Gan lách to: Những điều bạn cần biết

NộI Dung

• Vai trò của gan và lá lách
• Các triệu chứng
• Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
• Nhiễm trùng
• Bệnh huyết học
• Bệnh chuyển hóa
• Các điều kiện khác
• Còn bé
• Chẩn đoán
• Các biến chứng
• Sự đối xử
• Quan điểm
• Phòng ngừa

Tổng quat

Gan lách to (HPM) là một rối loạn trong đó cả gan và lá lách sưng to hơn kích thước bình thường của chúng, do một trong số các nguyên nhân.

Tên của tình trạng này - gan lách to - xuất phát từ hai từ tạo thành nó:

• gan to: sưng hoặc to gan
• lách to: sưng hoặc to lá lách

Không phải tất cả các trường hợp HPM đều nghiêm trọng. Một số có thể được xóa với sự can thiệp tối thiểu. Tuy nhiên, HPM có thể chỉ ra một vấn đề nghiêm trọng, chẳng hạn như rối loạn lưu trữ lysosome hoặc ung thư.

Vai trò của gan và lá lách

Gan có nhiều vai trò bao gồm giải độc máu, tổng hợp protein và chống nhiễm trùng. Nó cũng đóng vai trò quan trọng trong việc sản xuất cả axit amin và muối mật.

Cơ thể bạn cần sắt để sản xuất các tế bào hồng cầu, và gan của bạn xử lý và lưu trữ chất sắt đó. Có lẽ vai trò nổi tiếng nhất của gan là xử lý chất thải của cơ thể, sau đó có thể được bài tiết ra ngoài.

Lá lách là một trong những cơ quan trên cơ thể bạn, nói chung là ít được hầu hết mọi người hiểu rõ. Lá lách có một vị trí quan trọng trong hệ thống miễn dịch của bạn. Nó giúp nó xác định được mầm bệnh là vi khuẩn, vi rút hoặc vi sinh vật có khả năng gây bệnh. Sau đó, nó tạo ra kháng thể để chống lại chúng.

Lá lách của bạn cũng lọc máu và được tạo thành từ bột giấy màu đỏ và trắng cần thiết để sản xuất và thanh lọc các tế bào máu. Tìm hiểu thêm về lá lách.

Các triệu chứng

Những người bị gan lách to có thể báo cáo một hoặc nhiều triệu chứng sau:

• mệt mỏi
• đau đớn

Các triệu chứng khác, có thể nghiêm trọng, bao gồm:

• đau bụng ở vùng trên bên phải
• đau ở vùng bên phải của bụng
• buồn nôn và ói mửa
• sưng bụng
• sốt
• ngứa dai dẳng
• vàng da, biểu hiện bằng vàng mắt và da
• nước tiểu nâu
• phân màu đất sét

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Các yếu tố nguy cơ gan to bao gồm:

• béo phì
• Nghiện rượu
• Ung thư gan
• viêm gan
• Bệnh tiểu đường
• cholesterol cao

Chứng lách to là do gan to khoảng 30%. Có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn khác nhau của bệnh gan:

Nhiễm trùng

• viêm gan virus cấp tính
• bệnh tăng bạch cầu đơn nhân truyền nhiễm, còn được gọi là sốt tuyến hoặc "bệnh hôn" và do vi rút Epstein-Barr gây ra
• cytomegalovirus, một tình trạng trong họ virus herpes
• brucellosis, một loại vi rút lây truyền qua thực phẩm bị ô nhiễm hoặc tiếp xúc với động vật bị nhiễm bệnh
• sốt rét, một bệnh nhiễm trùng do muỗi truyền có thể đe dọa tính mạng
• bệnh leishmaniasis, một bệnh do ký sinh trùng gây ra Leishmania và lây lan qua vết cắn của một con ruồi cát
• bệnh sán máng, gây ra bởi một loại giun ký sinh lây nhiễm qua đường tiết niệu hoặc ruột
• bệnh dịch hạch, bệnh dịch gây ra bởi Yersinia pestis nhiễm trùng và có thể đe dọa tính mạng

Bệnh huyết học

• rối loạn tăng sinh tủy, trong đó tủy xương tạo ra quá nhiều tế bào
• bệnh bạch cầu, hoặc ung thư tủy xương
• ung thư hạch, hoặc khối u tế bào máu có nguồn gốc từ tế bào bạch huyết
• Thiếu máu hồng cầu hình liềm, một bệnh rối loạn máu di truyền ở trẻ em, trong đó các tế bào hemoglobin không có khả năng chuyển oxy
• thalassemia, một bệnh rối loạn máu di truyền, trong đó hemoglobin được hình thành bất thường
• myelofibrosis, một bệnh ung thư hiếm gặp của tủy xương

Bệnh chuyển hóa

• Bệnh Niemann-Pick, một bệnh rối loạn chuyển hóa nghiêm trọng liên quan đến sự tích tụ chất béo trong tế bào
• Bệnh Gaucher, một tình trạng di truyền gây tích tụ chất béo trong các cơ quan và tế bào khác nhau
• Hội chứng Hurler, một rối loạn di truyền làm tăng nguy cơ tử vong sớm do tổn thương các cơ quan

Các điều kiện khác

• bệnh gan mãn tính, bao gồm cả viêm gan mãn tính hoạt động
• amyloidosis, một sự tích tụ hiếm gặp, bất thường của các protein gấp nếp
• lupus ban đỏ hệ thống, dạng phổ biến nhất của bệnh lupus tự miễn
• sarcoidosis, một tình trạng trong đó các tế bào viêm được nhìn thấy ở các cơ quan khác nhau
• trypanosomiasis, một bệnh ký sinh trùng lây truyền qua vết cắn của một con ruồi bị nhiễm bệnh
• thiếu hụt nhiều sulfatase, một chứng thiếu hụt enzym hiếm gặp
• hoại tử xương, một rối loạn di truyền hiếm gặp, trong đó xương cứng hơn và đặc hơn bình thường

Còn bé

Nguyên nhân phổ biến của gan lách to ở trẻ em có thể được tóm tắt như sau:

• trẻ sơ sinh: rối loạn lưu trữ và bệnh thalassemia
• trẻ sơ sinh: gan không thể xử lý glucocerebroside, có thể dẫn đến tổn thương nghiêm trọng cho hệ thần kinh trung ương
• trẻ lớn hơn: sốt rét, kala azar, sốt ruột và nhiễm trùng huyết

Chẩn đoán

Đây là một số xét nghiệm mà bác sĩ có thể yêu cầu để giúp chẩn đoán xác định bệnh gan lách to. Đó là:

• siêu âm, thường được khuyến nghị sau khi phát hiện thấy khối u ở bụng khi khám sức khỏe
• chụp CT, có thể cho thấy gan hoặc lá lách to cũng như các cơ quan xung quanh
• xét nghiệm máu, bao gồm xét nghiệm chức năng gan và xét nghiệm đông máu
• chụp MRI để xác định chẩn đoán sau khi khám sức khỏe

Các biến chứng

Các biến chứng phổ biến nhất của gan lách to là:

• sự chảy máu
• đi ngoài ra máu
• máu trong chất nôn
• suy gan
• bệnh não

Sự đối xử

Phương pháp điều trị gan lách to có thể khác nhau ở mỗi người tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra tình trạng này.

Do đó, hành động tốt nhất cho bạn là nói chuyện với bác sĩ về chẩn đoán và đề xuất điều trị của bạn.

Họ có thể đề nghị:

• Thay đổi lối sống với sự tư vấn của bác sĩ. Mục tiêu chung của bạn là ngừng uống rượu hoặc ít nhất, giảm lượng rượu càng nhiều càng tốt; tập thể dục thường xuyên nếu bạn có thể; và tận hưởng một chế độ ăn uống lành mạnh. Dưới đây là một số lời khuyên để gắn bó với một chế độ ăn uống lành mạnh.
• Nghỉ ngơi, bổ sung nước và dùng thuốc. Một số bệnh nhiễm trùng ít nghiêm trọng hơn dẫn đến gan lách to có thể được điều trị đơn giản bằng các loại thuốc thích hợp và nghỉ ngơi trong khi đảm bảo rằng bạn không bị mất nước. Nếu bạn có tình trạng nhiễm trùng, việc điều trị của bạn sẽ gấp đôi: thuốc để giảm bớt các triệu chứng và thuốc đặc hiệu để loại bỏ vi sinh vật lây nhiễm.
• Các phương pháp điều trị ung thư. Khi nguyên nhân cơ bản là ung thư, bạn cần các phương pháp điều trị phù hợp có thể bao gồm hóa trị, xạ trị và phẫu thuật để loại bỏ khối u.
• Ghép gan. Nếu trường hợp của bạn nghiêm trọng, chẳng hạn như đang ở giai đoạn cuối của bệnh xơ gan, bạn có thể yêu cầu ghép gan. Tìm hiểu sự thật về ghép gan.

Quan điểm

Do có nhiều nguyên nhân, gan lách to không có một kết quả cụ thể nào. Tình trạng của bạn phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm nguyên nhân, mức độ nghiêm trọng và phương pháp điều trị mà bạn nhận được.

HPM được chẩn đoán và điều trị càng sớm càng tốt. Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn nhận thấy các triệu chứng bất thường hoặc nghi ngờ có điều gì đó không ổn.

Phòng ngừa

Vì nguyên nhân gây ra chứng gan lách to rất đa dạng nên không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa được. Tuy nhiên, một lối sống lành mạnh chỉ có thể giúp ích. Tránh uống rượu, tập thể dục nhiều và thực hiện một chế độ ăn uống lành mạnh để giúp giảm thiểu hầu hết các yếu tố nguy cơ phổ biến.