Nguyên nhân bệnh gút

NộI Dung

• Giảm bài tiết axit uric
• Tăng sản xuất axit uric
• Chế độ ăn nhiều purin
• Các yếu tố rủi ro
• Tuổi và giới tính
• Lịch sử gia đình
• Thuốc men
• Tiêu thụ rượu
• Dẫn tiếp xúc
• Các tình trạng sức khỏe khác
• Tác nhân gây bệnh gút
• Quan điểm

Tổng quat

Bệnh gút là do sự hình thành các tinh thể urat trong các mô cơ thể. Nó thường xảy ra trong hoặc xung quanh khớp và dẫn đến một loại viêm khớp gây đau đớn.

Các tinh thể urat lắng đọng trong các mô khi có quá nhiều axit uric trong máu. Hóa chất này được tạo ra khi cơ thể phân hủy các chất được gọi là purin. Quá nhiều axit uric trong máu còn được gọi là tăng axit uric máu.

Bệnh gút có thể do giảm bài tiết axit uric, tăng sản xuất axit uric hoặc do chế độ ăn nhiều purin.

Giảm bài tiết axit uric

Giảm đào thải axit uric là nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh gút. Axit uric thường được thận loại bỏ khỏi cơ thể. Khi điều này diễn ra không hiệu quả, nồng độ axit uric của bạn sẽ tăng lên.

Nguyên nhân có thể do di truyền, hoặc bạn có vấn đề về thận khiến bạn giảm khả năng loại bỏ axit uric.

Nhiễm độc chì và một số loại thuốc, như thuốc lợi tiểu và thuốc ức chế miễn dịch, có thể gây tổn thương thận dẫn đến giữ lại axit uric. Bệnh tiểu đường và huyết áp cao không được kiểm soát cũng có thể làm giảm chức năng thận.

Tăng sản xuất axit uric

Tăng sản xuất axit uric cũng có thể gây ra bệnh gút. Trong hầu hết các trường hợp, nguyên nhân của việc tăng sản xuất axit uric là không rõ. Nó có thể được gây ra bởi sự bất thường của enzym và có thể xảy ra trong các điều kiện bao gồm:

• ung thư hạch
• bệnh bạch cầu
• chứng tan máu, thiếu máu
• bệnh vẩy nến

Nó cũng có thể xảy ra như một tác dụng phụ của hóa trị hoặc xạ trị, do bất thường di truyền hoặc do béo phì.

Chế độ ăn nhiều purin

Purines là thành phần hóa học tự nhiên của DNA và RNA. Khi cơ thể bạn phá vỡ chúng, chúng sẽ chuyển thành axit uric. Một số nhân purin được tìm thấy tự nhiên trong cơ thể. Tuy nhiên, chế độ ăn nhiều purin có thể dẫn đến bệnh gút.

Một số loại thực phẩm đặc biệt chứa nhiều purin và có thể làm tăng nồng độ axit uric trong máu. Những thực phẩm giàu purin này bao gồm:

• thịt nội tạng, chẳng hạn như thận, gan và bánh mì ngọt
• thịt đỏ
• cá nhiều dầu, chẳng hạn như cá mòi, cá cơm và cá trích
• một số loại rau, bao gồm măng tây và súp lơ
• đậu
• nấm

Các yếu tố rủi ro

Trong nhiều trường hợp, nguyên nhân chính xác của bệnh gút hoặc tăng acid uric máu là không rõ. Các bác sĩ tin rằng nó có thể là do sự kết hợp của các yếu tố di truyền, nội tiết tố hoặc chế độ ăn uống. Trong một số trường hợp, điều trị bằng thuốc hoặc một số điều kiện y tế nhất định cũng có thể gây ra các triệu chứng bệnh gút.

Tuổi và giới tính

Đàn ông có nhiều khả năng có các triệu chứng của bệnh gút hơn phụ nữ. Hầu hết nam giới được chẩn đoán từ 30 đến 50 tuổi. Ở phụ nữ, bệnh xuất hiện nhiều nhất sau thời kỳ mãn kinh.

Bệnh gút hiếm gặp ở trẻ em và người trẻ hơn.

Lịch sử gia đình

Những người có quan hệ huyết thống bị bệnh gút có nhiều khả năng tự được chẩn đoán mắc bệnh này hơn.

Thuốc men

Có một số loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh gút. Bao gồm các:

• Aspirin liều thấp hàng ngày. Aspirin liều thấp thường được sử dụng để ngăn ngừa đau tim và đột quỵ.
• Thuốc lợi tiểu thiazide. Những loại thuốc này được sử dụng để điều trị huyết áp cao, suy tim sung huyết (CHF) và các bệnh chứng khác.
• Thuốc ức chế miễn dịch. Thuốc ức chế miễn dịch, chẳng hạn như cyclosporine (Neoral, Sandimmune), được dùng sau khi cấy ghép nội tạng và đối với một số bệnh lý thấp khớp.
• Levodopa (Sinemet). Đây là phương pháp điều trị ưu tiên cho những người bị bệnh Parkinson.
• Niacin. Còn được gọi là vitamin B-3, niacin được sử dụng để tăng lipoprotein mật độ cao (HDL) trong máu.

Tiêu thụ rượu

Uống rượu từ vừa phải đến nhiều sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh gút. Điều này thường có nghĩa là nhiều hơn hai ly mỗi ngày đối với hầu hết nam giới hoặc một ly mỗi ngày đối với tất cả phụ nữ hoặc bất kỳ nam giới nào trên 65 tuổi.

Đặc biệt là bia, và đồ uống có hàm lượng purin cao. Tuy nhiên, một nghiên cứu năm 2014 đã xác nhận rằng rượu, bia và rượu đều có thể gây ra các cơn gút lặp đi lặp lại. Tìm hiểu thêm về mối quan hệ giữa rượu và bệnh gút.

Dẫn tiếp xúc

Tiếp xúc với lượng chì cao cũng có liên quan đến bệnh gút.

Các tình trạng sức khỏe khác

Những người mắc các bệnh và tình trạng sau đây có nhiều khả năng bị bệnh gút:

• béo phì
• Bệnh tiểu đường
• huyết áp cao
• cholesterol cao
• suy giáp
• bệnh thận
• chứng tan máu, thiếu máu
• bệnh vẩy nến

Tác nhân gây bệnh gút

Những thứ khác có thể gây ra cơn gút bao gồm:

• chấn thương khớp
• sự nhiễm trùng
• phẫu thuật
• chế độ ăn kiêng
• hạ nhanh nồng độ axit uric thông qua thuốc
• mất nước

Quan điểm

Bạn có thể giảm nguy cơ phát triển bệnh gút bằng cách xem lượng rượu của mình và ăn một chế độ ăn uống ít purin. Các nguyên nhân khác của bệnh gút, chẳng hạn như tổn thương thận hoặc tiền sử gia đình, không thể chống lại.

Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn lo lắng về khả năng phát triển bệnh gút.

Họ có thể đưa ra một kế hoạch để giảm nguy cơ phát triển tình trạng này. Ví dụ, nếu bạn có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh gút (chẳng hạn như một tình trạng bệnh cụ thể), họ có thể cân nhắc điều đó trước khi đề xuất một số loại thuốc nhất định.

Tuy nhiên, nếu bạn phát triển bệnh gút, hãy yên tâm rằng tình trạng bệnh có thể được kiểm soát thông qua sự kết hợp của thuốc, thay đổi chế độ ăn uống và các phương pháp điều trị thay thế.