Gangren

NộI Dung

• Chứng hoại thư là gì?
• Các loại hoại thư
• Chứng hoại thư khô
• Hoại thư ướt
• Hoại tử khí
• Hình ảnh của hoại thư
• Ai có nguy cơ phát triển hoại thư?
• Nhận biết các dấu hiệu của hoại thư
• Hoại thư bên ngoài
• Chứng hoại thư nội bộ
• Làm thế nào được chẩn đoán hoại thư?
• Phân tích phòng thí nghiệm mẫu mô hoặc chất lỏng
• Xét nghiệm máu
• Hình ảnh y tế
• Điều trị hoại thư
• Kháng sinh
• Phẫu thuật mạch máu
• Buồng oxy hyperbaric
• Mảnh vỡ mô
• Cắt cụt
• Triển vọng dài hạn cho hoại thư là gì?
• Cách phòng ngừa hoại thư

Chứng hoại thư là gì?

Gangrene là khi một phần mô cơ thể của bạn chết. Điều này thường xảy ra vì các mô không nhận đủ máu từ hệ thống tuần hoàn của bạn.

Gangrene thường ảnh hưởng đến tứ chi của bạn - những khu vực xa nhất từ ​​trái tim của bạn, chẳng hạn như ngón chân và ngón tay. Tuy nhiên, nó cũng có thể ảnh hưởng đến các bộ phận khác trên cơ thể bạn. Gangrene thậm chí có thể ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng của bạn.

Tình trạng này thường bắt đầu ở một bộ phận cơ thể cụ thể, chẳng hạn như chân, tay hoặc cơ quan nội tạng. Gangrene có thể lây lan qua cơ thể bạn và khiến bạn bị sốc nếu không được điều trị. Sốc là một tình trạng được đánh dấu bởi một loạt các triệu chứng bao gồm huyết áp thấp. Sốc có thể đe dọa tính mạng và được coi là một cấp cứu y tế.

Gangrene là một cấp cứu y tế có thể dẫn đến cắt cụt hoặc tử vong. Nhận biết và điều trị tình trạng càng nhanh càng tốt sẽ cải thiện triển vọng của bạn.

Các loại hoại thư

Chứng hoại thư khô

Tất cả các cơ quan của bạn (chẳng hạn như gan, tim và cơ bắp) cần oxy để hoạt động tốt và tồn tại. Oxy được đưa đến các bộ phận khác nhau trong cơ thể bạn bằng máu của bạn. Chứng hoại thư khô xảy ra khi một trong những bộ phận cơ thể của bạn không nhận được đủ oxy. Cuối cùng, phần cơ thể sẽ bắt đầu xấu đi và chết. Với hoại thư khô, da bị đóng và không có bằng chứng nhiễm trùng.

Hoại thư ướt

Chứng hoại thư ướt xảy ra khi các mô cơ thể của bạn bị nhiễm một số loại vi khuẩn. Các mô phản ứng với sự hiện diện của vi khuẩn bằng cách phát triển ẩm và phá vỡ. Quá trình này gây ra cái chết của các mô của bạn. Nó có nhiều trường hợp khẩn cấp hơn hoại thư khô vì khả năng nhiễm trùng lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

Hoại tử khí

Vi khuẩn được gọi là Clostridia gây ra hoại thư khí. Những vi khuẩn này tạo ra một bệnh nhiễm trùng khiến bong bóng khí và độc tố phát triển bên trong khu vực bị ảnh hưởng. Các khí kết quả gây ra chết mô. Loại hoại thư này có thể gây tử vong, mặc dù nó hiếm ở Hoa Kỳ.

Hình ảnh của hoại thư

Ai có nguy cơ phát triển hoại thư?

Bạn có nhiều khả năng phát triển hoại thư nếu bạn có tiền sử mắc một số bệnh, bao gồm:

• xơ cứng động mạch (xơ cứng động mạch) ở chân hoặc cánh tay của bạn
• Bệnh Raynaud
• Bệnh tiểu đường
• các cục máu đông
• viêm ruột thừa
• thoát vị

Một số sự kiện vật lý khác có thể làm tăng nguy cơ hoại thư. Bạn có thể có nhiều khả năng phát triển tình trạng này nếu bạn:

• đã giảm khả năng miễn dịch vì một điều kiện y tế hoặc điều trị ung thư
• gần đây đã phẫu thuật
• đã bị tê cóng nghiêm trọng hoặc chấn thương đầu, động vật cắn hoặc bỏng nặng
• đã bị tổn thương một cách đau thương bao gồm sự nghiền nát các mô cơ thể
• đã tiêm promethazine hydrochloride dẫn đến tổn thương mô

Hút thuốc, uống rượu và sử dụng thuốc tiêm tĩnh mạch cũng có thể làm tăng nguy cơ phát triển hoại thư.

Nhận biết các dấu hiệu của hoại thư

Hoại thư bên ngoài

Đôi khi dấu hiệu đầu tiên của chứng hoại thư khô là một đường màu đỏ phát triển xung quanh các mô bị ảnh hưởng. Dòng này sau đó có thể chuyển sang màu đen.

Các dấu hiệu khác có thể cho thấy bạn bị hoại thư bao gồm:

• vết thương đỏ, đau hoặc sưng
• một vết thương đầy mủ hoặc tỏa ra mùi hôi
• một khu vực bị cô lập của cơ thể bạn cảm thấy lạnh
• thiếu cảm giác chạm vào một khu vực bị cô lập
• vết loét cứ quay trở lại cùng một chỗ trên cơ thể bạn
• một phần da của bạn đã chuyển sang màu khác thường (xanh đen, đỏ, xanh hoặc đồng)

Chứng hoại thư nội bộ

Nó cũng có thể trải nghiệm hoại thư bên trong, ảnh hưởng đến các mô hoặc cơ quan bên trong của bạn. Trong trường hợp này, bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nào trên da hoặc tay chân của bạn. Tuy nhiên, bạn có thể bị đau, sốt không rõ nguyên nhân kéo dài hoặc huyết áp thấp. Bạn cũng có thể gặp sự nhầm lẫn.

Làm thế nào được chẩn đoán hoại thư?

Bác sĩ có thể nghi ngờ rằng bạn bị hoại thư dựa trên tiền sử và triệu chứng y khoa của bạn. Họ cũng có thể sử dụng kết hợp các phương pháp chẩn đoán bổ sung để xác định tình trạng của bạn.

Phân tích phòng thí nghiệm mẫu mô hoặc chất lỏng

Một mảnh mô từ phần cơ thể bị ảnh hưởng của bạn có thể được kiểm tra bằng kính hiển vi để tìm kiếm các tế bào chết.

Xét nghiệm máu

Số lượng tế bào bạch cầu cao bất thường có thể chỉ ra một bệnh nhiễm trùng gangrenous.

Hình ảnh y tế

Một số loại hình ảnh hữu ích trong chẩn đoán sự lây lan của hoại thư trong các mô bên trong của bạn. Những xét nghiệm này có thể bao gồm tia X, quét MRI hoặc quét CT.

Một xét nghiệm anarteriogram có thể được thực hiện nếu các bác sĩ nghi ngờ rằng hoại thư của bạn có liên quan đến một vấn đề tuần hoàn. Thử nghiệm này sử dụng tia X để theo dõi dòng chảy của thuốc nhuộm đặc biệt qua các động mạch của bạn, cho biết liệu có bất kỳ động mạch nào bị chặn hay không.

Điều trị hoại thư

Kháng sinh

Bác sĩ có thể kê toa thuốc kháng sinh nếu có vi khuẩn. Chúng thường được tiêm tĩnh mạch, hoặc qua kim trực tiếp vào máu.

Phẫu thuật mạch máu

Đối với những người có tuần hoàn kém dẫn đến hoại thư, phẫu thuật mạch máu (phẫu thuật trên động mạch hoặc tĩnh mạch) có thể được khuyến nghị để cải thiện lưu lượng máu qua tĩnh mạch đến các mô cơ thể.

Buồng oxy hyperbaric

Đặt một người bị hoại thư khí trong môi trường giàu oxy đặc biệt có thể làm chậm sự phát triển của vi khuẩn. Điều này cho phép da bắt đầu chữa lành. Nó cũng mang oxy đến các mô bị tổn thương để thúc đẩy chữa bệnh.

Mảnh vỡ mô

Trong trường hợp hoại thư nghiêm trọng, mô chết hoặc bộ phận cơ thể có thể cần phải được loại bỏ. Quá trình này được gọi là mảnh vỡ. Phá hủy có thể được thực hiện với các công cụ phẫu thuật hoặc bằng hóa chất. Mục tiêu của loại phẫu thuật này là loại bỏ các khu vực bị ảnh hưởng để ngăn ngừa sự lây lan của nhiễm trùng và loại bỏ cơ thể của mô chết.

Một dạng thay thế của mảnh vỡ, được gọi là mảnh vỡ giòi, sử dụng ấu trùng ruồi để ăn vi khuẩn và mô chết. Mặc dù hiếm, thực hành này vẫn có thể được sử dụng bởi các bác sĩ ở Hoa Kỳ và nước ngoài.

Các bác sĩ đôi khi có thể khôi phục dòng oxy đến khu vực bị ảnh hưởng. Ghép da có thể sửa chữa bất kỳ mô bị hỏng. Thủ tục này sử dụng một phần của làn da khỏe mạnh của bạn từ nơi khác trên cơ thể để che phủ khu vực bị tổn thương.

Cắt cụt

Đối với những trường hợp nghiêm trọng, cắt cụt chi, ngón tay hoặc ngón chân có thể cần thiết để cứu sống bạn. Những người phải cắt bỏ một phần cánh tay hoặc chân do hoại thư có thể được gắn chân giả hoặc chân tay giả để thay thế phần cơ thể bị mất.

Triển vọng dài hạn cho hoại thư là gì?

Gangrene đôi khi có thể được điều trị mà không có biến chứng nghiêm trọng, đặc biệt là nếu nó được phát hiện sớm. Tuy nhiên, nó có thể dẫn đến cắt cụt trong một số trường hợp nghiêm trọng, đặc biệt là nếu nó không được điều trị nhanh chóng.

Gangrene thậm chí có thể gây tử vong cho một số cá nhân. Điều này là hiếm, nhưng nó có thể xảy ra nếu:

• bạn có vấn đề y tế nghiêm trọng khác làm phức tạp việc điều trị của bạn
• khu vực gangrenous chiếm một phần lớn của cơ thể bạn
• điều trị không được cung cấp đủ nhanh

Cách phòng ngừa hoại thư

Để giữ cho nhiều mô khỏi chết, hoại thư phải được điều trị sớm để giảm thiểu thiệt hại. Những người mắc bệnh tiểu đường hoặc bệnh mạch máu nên thường xuyên kiểm tra tay và chân để biết các triệu chứng hoại thư. Trông nom:

• bất kỳ sưng, chảy hoặc đỏ có thể chỉ ra nhiễm trùng
• một vết thương dường như không lành
• thay đổi màu da của bạn

Uống thuốc kháng sinh trước hoặc sau khi phẫu thuật, dưới sự chăm sóc của bác sĩ, có thể giúp bạn ngăn ngừa sự phát triển của nhiễm trùng gangrenous.