Lymphoma dạng nang là gì?

NộI Dung

• Tỷ lệ mắc bệnh
• Các triệu chứng
• Chẩn đoán
• Sự đối xử
• Thận trọng chờ đợi
• Sự bức xạ
• Hóa trị liệu
• Kháng thể đơn dòng
• Liệu pháp vô tuyến
• Cấy ghép tế bào gốc
• Các biến chứng
• Hồi phục
• Quan điểm

Tổng quat

Ung thư hạch bạch huyết dạng nang là một loại ung thư bắt đầu trong các tế bào bạch cầu của cơ thể bạn. Có hai dạng ung thư hạch chính: Hodgkin và không Hodgkin. U lympho thể nang là một loại u lympho không Hodgkin.

Loại ung thư hạch này thường phát triển chậm, mà các bác sĩ gọi là "lười biếng".

Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về các triệu chứng của ung thư hạch dạng nang và những lựa chọn điều trị nào có sẵn.

Tỷ lệ mắc bệnh

U lympho không Hodgkin là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất ở Hoa Kỳ. Hơn 72.000 người được chẩn đoán mắc bệnh này mỗi năm.

Khoảng một trong mỗi năm u lympho ở Hoa Kỳ là u lympho nang.

U lympho thể nang hiếm khi ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi. Độ tuổi trung bình của một người mắc loại ung thư này là khoảng 60.

Các triệu chứng

Các triệu chứng của u lympho nang có thể bao gồm:

• nổi hạch ở cổ, nách, bụng hoặc bẹn
• mệt mỏi
• hụt hơi
• sốt hoặc đổ mồ hôi ban đêm
• giảm cân
• nhiễm trùng

Một số người bị ung thư hạch dạng nang hoàn toàn không có bất kỳ triệu chứng nào.

Chẩn đoán

Để chẩn đoán ung thư hạch dạng nang, bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm sau:

• Sinh thiết. Sinh thiết được thực hiện để kiểm tra mô dưới kính hiển vi và xác định xem đó có phải là ung thư hay không.
• Xét nghiệm máu. Bạn có thể cần xét nghiệm để kiểm tra số lượng tế bào máu.
• Quét hình ảnh. Bác sĩ có thể đề nghị bạn chụp chiếu hình ảnh để xem ung thư hạch trong cơ thể và lập kế hoạch điều trị. Chụp cắt lớp vi tính (CT) và chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) thường được sử dụng.

Sự đối xử

Một số lựa chọn điều trị có sẵn cho những người bị u lympho nang. Bác sĩ sẽ quyết định liệu pháp nào phù hợp với bạn dựa trên loại ung thư và mức độ tiến triển của nó.

Thận trọng chờ đợi

Nếu bạn được chẩn đoán sớm và chỉ có một vài triệu chứng, bác sĩ có thể đề nghị bạn theo dõi và chờ đợi. Điều này có nghĩa là nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi tình trạng của bạn, nhưng bạn vẫn chưa nhận được bất kỳ phương pháp điều trị nào.

Sự bức xạ

Bức xạ sử dụng chùm năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Thuốc này thường được tiêm cho những người bị ung thư hạch dạng nang giai đoạn đầu. Trong một số trường hợp, chỉ riêng bức xạ có thể chữa khỏi loại ung thư này. Bạn có thể cần xạ trị cùng với các liệu pháp khác nếu ung thư của bạn tiến triển nặng hơn.

Hóa trị liệu

Hóa trị sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư trong cơ thể bạn. Đôi khi nó được dùng cho những người bị ung thư hạch dạng nang và thường được kết hợp với các phương pháp điều trị khác.

Kháng thể đơn dòng

Kháng thể đơn dòng là loại thuốc nhắm vào các dấu hiệu cụ thể trên các khối u và giúp các tế bào miễn dịch của bạn chống lại bệnh ung thư. Rituximab (Rituxan) là một kháng thể đơn dòng thường được sử dụng để điều trị ung thư hạch dạng nang. Nó thường được tiêm dưới dạng truyền IV tại văn phòng bác sĩ của bạn và thường được sử dụng kết hợp với hóa trị.

Các kết hợp phổ biến bao gồm:

• r-bentamustine (rituximab và bentamustine)
• R-CHOP (rituximab, cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine và prednisone)
• R-CVP (rituximab, cyclophosphamide, vincristine và prednisone)

Liệu pháp vô tuyến

Liệu pháp phóng xạ bao gồm việc sử dụng thuốc yttrium-90 ibritumomab tiuxetan (Zevalin) để cung cấp bức xạ đến các tế bào ung thư.

Cấy ghép tế bào gốc

Cấy ghép tế bào gốc đôi khi được sử dụng cho u lympho nang, đặc biệt nếu ung thư tái phát. Quy trình này bao gồm việc truyền các tế bào gốc khỏe mạnh vào cơ thể của bạn để thay thế tủy xương bị bệnh.

Có hai loại cấy ghép tế bào gốc:

• Ghép tự thân. Quy trình này sử dụng tế bào gốc của chính bạn để điều trị ung thư.
• Ghép đồng sinh. Quy trình này sử dụng các tế bào gốc khỏe mạnh từ một người hiến tặng.

Các biến chứng

Khi một khối u lympho phát triển chậm, chẳng hạn như u lympho nang, chuyển thành một dạng phát triển nhanh hơn, nó được gọi là u lympho đã biến đổi. U lympho đã biến đổi thường tích cực hơn và có thể cần điều trị nghiêm ngặt hơn.

Một số u lympho dạng nang có thể biến thành một loại u lympho phát triển nhanh gọi là u lympho tế bào B lớn lan tỏa.

Hồi phục

Sau khi điều trị thành công, nhiều người bị u lympho nang sẽ thuyên giảm. Mặc dù sự thuyên giảm này có thể kéo dài trong nhiều năm, nhưng u lympho nang được coi là tình trạng kéo dài suốt đời.

Bệnh ung thư này có thể tái phát và đôi khi, những người tái phát không đáp ứng với điều trị.

Quan điểm

Các phương pháp điều trị ung thư hạch dạng nang thường được sử dụng để kiểm soát bệnh hơn là chữa khỏi tình trạng bệnh. Bệnh ung thư này thường có thể được quản lý thành công trong nhiều năm.

Các bác sĩ đã phát triển Chỉ số tiên lượng quốc tế về u nang lympho (FLIPI) để giúp đưa ra tiên lượng cho loại ung thư này. Hệ thống này giúp phân loại u lympho nang thành ba loại:

• nguy cơ thấp
• rủi ro trung gian
• rủi ro cao

Nguy cơ của bạn được tính dựa trên “các yếu tố tiên lượng”, bao gồm những yếu tố như tuổi tác, giai đoạn ung thư và số lượng hạch bạch huyết bị ảnh hưởng.

Tỷ lệ sống sót sau năm năm của những người bị ung thư hạch thể nang có nguy cơ thấp (không có hoặc chỉ có một yếu tố tiên lượng xấu) là khoảng 91%. Đối với những người có nguy cơ trung bình (hai yếu tố tiên lượng xấu), tỷ lệ sống sót sau năm năm là 78 ​​phần trăm. Nếu bạn có nguy cơ cao (ba yếu tố tiên lượng xấu trở lên), tỷ lệ sống sót sau năm năm là 53%.

Tỷ lệ sống sót có thể cung cấp thông tin hữu ích, nhưng chúng chỉ là ước tính và không thể dự đoán điều gì sẽ xảy ra trong tình huống cụ thể của bạn. Nói chuyện với bác sĩ về triển vọng cụ thể của bạn và kế hoạch điều trị nào phù hợp với tình trạng của bạn.