Kiểm soát HIV là gì?

NộI Dung

• Quản lý HIV
• HIV tiến triển như thế nào
• Điều gì làm cho các bộ điều khiển HIV khác nhau?
• HIV được điều trị như thế nào?
• Triển vọng và nghiên cứu trong tương lai

Quản lý HIV

HIV là một tình trạng mãn tính, suốt đời. Những người nhiễm HIV thường dùng liệu pháp kháng vi-rút hàng ngày để giữ sức khỏe và ngăn ngừa các biến chứng. Tuy nhiên, một số ít người nhiễm HIV có thể sống với virus mà không cần điều trị. Những người này được biết đến như những người kiểm soát HIV HIV, hay những người không xâm lấn lâu dài, hay tùy thuộc vào việc tải lượng virus hay CD4 đang được kiểm tra.

Nhiễm HIV không gây ra triệu chứng ở người kiểm soát HIV. Virus vẫn ở mức thấp trong cơ thể của họ. Nhờ đó, chúng có thể tiếp tục sống sót và phát triển mà không cần điều trị. Kiểm soát viên cũng không có dấu hiệu tiến triển từ HIV sang AIDS. Tuy nhiên, những người kiểm soát HIV được coi là dương tính với HIV. Họ có thể tận hưởng một cuộc sống chất lượng tốt, nhưng họ được coi là kỹ thuật được chữa khỏi. Ít hơn 1 phần trăm người nhiễm HIV được coi là người kiểm soát HIV.

Đọc thêm về những người độc đáo này và điều kiện của họ có thể có ý nghĩa đối với nghiên cứu HIV.

HIV tiến triển như thế nào

Một người có thể bắt đầu gặp các triệu chứng trong vòng vài tuần sau khi nhiễm virut HIV. Nhiều trong số các triệu chứng này, chẳng hạn như sốt, nhức đầu và yếu cơ, giống như các dấu hiệu của bệnh cúm thông thường. Giai đoạn đầu của HIV này được coi là giai đoạn cấp tính trong đó virut ở mức cao nhất trong máu.

Virus đặc biệt tấn công các tế bào CD4, một loại tế bào bạch cầu (WBC). Những tế bào này rất quan trọng cho một hệ thống miễn dịch khỏe mạnh. Các triệu chứng giảm dần thành một giai đoạn được gọi là giai đoạn trễ lâm sàng. Không phải tất cả những người có HIV đều gặp phải các triệu chứng, nhưng họ vẫn được coi là dương tính với HIV. Về mặt kiểm soát HIV là như nhau về mặt này.

Một trong những mục tiêu chính của điều trị người nhiễm HIV là ngăn chặn căn bệnh tiến triển và ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch. HIV có thể tiến triển thành AIDS (giai đoạn cuối của nhiễm HIV) nếu mức CD4 giảm quá thấp.

Điều gì làm cho các bộ điều khiển HIV khác nhau?

Những người kiểm soát HIV không có biểu hiện tiến triển giống như những người khác. Lượng virus trong máu của họ vẫn còn thấp và nồng độ CD4 vẫn cao, ngăn ngừa bệnh trở nên tồi tệ hơn.

Những đặc điểm có thể cho vay để không xâm phạm bao gồm:

• giảm mức độ viêm hoặc sưng trong cơ thể
• đáp ứng miễn dịch hiệu quả hơn với virus
• thiếu tính nhạy cảm đối với tác hại của tế bào CD4

Một số nhà nghiên cứu tin rằng bộ điều khiển HIV có các tế bào hệ thống miễn dịch có khả năng kiểm soát các cuộc tấn công HIV. Tuy nhiên, những người kiểm soát don lồng có bất kỳ đột biến gen nào cho thấy họ có hệ thống miễn dịch tốt hơn để tự mình chống lại virus. Lý do chính xác và các yếu tố đi vào không xâm lấn là phức tạp và chưa được hiểu đầy đủ.

Những người kiểm soát HIV vẫn mắc bệnh mặc dù có sự khác biệt so với những người nhiễm HIV khác. Trong một số bộ điều khiển, các tế bào CD4 cuối cùng đã cạn kiệt, mặc dù thường ở tốc độ chậm hơn so với những người nhiễm HIV khác.

HIV được điều trị như thế nào?

Thông thường, mục tiêu của điều trị HIV là giữ cho virus không nhân lên và tiêu diệt nhiều tế bào CD4. Kiểm soát HIV theo cách này giúp ngăn ngừa lây truyền đồng thời ngăn chặn thiệt hại cho hệ thống miễn dịch, điều này có thể dẫn đến sự phát triển của AIDS.

Thuốc kháng vi-rút là một trong những phương pháp điều trị phổ biến nhất vì chúng đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc làm giảm sự nhân lên của virus. Sự giảm sao chép này dẫn đến giảm cơ hội cho HIV tấn công các tế bào CD4 khỏe mạnh hơn. Thuốc kháng vi-rút ngăn ngừa HIV nhân lên trong cơ thể.

Hầu hết những người nhiễm HIV cần một số loại thuốc để giữ sức khỏe và duy trì chất lượng cuộc sống của họ. Một người nhiễm HIV nên không nên dùng thuốc điều trị HIV theo quy định, ngay cả khi các triệu chứng của họ được cải thiện. HIV có xu hướng chu kỳ giữa các giai đoạn và một số giai đoạn có thể không có triệu chứng. Không có bất kỳ triệu chứng nào nhất định là một dấu hiệu cho thấy ai đó là người điều khiển HIV và không an toàn khi giả định như vậy. Truyền và làm xấu đi tình trạng vẫn có thể.

Kiểm soát có thể cho thấy tác động tiêu cực của bệnh, chẳng hạn như kích hoạt miễn dịch và viêm, ngay cả khi không phát hiện được sự nhân lên của virus. Trong một nghiên cứu được công bố bởi PLOS Pathogens, các nhà nghiên cứu đã điều tra tác dụng của thuốc kháng vi-rút trong các bộ điều khiển. Họ phát hiện ra rằng thuốc làm giảm lượng HIV RNA và các dấu hiệu HIV khác trong bộ điều khiển. Thuốc cũng làm giảm kích hoạt hệ thống miễn dịch. Các nhà nghiên cứu xác định rằng HIV vẫn tiếp tục nhân lên trong tất cả trừ một số ít người kiểm soát được gọi là người kiểm soát ưu tú. Trong các bộ điều khiển ưu tú này, mặc dù virus vẫn còn, các xét nghiệm máu không thể phát hiện ra mức độ HIV có thể đo được trong máu. Những người này vẫn hoàn toàn không có triệu chứng nếu không có thuốc kháng vi-rút.

Tuy nhiên, vi-rút vẫn có thể phát hiện được trong máu ở mức rất thấp trong các bộ điều khiển thông thường trên mạng. Điều này có thể dẫn đến viêm mãn tính. Các nhà nghiên cứu đề nghị dùng thuốc kháng vi-rút cho các bộ điều khiển nhưng cũng lưu ý rằng nghiên cứu của họ là nhỏ và kêu gọi các nghiên cứu lớn hơn.

Nếu một người nào đó có tải lượng virus thấp hơn 200 bản sao trên một mililit (mL) máu, thì họ có thể truyền HIV cho người khác, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC).

Triển vọng và nghiên cứu trong tương lai

Kiểm soát viên HIV có thể nắm giữ thông tin chính để tìm ra phương pháp chữa trị tiềm ẩn cho HIV. Nghiên cứu sâu hơn về cách thức các bộ điều khiển Hệ thống miễn dịch hoạt động so với những người nhiễm HIV là cần thiết. Các nhà khoa học cuối cùng có thể có khả năng tốt hơn để xác định lý do tại sao một số người nhất định là những người không lâu dài.

Kiểm soát viên có thể giúp đỡ bằng cách tham gia vào các nghiên cứu lâm sàng. Các nhà nghiên cứu có thể một ngày nào đó có thể áp dụng các bí mật không xâm lấn cho người khác bị nhiễm HIV.