và khả năng bạn có thể sinh ngả âm đạo hay cần phải sinh mổ.
Năm thành phần của điểm Bishop là:
- Sự giãn nở. Được đo bằng cm, độ giãn nở mô tả mức độ mở rộng của cổ tử cung.
- Nỗ lực. Được đo bằng phần trăm, hiệu quả là phép đo mức độ mỏng và kéo dài của cổ tử cung.
- Ga tàu. Đài là số đo của em bé so với các gai đẳng.
- Tính nhất quán. Thay đổi từ rắn chắc đến mềm, điều này mô tả tính nhất quán của cổ tử cung. Cổ tử cung càng mềm, càng gần ngày sinh nở.
- Chức vụ. Điều này mô tả vị trí của em bé.
Điểm Bishop dưới 3 có nghĩa là bạn không có khả năng sinh con mà không có một số hình thức kích thích, chẳng hạn như thuốc được cung cấp để thúc đẩy các cơn co thắt. Điểm của Bishop cao hơn 8 nghĩa là bạn có khả năng đạt thành tích cao.
Một bác sĩ sẽ chỉ định một số điểm từ 0 đến 3 cho mỗi quyết định riêng biệt. Điểm thấp nhất là 0 và cao nhất là 15.
Cách các bác sĩ chấm điểm điều này như sau:
Ghi bàn | Sự giãn nở cổ tử cung | Chứng tràn dịch cổ tử cung | Trạm thai nhi | Vị trí cổ tử cung | Cổ tử cung nhất quán |
0 | đóng cửa | 0% đến 30% | -3 | sau | chắc chắn |
1 | 1-2 cm | 4% đến 50% | -2 | chính giữa | vừa phải chắc chắn |
2 | 3-4 cm | 60% đến 70% | -1 | phía trước | mềm mại |
3 | 5+ cm | 80% trở lên | +1 | phía trước | mềm mại |
Các bác sĩ có thể sử dụng điểm của Bishop để biện minh cho một số thủ tục y tế nhất định, chẳng hạn như khởi phát chuyển dạ.
Mang đi
Mặc dù trạm khám thai có thể không chính xác và các phép đo có thể khác nhau giữa các bác sĩ, nhưng đây là một phần quan trọng để bác sĩ đánh giá quá trình chuyển dạ của bạn như thế nào.