Viêm gan mãn tính: nó là gì, triệu chứng, nguyên nhân và cách điều trị

NộI Dung

• Các triệu chứng chính
• Cách xác nhận chẩn đoán
• Nguyên nhân có thể gây ra viêm gan mãn tính
• Cách điều trị được thực hiện

Viêm gan mãn tính là tình trạng viêm gan kéo dài hơn 6 tháng và thường do vi rút viêm gan B gây ra, một loại vi rút có thể lây truyền khi tiếp xúc trực tiếp với máu hoặc các chất tiết khác từ người bệnh. Tuy nhiên, viêm gan mãn tính cũng có thể do các nguyên nhân khác, chẳng hạn như viêm gan C hoặc thậm chí đồ uống có cồn quá mức chẳng hạn.

Mặc dù trong hầu hết các trường hợp, viêm gan mãn tính không gây ra bất kỳ triệu chứng rõ ràng nào và thường được xác định khi khám định kỳ, một số người có thể gặp các dấu hiệu không chính xác, chẳng hạn như tình trạng khó chịu chung, giảm cảm giác thèm ăn hoặc thường xuyên mệt mỏi mà không rõ lý do.

Mặc dù vậy, ngay cả khi nó không gây ra triệu chứng, bệnh viêm gan phải luôn được điều trị, vì nếu tiếp tục tiến triển nặng hơn, nó có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như xơ gan hoặc suy gan. Do đó, bất cứ khi nào nghi ngờ có vấn đề về gan, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa gan để đánh giá sự hiện diện của vấn đề và bắt đầu điều trị thích hợp nhất.

Các triệu chứng chính

Trong hơn một nửa số trường hợp, viêm gan mãn tính không gây ra bất kỳ triệu chứng rõ ràng nào, phát triển dần dần cho đến khi xơ gan xuất hiện, với các triệu chứng như buồn nôn, nôn mửa, sưng bụng, da tay đỏ và vàng mắt.

Tuy nhiên, khi các triệu chứng tồn tại, viêm gan mãn tính có thể gây ra:

• Cảm giác bất ổn chung liên tục;
• Giảm sự thèm ăn;
• Thường xuyên mệt mỏi mà không có lý do;
• Sốt thấp liên tục;
• Khó chịu ở phía trên bên phải của bụng.

Vì bệnh viêm gan mãn tính không có triệu chứng phổ biến hơn nên nhiều trường hợp chỉ được xác định khi xét nghiệm máu định kỳ. Trong những trường hợp này, các giá trị AST, ALT, Gamma-GT, phosphatase kiềm và bilirubin thường tăng lên.

Cách xác nhận chẩn đoán

Nếu bác sĩ nghi ngờ bị viêm gan mãn tính, ngoài các xét nghiệm máu mới đặc hiệu hơn cho men gan và kháng thể, bác sĩ cũng có thể yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như siêu âm hoặc chụp cắt lớp vi tính.

Cũng có những tình huống mà sinh thiết có thể được yêu cầu, trong đó một mẫu mô gan nhỏ được gửi đến phòng thí nghiệm để cố gắng xác nhận nguyên nhân của bệnh viêm gan hoặc cố gắng hiểu mức độ tổn thương gan, giúp điều chỉnh tốt hơn sự đối xử.

Nguyên nhân có thể gây ra viêm gan mãn tính

Trong hầu hết các trường hợp, viêm gan mãn tính là do nhiễm vi rút Viêm gan B, tuy nhiên, các nguyên nhân tương đối phổ biến khác bao gồm:

• Vi rút viêm gan C;
• Vi rút viêm gan D;
• Uống rượu quá mức;
• Các bệnh tự miễn.

Mặc dù hiếm gặp hơn, nhưng viêm gan mãn tính cũng có thể do sử dụng một số loại thuốc, đặc biệt là Isoniazid, Methyldopa hoặc Phenytoin. Khi điều này xảy ra, chỉ cần thay đổi thuốc là đủ để tình trạng viêm gan được cải thiện.

Kiểm tra một số triệu chứng có thể cho thấy nhiễm vi rút viêm gan C hoặc viêm gan B.

Cách điều trị được thực hiện

Điều trị viêm gan mãn tính phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tổn thương gan và nguyên nhân của nó. Tuy nhiên, điều trị tương đối phổ biến là bắt đầu bằng việc sử dụng một số loại corticosteroid để giảm viêm và cải thiện các triệu chứng, cho đến khi biết được nguyên nhân cụ thể.

Khi đã xác định được nguyên nhân, cần điều trị đầy đủ để chữa khỏi bệnh bất cứ khi nào có thể và ngăn ngừa các biến chứng phát sinh. Do đó, trong trường hợp viêm gan do vi rút viêm gan B hoặc C, bác sĩ có thể tư vấn sử dụng một số loại thuốc kháng vi rút, vì nếu viêm gan là do bệnh tự miễn, điều quan trọng là phải bắt đầu điều trị bệnh này, và nếu Nguyên nhân là do uống quá nhiều rượu hoặc do sử dụng thuốc, nên ngừng sử dụng.

Đồng thời, nó cũng có thể cần thiết để điều trị một số biến chứng phát sinh khi tăng viêm, chẳng hạn như bệnh não hoặc tích tụ chất lỏng trong ổ bụng.

Trong những trường hợp nặng nhất, khi những tổn thương ở gan đã rất nặng, thông thường cần phải ghép gan. Hiểu cách thức cấy ghép được thực hiện và cách thức và sự phục hồi.