Tôi có thể ăn bưởi khi dùng Metformin không?

NộI Dung

• Metformin là gì?
• Tương tác thuốc với bưởi hoạt động như thế nào
• Thuốc nào tương tác với bưởi?
• Bưởi ảnh hưởng đến metformin như thế nào?
• Những điều khác cần tránh khi sử dụng metformin
• Làm thế nào bưởi có thể giúp người bệnh tiểu đường
• Lấy đi

Vào tháng 5 năm 2020, một số nhà sản xuất metformin phát hành mở rộng đã khuyến nghị loại bỏ một số máy tính bảng của họ khỏi thị trường Hoa Kỳ. Điều này là do mức độ không thể chấp nhận được của chất có thể gây ung thư (tác nhân gây ung thư) được tìm thấy trong một số viên nén metformin giải phóng kéo dài. Nếu bạn hiện đang dùng thuốc này, hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Họ sẽ tư vấn xem bạn có nên tiếp tục dùng thuốc hay không hay bạn cần một đơn thuốc mới.

Nhiều loại thuốc, chẳng hạn như statin và một số thuốc kháng histamine, có tương tác tiêu cực với bưởi. Metformin được sử dụng trong điều trị bệnh tiểu đường loại 2.

Ăn bưởi trong khi dùng metformin có dẫn đến tác dụng phụ không? Nghiên cứu còn hạn chế, nhưng đây là những gì bạn cần biết.

Metformin là gì?

Metformin là một loại thuốc được kê đơn để điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 không thể sử dụng insulin bình thường. Điều này có nghĩa là họ không thể kiểm soát lượng đường trong máu. Metformin giúp những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 kiểm soát lượng đường trong máu của họ theo một số cách, bao gồm:

• giảm lượng đường mà cơ thể bạn hấp thụ từ thức ăn
• giảm lượng đường do gan sản xuất
• tăng phản ứng của cơ thể bạn với insulin mà nó tạo ra một cách tự nhiên

Metformin hiếm khi có thể gây ra một tình trạng rất nghiêm trọng và đe dọa tính mạng được gọi là nhiễm axit lactic. Những người có vấn đề về gan, thận hoặc tim nên tránh dùng metformin.

Tương tác thuốc với bưởi hoạt động như thế nào

Có nhiều hơn thế được biết là tương tác với bưởi. Trong số các loại thuốc này, có thể dẫn đến tác dụng phụ nghiêm trọng. Tất cả các dạng bưởi - bao gồm nước ép tươi, cô đặc đông lạnh và cả quả - đều có thể dẫn đến tương tác thuốc.

Một số hóa chất được tìm thấy trong bưởi có thể liên kết và vô hiệu hóa một loại enzyme trong cơ thể bạn có trong ruột và gan của bạn. Enzyme này giúp phân hủy thuốc bạn dùng.

Thông thường, khi bạn dùng một loại thuốc bằng đường uống, nó sẽ bị phân hủy một chút bởi các enzym trước khi đến máu của bạn. Điều này có nghĩa là bạn nhận được lượng thuốc trong máu ít hơn một chút so với lượng bạn tiêu thụ ban đầu.

Nhưng khi enzym bị ức chế - giống như khi nó tương tác với các chất hóa học trong bưởi - thì sẽ có một lượng lớn thuốc hơn đáng kể đi vào máu của bạn. Điều này dẫn đến nguy cơ quá liều cao hơn. Hãy xem xét sâu hơn về tương tác giữa bưởi và thuốc.

Thuốc nào tương tác với bưởi?

Theo đó, các loại thuốc sau có thể có tương tác tiêu cực với bưởi:

• statin, chẳng hạn như simvastatin (Zocor) và atorvastatin (Lipitor)
• thuốc điều trị huyết áp cao, chẳng hạn như nifedipine (Procardia)
• thuốc ức chế miễn dịch, chẳng hạn như cyclosporine (Sandimmune)
• corticosteroid được sử dụng để điều trị bệnh Crohn hoặc viêm loét đại tràng, chẳng hạn như budesonide (Entocort EC)
• thuốc điều trị nhịp tim bất thường, chẳng hạn như amiodarone (Pacerone)
• thuốc kháng histamine, chẳng hạn như fexofenadine (Allegra)
• một số loại thuốc chống lo âu, chẳng hạn như buspirone (BuSpar)

Nước bưởi không có tác dụng đối với mọi loại thuốc trong các loại ở trên. Tương tác với nước ép bưởi dành riêng cho thuốc, không dành riêng cho danh mục thuốc.

Khi bắt đầu sử dụng một loại thuốc mới, điều rất quan trọng là bạn phải hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ xem bạn có thể ăn bưởi hoặc các sản phẩm liên quan đến bưởi hay không.

Bưởi ảnh hưởng đến metformin như thế nào?

Điều quan trọng cần biết là metformin không bị phân hủy bởi cùng một loại enzym như các loại thuốc được liệt kê ở trên. Nó không được cơ thể bạn xử lý và thải ra ngoài qua đường nước tiểu.

Có thông tin hạn chế về việc ăn bưởi trong khi dùng metformin ảnh hưởng như thế nào đến những người mắc bệnh tiểu đường loại 2.

A đã thảo luận về tác dụng của bưởi với metformin ở chuột không mắc bệnh tiểu đường. Một số con chuột đã tiếp xúc với nước bưởi và metformin. Những người khác chỉ tiếp xúc với metformin. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng có sự gia tăng lượng sản xuất axit lactic ở những con chuột được tiếp xúc với nước ép bưởi và metformin.

Các nhà nghiên cứu đoán rằng nước ép bưởi giúp tăng cường sự tích tụ metformin trong gan. Điều này làm tăng sản xuất axit lactic. Do đó, các nhà nghiên cứu cho rằng uống nước bưởi có thể dẫn đến tăng nguy cơ nhiễm axit lactic ở những người dùng metformin.

Tuy nhiên, những kết quả này được quan sát thấy ở chuột không bị tiểu đường, không phải ở người bị tiểu đường loại 2. Cho đến nay, chưa có một nghiên cứu trường hợp nào ở người chỉ ra rằng dùng metformin với nước bưởi dẫn đến nhiễm axit lactic.

Những điều khác cần tránh khi sử dụng metformin

Dùng một số loại thuốc trong khi dùng metformin có thể làm tăng nguy cơ phát triển nhiễm axit lactic. Bạn nên cho bác sĩ biết nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây:

• thuốc lợi tiểu, chẳng hạn như acetazolamide
• corticosteroid, chẳng hạn như prednisone
• thuốc huyết áp, chẳng hạn như amlodipine (Norvasc)
• thuốc chống co giật, chẳng hạn như topiramate (Topamax) và zonisamide (Zonegran)
• thuốc tránh thai
• thuốc chống loạn thần, chẳng hạn như chlorpromazine

Tránh uống một lượng lớn rượu khi đang dùng metformin. Uống rượu trong khi dùng metformin làm tăng nguy cơ phát triển lượng đường trong máu thấp hoặc thậm chí nhiễm axit lactic.

Theo Đại học Michigan, bạn nên tránh ăn thực phẩm giàu chất xơ sau khi dùng metformin. Điều này là do chất xơ có thể liên kết với thuốc và làm giảm nồng độ của chúng. Mức metformin giảm khi dùng với lượng lớn chất xơ (hơn 30 miligam mỗi ngày).

Một số hướng dẫn chế độ ăn uống chung cho người bị bệnh tiểu đường như sau:

• Bao gồm carbohydrate từ rau, trái cây và ngũ cốc nguyên hạt. Hãy chắc chắn theo dõi lượng carbohydrate của bạn, vì điều này sẽ ảnh hưởng trực tiếp đến lượng đường trong máu của bạn.
• Tránh thực phẩm có nhiều chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa. Thay vào đó, hãy tiêu thụ chất béo từ cá, các loại hạt và dầu ô liu. Dưới đây là 10 cách để thêm chất béo lành mạnh vào chế độ ăn uống của bạn.
• Ăn 25 đến 30 miligam chất xơ mỗi ngày có thể giúp kiểm soát lượng đường huyết. Hãy xem danh sách 22 loại thực phẩm giàu chất xơ này để bắt đầu.
• Tránh natri. Cố gắng tiêu thụ ít hơn 2.300 miligam mỗi ngày.

Làm thế nào bưởi có thể giúp người bệnh tiểu đường

Uống nước bưởi thực sự có thể có lợi nếu bạn bị tiểu đường.

An cho thấy rằng uống các chế phẩm của nước bưởi đã làm rõ làm giảm cả lượng đường lúc đói và tăng cân. Các tác dụng quan sát được tương tự như tác dụng của metformin. Không có tác dụng tăng cường khi nước bưởi và metformin được thử nghiệm cùng nhau.

Mặc dù đầy hứa hẹn, nhưng điều quan trọng cần lưu ý là những quan sát này được thực hiện trên mô hình chuột mắc bệnh tiểu đường.

Một trong những vai trò của bưởi trong chế độ ăn kiêng và tương tác thuốc cũng cho thấy bưởi có liên quan đến việc giảm cân và cải thiện tình trạng kháng insulin. Hơn nữa, bài đánh giá cũng báo cáo một hợp chất trong nước ép bưởi (naringin) đã được tìm thấy để cải thiện tình trạng tăng đường huyết và cholesterol cao ở mô hình động vật mắc bệnh tiểu đường loại 2. Tìm hiểu thêm về cách sống chung với bệnh tiểu đường và cholesterol cao.

Lấy đi

Bưởi dẫn đến tương tác tiêu cực với một số loại thuốc. Tuy nhiên, không có nghiên cứu trường hợp nào cho thấy uống nước bưởi trong khi dùng metformin dẫn đến tác dụng phụ ở người.

Có một số bằng chứng thực nghiệm đầy hứa hẹn rằng bao gồm bưởi trong chế độ ăn uống của bạn có thể giúp thúc đẩy giảm cân và giảm mức đường huyết lúc đói.

Nếu bạn đang dùng metformin và lo ngại về tương tác thuốc-thuốc hoặc tương tác thuốc-thực phẩm, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.