Chính xác thì hoạt động đẻ thuê như thế nào?

NộI Dung

• Mang thai hộ là gì?
• Tại sao theo đuổi đẻ thuê?
• Làm thế nào để bạn tìm một người đại diện?
• Luật Mang thai hộ trông như thế nào?
• Làm thế nào để người phụ nữ mang thai?
• Chi phí Mang thai hộ là gì?
• Làm thế nào bạn có thể trở thành một đại diện?
• Các tác động đến sức khỏe tâm thần của việc mang thai hộ
• Đánh giá cho

Kim Kardashian đã làm được. Gabrielle Union cũng vậy. Và bây giờ, Lance Bass cũng đang làm điều đó.

Nhưng bất chấp sự liên kết hạng A và mức giá đáng kể, việc đẻ thuê không chỉ dành cho các ngôi sao. Các gia đình chuyển sang kỹ thuật sinh sản của bên thứ ba này vì nhiều lý do - tuy nhiên việc mang thai hộ vẫn là một bí ẩn đối với những người chưa theo đuổi nó.

Nhưng chính xác, mang thai hộ hoạt động như thế nào? Trước mắt, các câu trả lời cho tất cả các câu hỏi liên quan đến mang thai hộ của bạn, theo các chuyên gia.

Mang thai hộ là gì?

Barry Witt, MD, giám đốc y tế tại CHIẾN THẮNG.

Tiến sĩ Witt cho biết: “Mang thai hộ sử dụng trứng của người mẹ dự định (hoặc trứng của người hiến tặng) và tinh trùng của người cha dự định (hoặc người cho tinh trùng) để tạo ra một phôi thai, sau đó được chuyển vào tử cung của người mang thai hộ”.

Mặt khác, "mang thai hộ truyền thống là nơi trứng của chính người mang thai hộ được sử dụng, biến cô ấy thành mẹ ruột của đứa trẻ. Tiến sĩ Witt nói.

Tuy nhiên, theo Tiến sĩ Witt, việc mang thai hộ truyền thống vẫn còn xa so với tiêu chuẩn vào năm 2021. "[Nó] bây giờ rất hiếm khi được biểu diễn vì nó phức tạp hơn, cả về mặt pháp lý và cảm xúc," anh giải thích. "Vì mẹ di truyền và mẹ đẻ đều giống nhau nên tình trạng pháp lý của đứa trẻ khó xác định hơn là trong tình huống mang thai hộ mà trứng là từ cha mẹ dự định." (Liên quan: Phụ nữ Ob-Gyns muốn gì phụ nữ biết về khả năng sinh sản của họ)

Vì vậy, rất có thể khi bạn nghe nói về việc mang thai hộ (có thể là trong trường hợp của Kim Kardashian hoặc hàng xóm của bạn) thì đó có thể là mang thai hộ.

Tại sao theo đuổi đẻ thuê?

Điều đầu tiên trước tiên: Hãy loại bỏ ý nghĩ rằng việc mang thai hộ là tất cả về sự xa xỉ. Có một số tình huống làm cho điều này trở thành một thủ tục cần thiết về mặt y tế. (Liên quan: Vô sinh thứ phát là gì và bạn có thể làm gì với nó?)

Mọi người theo đuổi việc mang thai hộ do thiếu tử cung (ở một phụ nữ sinh học đã cắt bỏ tử cung hoặc ở một người được chỉ định là nam giới khi sinh) hoặc tiền sử phẫu thuật tử cung (ví dụ: phẫu thuật u xơ hoặc nhiều thủ thuật nong và nạo, thường được sử dụng Sheeva Talebian, MD, một bác sĩ nội tiết sinh sản tại CCRM Fertility ở Thành phố New York giải thích. Những lý do khác để mang thai hộ? Khi ai đó đã từng mang thai phức tạp hoặc có nguy cơ cao, sẩy thai nhiều lần không rõ nguyên nhân hoặc chu kỳ thụ tinh ống nghiệm thất bại; và, tất nhiên, nếu một cặp vợ chồng đồng giới tính hoặc một người độc thân không thể mang thai đang theo đuổi vai trò làm cha mẹ.

Làm thế nào để bạn tìm một người đại diện?

Câu chuyện về một người bạn hoặc một thành viên trong gia đình tình nguyện bế con cho người thân? Đó không chỉ là nội dung của các bộ phim hay các tiêu đề lan truyền. Trên thực tế, một số thỏa thuận mang thai hộ được xử lý độc lập, theo Janene Oleaga, Esq., Một luật sư về công nghệ hỗ trợ sinh sản. Tuy nhiên, thông thường hơn, các gia đình sử dụng đại lý mang thai hộ để tìm người mang thai hộ.

Jen Rachman, LCSW, cộng tác viên tiếp cận cộng đồng tại Circle, cho biết: Mặc dù quy trình có thể khác nhau giữa các cơ quan này với cơ quan khác, ví dụ: "các nhóm đối sánh và pháp lý làm việc cùng nhau để xác định các tùy chọn đối sánh tốt nhất có thể dựa trên nhiều yếu tố" Mang thai hộ. Những điều này bao gồm trạng thái mà người đại diện sinh sống, liệu họ có bảo hiểm hay không và sở thích phù hợp từ cả cha mẹ dự định và người đại diện, cô giải thích. "Sau khi tìm thấy kết quả trùng khớp, hồ sơ được biên tập lại của cha mẹ và người đại diện dự kiến ​​(không có thông tin nhận dạng) sẽ được trao đổi. Nếu cả hai bên bày tỏ sự quan tâm, Circle sẽ sắp xếp một cuộc gọi so khớp (thường là cuộc gọi video) cho người đại diện và cha mẹ dự định Làm quen nhau."

Và nếu cả hai bên đồng ý theo đuổi một trận đấu, quá trình sẽ không kết thúc ở đó. "Bác sĩ IVF sàng lọc y tế về mặt y tế sau khi trận đấu được thực hiện," Rachman nói. "Nếu vì bất kỳ lý do gì mà người đại diện không vượt qua được cuộc kiểm tra y tế (trường hợp hiếm gặp), Circle Surrogacy sẽ giới thiệu một trận đấu mới miễn phí." (Liên quan: Bạn có nên kiểm tra khả năng sinh sản của mình trước khi nghĩ đến việc có con không?)

Nói chung, "người thay thế tiềm năng sẽ gặp bác sĩ chuyên khoa sinh sản để làm các xét nghiệm cụ thể nhằm đánh giá phần bên trong tử cung (thường là siêu âm nước muối tại phòng khám), chuyển thử (chuyển phôi giả để đảm bảo ống thông có thể được đưa vào suôn sẻ ), và siêu âm qua ngã âm đạo để đánh giá cấu trúc của tử cung và buồng trứng, "Tiến sĩ Talebian nói. "Người đại diện sẽ cần xét nghiệm Pap smear cập nhật và nếu cô ấy trên 35 tuổi, hãy [a] chụp X-quang vú. Cô ấy cũng sẽ gặp bác sĩ sản khoa tương lai, người sẽ quản lý thai kỳ của cô ấy." Trong khi việc kiểm tra y tế đang được tiến hành, một hợp đồng pháp lý được soạn thảo để hai bên ký kết.

Luật Mang thai hộ trông như thế nào?

Vâng, điều đó phụ thuộc vào nơi bạn sống.

Oleaga nói: “[Có sự thay đổi đáng kinh ngạc] từ trạng thái này sang trạng thái khác. "Ví dụ: ở Louisiana, việc mang thai hộ để bồi thường [nghĩa là bạn trả tiền cho người đại diện] hoàn toàn không được phép. Ở New York, việc mang thai hộ có bồi thường không hợp pháp cho đến tháng 2 vừa qua. Nếu bạn tuân theo các quy tắc thì việc mang thai hộ được bồi thường hoàn toàn hợp pháp, nhưng đó là cách các tiểu bang khác nhau rất nhiều. "

Các tài nguyên như Nhóm Chuyên gia Pháp lý của Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ (LPG) và Family Inception, một dịch vụ sinh sản, đều cung cấp thông tin chi tiết toàn diện về luật mang thai hộ hiện hành của các bang trên trang web của họ. Và nếu bạn đang cân nhắc ra nước ngoài để mang thai hộ, bạn cũng sẽ muốn đọc các phán quyết của quốc gia về mang thai hộ quốc tế trên trang web của Bộ Ngoại giao Hoa Kỳ.

Vì vậy, vâng, các chi tiết pháp lý của việc mang thai hộ là vô cùng phức tạp - làm thế nào để các bậc cha mẹ dự định điều hướng điều này? Oleaga gợi ý nên gặp một cơ quan và có thể tìm kiếm tư vấn pháp lý miễn phí từ một người thực hành luật gia đình để tìm hiểu thêm. Một số dịch vụ, chẳng hạn như Family Inceptions, cũng có tùy chọn trên trang web của họ để liên hệ với nhóm dịch vụ pháp lý của tổ chức nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào để giúp các bậc cha mẹ tương lai tiềm năng bắt đầu. Tuy nhiên, điều cần nhớ là cả cha mẹ dự định và người đại diện đều cần đại diện hợp pháp để trải qua quá trình cấy phôi vào tử cung của người thay thế. Điều này ngăn các kịch bản đau lòng diễn ra dưới dòng chảy.

"Trong một thời gian dài, mọi người đều sợ rằng một người đại diện [sẽ] thay đổi ý định của mình. Tôi nghĩ rằng nhiều bang áp dụng những luật này là có lý do," Oleaga nói. "[Với tư cách là người đại diện], bạn ký một lệnh trước khi sinh nói rằng 'Tôi không phải là cha mẹ dự định', điều này sẽ mang lại cho cha mẹ [dự định] một số cảm giác an toàn khi biết rằng các quyền hợp pháp của họ với tư cách là cha mẹ được công nhận khi em bé vẫn còn. trong tử cung." Nhưng, một lần nữa, nó phụ thuộc vào nơi bạn sống. Một số tiểu bang làm không phải cho phép đơn hàng trước khi sinh trong khi những người khác cho phép đơn hàng sau sinh (về cơ bản giống như đối tác "trước" của họ nhưng chỉ có thể đạt được sau khi sinh). Và ở một số tiểu bang, cách bạn có thể đảm bảo quyền làm cha mẹ của mình (thứ tự trước khi sinh, thứ tự sau khi sinh hoặc nhận con nuôi sau khi sinh) phụ thuộc vào tình trạng hôn nhân của bạn và liệu một cặp vợ chồng dị tính hay đồng tính luyến ái, trong số đó các yếu tố, theo LPG.

Làm thế nào để người phụ nữ mang thai?

Về cơ bản, mang thai hộ sử dụng phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm; trứng được thu hoạch bằng phẫu thuật (chiết xuất) từ người hiến tặng hoặc cha mẹ dự định và được thụ tinh trong phòng thí nghiệm IVF. Tiến sĩ Witt nói: Trước khi phôi có thể được đưa vào tử cung của người mang thai, nó phải được “chuẩn bị về mặt y tế để nhận phôi để làm tổ.

Ông giải thích: “[Thuốc này] thường bao gồm một loại thuốc ức chế rụng trứng (vì vậy [cô ấy] không rụng trứng trong chu kỳ), tiếp theo là estrogen được dùng trong khoảng hai tuần để làm cho niêm mạc tử cung dày lên,” ông giải thích. "Một khi niêm mạc tử cung dày đủ, [người mang thai] sẽ lấy progesterone, lớp niêm mạc này trưởng thành để nó trở nên dễ tiếp nhận với phôi thai được đặt vào tử cung sau khoảng năm ngày progesterone. Điều này phần nào bắt chước sự chuẩn bị nội tiết tố tự nhiên của niêm mạc tử cung. đi qua mỗi tháng ở phụ nữ có kinh nguyệt. " (Liên quan: Chính xác mức độ hormone của bạn thay đổi như thế nào khi mang thai)

Tiến sĩ Witt cho biết thêm: “Trong nhiều trường hợp, cha mẹ dự định làm xét nghiệm di truyền trên phôi để chọn phôi có số lượng nhiễm sắc thể bình thường nhằm tăng khả năng hoạt động và giảm nguy cơ sẩy thai khi mang thai.

Chi phí Mang thai hộ là gì?

Cảnh báo spoiler: Các con số có thể cao đáng kinh ngạc. Tiến sĩ Talebian nói: “Quá trình này có thể tốn kém nhiều chi phí. "Chi phí thụ tinh ống nghiệm có thể thay đổi nhưng tối thiểu là khoảng 15.000 đô la và có thể tăng lên đến 50.000 đô la nếu cũng cần trứng của người hiến tặng." (Liên quan: Chi phí cực cao của IVF đối với phụ nữ ở Mỹ có thực sự cần thiết không?)

Ngoài chi phí thụ tinh ống nghiệm, Tiến sĩ Talebian chỉ ra rằng còn có phí đại lý và phí pháp lý. Đối với những người đang sử dụng trứng của người hiến tặng, cũng có một khoản chi phí liên quan đến việc đó và các bậc cha mẹ dự định thường bao trả tất cả các chi phí y tế trong quá trình mang thai và sinh nở của người thay thế. Trên hết, còn có phí của người đại diện, có thể thay đổi tùy theo tiểu bang mà họ sinh sống, liệu họ có bảo hiểm hay không, và cơ quan họ làm việc cùng và các khoản phí định sẵn, theo Circle Surrogacy. Như đã lưu ý ở trên, một số tiểu bang không cho phép người đại diện được bồi thường. Tuy nhiên, đối với những người làm như vậy, phí mang thai hộ dao động từ khoảng 25.000 đô la đến 50.000 đô la, ông Rachman nói - và đó là trước khi bạn tính đến việc bồi thường cho khoản lương bị mất (thời gian nghỉ cho các cuộc hẹn, sau khi sinh, v.v.), chăm sóc trẻ em (cho bất kỳ đứa trẻ nào khác khi bạn đi đến, ví dụ, các cuộc hẹn), đi lại (nghĩ: đến và đi từ các cuộc hẹn khám bệnh, giao hàng, cho người đại diện đến thăm, v.v.), và các chi phí khác.

Nếu bạn đoán tất cả cộng lại thành một khoản khổng lồ, bạn đã đúng. (Liên quan: Chi phí vô sinh cao: Phụ nữ có nguy cơ phá sản vì có con)

Tiến sĩ Talebian cho biết: “Quy trình mang thai hộ [tổng thể] có thể dao động từ 75.000 đô la đến hơn 100.000 đô la. "Một số bảo hiểm cung cấp lợi ích sinh sản có thể bao gồm các khía cạnh khác nhau của quá trình này, giảm chi phí tự trả." Điều đó nói lên rằng, nếu việc mang thai hộ là con đường cần thiết và tốt nhất, các cá nhân có thể nhận được hỗ trợ tài chính thông qua các khoản tài trợ hoặc cho vay từ các tổ chức như Gift of Parenthood. (Bạn có thể tìm thấy danh sách các tổ chức cung cấp các cơ hội này và quy trình đăng ký của họ trực tuyến, chẳng hạn như trên trang web của các dịch vụ sinh sản.) "Tôi biết những người đã tạo trang GoFundMe để giúp quyên góp tiền cho quá trình này", TS. Talebian.

Tuy nhiên, có sự khác biệt lớn xung quanh những gì được và không được bảo hiểm của bạn, theo Rachman. Bảo hiểm thường ở mức tối thiểu và nhiều chi phí là chi phí tự trả. Cách tốt nhất để tìm hiểu những gì sẽ và sẽ không được bảo hiểm là nói chuyện trực tiếp với một đại lý bảo hiểm, người có thể giải quyết vấn đề này cho bạn.

Làm thế nào bạn có thể trở thành một đại diện?

Bước đầu tiên là điền vào đơn đăng ký với cơ quan mang thai hộ mà bạn thường có thể tìm thấy trên trang web của cơ quan đó.Theo Tiến sĩ Talebian, những người mang thai hộ phải từ 21 đến 40 tuổi, có chỉ số BMI dưới 32 và đã sinh ít nhất một con (để các bác sĩ có thể xác nhận những người mang thai hộ có thể mang thai khỏe mạnh đủ tháng). Cô ấy cũng nói rằng một người đẻ thuê không nên cho con bú hoặc đã trải qua hơn năm lần sinh hoặc hơn hai lần sinh mổ; Họ cũng nên có những lần mang thai trước đó không biến chứng, tiền sử sẩy thai không quá một lần, có sức khỏe tốt, tránh hút thuốc và ma túy.

Các tác động đến sức khỏe tâm thần của việc mang thai hộ

Và mặc dù tự nhiên bạn sẽ thắc mắc về những phân chia cảm xúc khi mang một đứa trẻ mà bạn sẽ không nuôi nấng, nhưng các chuyên gia có một số lời trấn an.

Tiến sĩ Witt nói: “Nhiều người đẻ thuê đã báo cáo rằng họ không có mối liên kết giống như họ đã phát triển trong quá trình mang thai với con mình và đó giống như một trải nghiệm trông trẻ chuyên sâu hơn. "Những người đại diện trải nghiệm niềm vui đáng kinh ngạc với khả năng giúp cha mẹ đạt được mục tiêu gia đình của họ và ngay từ đầu biết rằng đứa trẻ không phải của họ.

Mặc dù hỗ trợ dành cho người đại diện phụ thuộc vào cơ quan, "tất cả những người đại diện trong chương trình của chúng tôi được kết nối với một nhân viên xã hội hỗ trợ sẽ kiểm tra với người đại diện hàng tháng để xem cô ấy đang làm gì / cảm thấy thế nào khi mang thai hộ", Solveig Gramann nói , giám đốc dịch vụ đại diện tại Circle Surrogacy. "Nhân viên xã hội hỗ trợ sẽ giữ liên lạc với người mang thai hộ cho đến khi cô ấy được hai tháng sau khi sinh để đảm bảo cô ấy thích nghi tốt với cuộc sống sau khi mang thai hộ, nhưng chúng tôi sẵn sàng ở lại với người mang thai hộ lâu hơn thế nếu họ cần hỗ trợ (ví dụ: cô ấy đã có một trải nghiệm sinh nở hoặc sau sinh đầy khó khăn và muốn tiếp tục kiểm tra trong vài tháng sau khi sinh). "

Và đối với các bậc cha mẹ dự định, Rachman cảnh báo rằng đó có thể là một quá trình dài có thể mang lại một số cảm xúc khó khăn, đặc biệt là đối với những người đã trải qua vô sinh hoặc mất mát. "Thông thường, các bậc cha mẹ có ý định sẽ trải qua các buổi tư vấn tại phòng khám thụ tinh ống nghiệm của họ để đảm bảo rằng họ đã suy nghĩ kỹ về kế hoạch mang thai hộ và ở cùng trang với người đại diện của họ đã từng khớp", cô nói. (Liên quan: Katrina Scott cho người hâm mộ của cô ấy một cái nhìn thô về việc vô sinh thứ phát thực sự trông như thế nào)

“Tôi khuyến khích các bậc cha mẹ có ý định sinh con nên theo dõi xem họ đã sẵn sàng về mặt cảm xúc và tài chính để tiếp tục mang thai hộ hay chưa,” Rachman nói. "Quá trình này là một cuộc chạy marathon, không phải là một cuộc chạy nước rút, và điều quan trọng là bạn phải cảm thấy sẵn sàng để thực hiện điều đó. Nếu bạn sẵn sàng mở lòng đón nhận quá trình này, nó có thể trở nên tuyệt vời và bổ ích."

Đánh giá cho