Điều gì giúp với phục hồi thay thế hông?

NộI Dung

• Khung thời gian phục hồi trông như thế nào?
• Ngay sau khi phẫu thuật
• Vài ngày tới
• Sau khi ra viện
• Ba tháng tới
• Ngoài ba tháng
• Điều gì giúp phục hồi?
• Trước khi phẫu thuật
• Sau khi phẫu thuật
• Chăm sóc vết thương
• Bài tập
• Đi bộ thường xuyên
• Rủi ro và biến chứng
• Các dấu hiệu và triệu chứng cần chú ý
• Điểm mấu chốt

Phẫu thuật thay thế toàn bộ khớp, bao gồm thay khớp háng, là một trong những phẫu thuật tự chọn được thực hiện phổ biến nhất.

Theo Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ (AAOS), năm 2014, hơn 370.770 ca phẫu thuật thay khớp háng đã được thực hiện tại Hoa Kỳ.

Phẫu thuật thay khớp háng toàn phần, hoặc phẫu thuật khớp, liên quan đến việc loại bỏ khớp hông bị hỏng và ổ cắm và thay thế bằng khớp hông nhân tạo làm từ kim loại hoặc vật liệu tổng hợp bền.

Mục tiêu của phẫu thuật thay khớp háng toàn phần là giảm đau do viêm khớp, bao gồm viêm xương khớp và viêm khớp dạng thấp, hoặc các chấn thương và tình trạng liên quan đến hông khác, và khôi phục phạm vi chuyển động trong khớp của bạn.

Phẫu thuật thường chỉ được thực hiện nếu các biện pháp bảo thủ có thể làm giảm cơn đau hoặc cải thiện khả năng vận động của bạn.

Điều trị bảo tồn cho các vấn đề khớp hông thường bao gồm:

• thuốc giảm đau
• tập thể dục trị liệu
• vật lý trị liệu
• kéo dài thường xuyên
• quản lý cân nặng
• dụng cụ đi bộ, giống như một cây gậy

Phục hồi từ phẫu thuật thay khớp háng có thể khác nhau từ người này sang người khác. Tuy nhiên, có một ý tưởng về những gì mong đợi với sự phục hồi của bạn có thể giúp bạn lên kế hoạch trước và chuẩn bị cho kết quả tốt nhất.

Khung thời gian phục hồi trông như thế nào?

Mặc dù phục hồi sau khi thay khớp háng hoàn toàn khác nhau tùy theo từng cá nhân, có một số mốc quan trọng. Điều này dựa trên dữ liệu mà Voi đã được tổng hợp từ nhiều bệnh nhân đã trải qua cuộc phẫu thuật này.

Báo cáo của AAOS cho thấy hầu hết mọi người có thể mong đợi sự cải thiện nhanh chóng trong 3 đến 4 tháng đầu sau phẫu thuật thay khớp háng. Sau đó, phục hồi có thể chậm lại. Bạn có thể vẫn thấy những cải tiến, chỉ với tốc độ chậm hơn.

Hãy cùng xem xét kỹ hơn về dòng thời gian chung để phục hồi sau phẫu thuật thay khớp háng.

Ngay sau khi phẫu thuật

Sau khi phẫu thuật xong, bạn sẽ được đưa vào phòng hồi sức, nơi các y tá hoặc nhân viên y tế khác sẽ theo dõi các dấu hiệu sinh tồn của bạn.

Họ cũng sẽ giúp đảm bảo rằng chất lỏng được giữ ngoài phổi của bạn trong khi thuốc mê hết tác dụng.

Bạn sẽ được dùng thuốc giảm đau khi ở trong phòng hồi sức. Bạn cũng có thể được cho uống thuốc làm loãng máu và mang vớ nén vào chân để ngăn ngừa cục máu đông.

Khi thuốc mê hết tác dụng, bạn sẽ được đưa đến phòng bệnh viện. Khi bạn tỉnh táo hoàn toàn tỉnh táo và tỉnh táo, bạn sẽ được khuyến khích ngồi dậy và đi bộ, với sự giúp đỡ của người đi bộ.

Theo các bằng chứng lâm sàng, nó đã nghĩ rằng bắt đầu tập vật lý trị liệu ngay sau khi phẫu thuật có thể giúp tăng tốc độ phục hồi và cải thiện kết quả.

Bạn có thể cần phải dành 1 đến 3 ngày trong bệnh viện sau khi phẫu thuật.

Vài ngày tới

Trong khi bạn ở bệnh viện hồi phục sau ca phẫu thuật, một nhà trị liệu vật lý sẽ cùng bạn thực hiện các bài tập và động tác cụ thể.

Tham gia vật lý trị liệu sau phẫu thuật thay khớp háng giúp cải thiện lưu lượng máu và xây dựng sức mạnh cơ bắp. Nó cũng giúp bạn bắt đầu di chuyển một cách an toàn.

Ngay sau khi phẫu thuật, một nhà trị liệu vật lý sẽ làm việc với bạn để giúp bạn:

• ngồi dậy
• ra khỏi giường an toàn
• đi bộ khoảng cách ngắn với sự giúp đỡ của người đi bộ hoặc nạng

Chuyên gia vật lý trị liệu của bạn cũng sẽ giúp bạn thực hiện các bài tập tăng cường và chuyển động cụ thể trên giường.

Trước khi bạn rời bệnh viện, một nhà trị liệu vật lý sẽ cung cấp cho bạn các hướng dẫn về các bài tập hàng ngày để bạn thực hiện tại nhà.

Họ sẽ tư vấn cho bạn về trọng lượng bạn có thể đặt lên chân. Họ cũng có thể đề nghị các biện pháp phòng ngừa cụ thể cần thực hiện khi ngủ, ngồi hoặc uốn cong.

Các biện pháp phòng ngừa này có thể được thực hiện trong một vài tháng hoặc lâu dài. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ xác định bạn sẽ cần bao lâu để thực hiện các biện pháp này.

Bạn có thể tiếp tục chế độ ăn kiêng đều đặn trong những ngày sau phẫu thuật. Trong khi bạn ở bệnh viện, mức độ đau của bạn sẽ được theo dõi cẩn thận.

Tùy thuộc vào sự tiến bộ của bạn, liều thuốc giảm đau của bạn có thể được hạ xuống trước khi bạn về nhà.

Sau khi ra viện

Lúc đầu, thực hiện các hoạt động hàng ngày thông thường của bạn, như tắm rửa, nấu ăn và dọn dẹp, sẽ khó thực hiện một mình. Đó là lý do tại sao nó rất quan trọng để có một hệ thống hỗ trợ để đảm bảo bạn có thể vượt qua một ngày an toàn.

Nếu bạn không có hệ thống hỗ trợ cần thiết, bạn có thể cần phải ở lại cơ sở phục hồi chức năng sau khi bạn rời bệnh viện.

Bạn sẽ nhận được vật lý trị liệu được giám sát mỗi ngày cho đến khi bạn mạnh mẽ và đủ vững để tự mình di chuyển một cách an toàn.

Khi bạn ở nhà, bạn sẽ cần tiếp tục thực hiện các bài tập mà chuyên gia vật lý trị liệu khuyên bạn nên làm.

Điều này sẽ giúp bạn có được sức mạnh và sự linh hoạt trong cơ bắp và khớp mới, và nó sẽ giúp tăng tốc độ phục hồi của bạn.

Nếu cần thiết, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn có thể sắp xếp một trợ lý y tế tại nhà, nhà trị liệu vật lý hoặc y tá đến thăm nhà bạn để giúp bạn phục hồi hoặc kiểm tra tiến trình của bạn.

Một khi bạn ở nhà, bạn sẽ phải giữ vết thương khô cho đến khi vết khâu của bạn lộ ra.

Ba tháng tới

Khi bạn khỏe hơn và có thể dồn trọng lượng lên chân nhiều hơn, bạn sẽ có một thời gian dễ dàng hơn để theo kịp các hoạt động hàng ngày của bạn. Bạn có thể cần ít sự giúp đỡ hơn trước khi làm một số công việc cơ bản và tự chăm sóc bản thân.

Thường mất khoảng 4 đến 6 tuần để bắt đầu cảm thấy mạnh mẽ hơn và có thể đi lại với ít đau hơn.

Bạn vẫn cần tiếp tục tập vật lý trị liệu bằng cách đến các cuộc hẹn thường xuyên.

Đi bộ vào thời điểm này đặc biệt quan trọng cho sự phục hồi của bạn. Bạn muốn đi bộ thường xuyên và tránh ngồi quá lâu.

Chuyên gia vật lý trị liệu của bạn sẽ hướng dẫn bạn về giao thức phù hợp cho cơ thể của bạn, bao gồm tần suất thực hiện các bài tập cụ thể và kéo dài. Tuy nhiên, một nguyên tắc thông thường để phục hồi chức năng là nó sẽ được trả trước nhiều hơn.

Hãy nhớ rằng sau khi phẫu thuật, bạn sẽ cảm thấy đau và cứng. Làm việc để duy trì sự di động nhất có thể sẽ giúp kiểm soát cơn đau và độ cứng của bạn.

Do đó, hoàn thành chương trình tập thể dục tại nhà trị liệu nhiều lần trong ngày sẽ rất quan trọng.

Ngoài ba tháng

Sau 3 tháng, bạn có thể hoàn toàn có thể tiếp tục các hoạt động hàng ngày, bao gồm một số môn thể thao tác động thấp.

Mặc dù bạn có thể có thể đi lại mà không cần nhiều sự giúp đỡ, nhưng vẫn rất quan trọng để theo kịp các bài tập vật lý trị liệu và thực hiện các động tác nhẹ nhàng và đi bộ nhẹ nhàng một cách thường xuyên.

Điều này sẽ giúp đảm bảo rằng bạn tiếp tục cải thiện:

• sức mạnh
• Uyển chuyển
• chuyển động khớp
• thăng bằng

Theo một nghiên cứu ban đầu của 75 người đã phẫu thuật thay khớp háng do viêm xương khớp, thông thường bệnh nhân sẽ đạt đến một cao nguyên trong tiến trình của họ sau khoảng 30 đến 35 tuần sau phẫu thuật.

Nghiên cứu tương tự này cho thấy điều quan trọng là tiếp tục với một chương trình tập thể dục có mục tiêu ngoài thời điểm này.

Các bài tập tập trung vào trọng lượng cơ thể và tư thế cơ thể phù hợp và tư thế đặc biệt hữu ích, đặc biệt đối với người cao tuổi có nguy cơ té ngã cao hơn.

Mỗi cá nhân là khác nhau, vì vậy hãy kiểm tra với bác sĩ hoặc nhà trị liệu vật lý để đánh giá tình hình của bạn. Dựa trên sự tiến bộ của bạn, họ có thể tư vấn cho bạn về các loại bài tập bạn nên làm.

Tại thời điểm này, nó cũng rất quan trọng để theo kịp các cuộc hẹn của bạn để kiểm tra theo dõi để đảm bảo bạn tiến triển tốt và không có biến chứng.

Mặc dù bạn có thể hoạt động tốt từ 4 đến 6 tháng sau khi phẫu thuật, nhưng sự yếu ở các cơ xung quanh hông của bạn có thể tồn tại đến 2 năm.

Điều gì giúp phục hồi?

Phục hồi từ một sự thay thế toàn bộ hông cần có công việc và sự kiên nhẫn.

Mặc dù rất nhiều công việc cần phải được thực hiện sau khi phẫu thuật, nhưng có những bước quan trọng bạn có thể thực hiện trước khi phẫu thuật để giúp quá trình phục hồi của bạn diễn ra suôn sẻ nhất có thể.

Trước khi phẫu thuật

Chuẩn bị tốt trước khi phẫu thuật có thể giúp bạn phục hồi rất nhiều. Một số bước bạn có thể thực hiện có thể giúp quá trình phục hồi của bạn dễ dàng hơn, bao gồm:

• tăng cường cơ bắp quanh hông của bạn với chương trình vật lý trị liệu
• đưa một hệ thống hỗ trợ vào vị trí Vì vậy, bạn có sự giúp đỡ khi bạn từ bệnh viện về nhà hoặc đang lên kế hoạch cho một kỳ nghỉ tại một trung tâm phục hồi chức năng
• điều chỉnh nhà của bạn để nó có thể dễ dàng và an toàn hơn cho bạn để thực hiện các hoạt động hàng ngày của bạn và có thể bao gồm những thứ như:
  • lắp đặt bồn cầu cao hơn
  • đặt một chỗ ngồi trong vòi hoa sen hoặc bồn tắm của bạn
  • lắp đặt vòi hoa sen cầm tay
  • loại bỏ những thứ có thể làm bạn vấp ngã, như dây và thảm rải rác
• nói chuyện với bác sĩ phẫu thuật của bạn về những gì mong đợi và các vấn đề có thể cần chú ý
• giảm cân, nhưng chỉ khi bạn mang trọng lượng tăng thêm hoặc bạn đã được chẩn đoán bị thừa cân hoặc béo phì

Sau khi phẫu thuật

Điều này rất quan trọng để làm theo hướng dẫn của nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn, đặc biệt là khi bạn trở về nhà.

Bạn càng theo sát hướng dẫn của họ, kết quả của bạn sẽ càng tốt. Điều này đặc biệt quan trọng đối với việc chăm sóc vết thương và tập thể dục.

Chăm sóc vết thương

Hãy chắc chắn giữ cho khu vực vết mổ sạch sẽ và khô ráo trong 3 tuần. Bạn có thể phải thay băng vết thương khi bạn ở nhà, hoặc bạn có thể nhờ người chăm sóc thay nó cho bạn.

Bài tập

Bạn sẽ bắt đầu tập vật lý trị liệu trong bệnh viện ngay sau khi phẫu thuật. Tiếp tục với các bài tập trị liệu theo quy định của bạn là chìa khóa để phục hồi.

Chuyên gia vật lý trị liệu của bạn sẽ làm việc với bạn để tập hợp một thói quen tập thể dục. Trong hầu hết các trường hợp, bạn sẽ cần phải thực hiện các bài tập theo quy định này 3 hoặc 4 lần một ngày trong vài tháng.

Theo AAOS, các bài tập cơ bản sau đây có thể đặc biệt hữu ích ngay sau khi phẫu thuật để ngăn ngừa cục máu đông và tăng tốc độ phục hồi của bạn.

• Bơm mắt cá chân. Trong khi bạn nằm trên lưng, từ từ di chuyển chân lên xuống nhiều lần. Làm điều này cho một chân, sau đó lặp lại với chân kia. Lặp lại bài tập này cứ sau vài phút.
• Xoay mắt cá chân. Trong khi nằm ngửa, di chuyển mắt cá chân của bạn ra khỏi và sau đó về phía bàn chân khác của bạn. Làm điều này cho một mắt cá chân và sau đó khác. Lặp lại 5 lần, 3 hoặc 4 lần một ngày.
• Uốn cong đầu gối. Trong khi nằm ngửa, uốn cong đầu gối, giữ gót chân trên giường. Trượt chân về phía mông, giữ đầu gối ở giữa. Giữ đầu gối cong của bạn trong 5 đến 10 giây và sau đó hạ xuống. Làm cái này cho một đầu gối, sau đó lặp lại với cái kia. Lặp lại 10 lần, 3 đến 4 lần một ngày cho cả hai chân.

Một nghiên cứu năm 2019 lưu ý rằng những người tăng dần mức độ tập thể dục trong quá trình phục hồi sẽ hạnh phúc hơn với kết quả của họ, so với những người không tập thể dục tăng cường tập thể dục.

Họ cũng ghi điểm tốt hơn về chức năng.

Hãy chắc chắn làm việc chặt chẽ với nhà trị liệu vật lý của bạn để đảm bảo bạn tiếp tục tiến bộ với mức độ các bài tập mà bạn đang thực hiện.

Đi bộ thường xuyên

Một trong những cách tốt nhất để tăng khả năng phục hồi của bạn là đi bộ.

Lúc đầu, bạn sẽ sử dụng xe tập đi và sau đó là gậy để cân bằng. Theo AAOS, bạn có thể bắt đầu đi bộ 5 đến 10 phút mỗi lần, 3 hoặc 4 lần một ngày.

Sau đó, khi sức mạnh của bạn được cải thiện, bạn có thể tăng thời lượng lên 20 đến 30 phút mỗi lần, 2 hoặc 3 lần một ngày.

Sau khi bạn phục hồi, một chương trình bảo trì thường xuyên nên bao gồm đi bộ 20 đến 30 phút một lần, 3 hoặc 4 lần một tuần.

Rủi ro và biến chứng

Biến chứng sau khi thay khớp háng toàn phần phổ biến, nhưng chúng có thể xảy ra. Theo AAOS, ít hơn 2 phần trăm bệnh nhân bị biến chứng nghiêm trọng, chẳng hạn như nhiễm trùng khớp.

Ngoài nhiễm trùng, các biến chứng có thể xảy ra bao gồm:

• các cục máu đông
• trật khớp của quả bóng trong ổ cắm hông
• sự khác biệt về chiều dài chân
• hao mòn của cấy ghép theo thời gian

Các dấu hiệu và triệu chứng cần chú ý

Chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ điều nào sau đây sau khi bạn trở về nhà sau cuộc phẫu thuật:

• Bạn bị đau, đỏ, hoặc sưng ở đùi, chân, mắt cá chân hoặc bàn chân.
• Bạn bị khó thở đột ngột hoặc đau ngực.
• Bạn bị sốt trên 100 ° F (37,8 ° C).
• Vết thương của bạn bị sưng, đỏ hoặc rỉ nước.

Điểm mấu chốt

Phẫu thuật thay khớp háng toàn phần là một phẫu thuật phổ biến với tỷ lệ thành công cao. Sự phục hồi của bạn sẽ bắt đầu ngay khi thuốc mê hết tác dụng.

Nó sẽ bắt đầu với vật lý trị liệu trong bệnh viện. Bạn sẽ được hướng dẫn các bài tập để làm ở nhà sau khi bạn rời bệnh viện.

Để có kết quả tốt nhất, điều quan trọng là phải thực hiện các bài tập này nhiều lần trong ngày và để tăng mức độ của các bài tập khi bạn có được sức mạnh và khả năng vận động. Đi bộ thường xuyên cũng rất quan trọng ở mọi giai đoạn phục hồi của bạn.

Bạn có thể sẽ quay trở lại hầu hết các hoạt động hàng ngày của mình, bao gồm cả lái xe, trong khoảng 6 tuần. Phục hồi hoàn toàn có thể mất một năm hoặc hơn.

Điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách chuẩn bị cho cuộc phẫu thuật này và thời gian phục hồi liên quan.

Biết những gì mong đợi và làm theo hướng dẫn của bác sĩ của bạn sẽ giúp bạn đạt được kết quả tốt nhất.