Nhồi máu ruột (nhồi máu mạc treo): nó là gì, triệu chứng và cách điều trị

NộI Dung

• Các triệu chứng chính
• Cách xác nhận chẩn đoán
• Cách điều trị được thực hiện
• Di chứng nhồi máu đường ruột
• Nguyên nhân có thể gây ra nhồi máu ruột

Hầu hết các cơn nhồi máu ruột xảy ra khi một động mạch, dẫn máu đến ruột non hoặc ruột già, bị tắc nghẽn bởi một cục máu đông và ngăn cản sự lưu thông của máu với oxy đến những nơi sau cục máu đông, dẫn đến cái chết của đoạn ruột đó. và tạo ra các triệu chứng như đau bụng dữ dội, nôn mửa và sốt chẳng hạn.

Ngoài ra, nhồi máu ruột cũng có thể xảy ra ở tĩnh mạch ở vùng mạc treo, là lớp màng giữ ruột. Khi điều này xảy ra, máu không thể thoát ra khỏi ruột để đến gan và do đó, máu có oxy cũng không thể tiếp tục lưu thông trong ruột, dẫn đến hậu quả tương tự như nhồi máu động mạch.

Nhồi máu đường ruột có thể chữa được, nhưng đây là một tình huống khẩn cấp, do đó, nếu có nghi ngờ, điều rất quan trọng là phải nhanh chóng đến phòng cấp cứu, xác định chẩn đoán và bắt đầu điều trị thích hợp, nhằm ngăn chặn một phần lớn ruột bị ảnh hưởng.

Các triệu chứng chính

Các triệu chứng thường gặp nhất trong trường hợp nhồi máu ruột bao gồm:

• Đau bụng dữ dội, trầm trọng hơn theo thời gian;
• Cảm giác đầy hơi ở bụng;
• Buồn nôn và ói mửa;
• Sốt trên 38ºC;
• Tiêu chảy kèm theo máu trong phân.

Các triệu chứng này có thể xuất hiện đột ngột hoặc phát triển chậm trong vài ngày, tùy thuộc vào kích thước của vùng bị thiếu máu cục bộ và mức độ nghiêm trọng của tắc nghẽn.

Vì vậy, nếu bạn bị đau bụng rất dữ dội hoặc không cải thiện sau 3 giờ, điều quan trọng là phải đến bệnh viện để xác định vấn đề là gì và bắt đầu điều trị thích hợp, vì đó có thể là nhồi máu đường ruột.

Cách xác nhận chẩn đoán

Để chẩn đoán nhồi máu ruột, bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm như chụp MRI mạch máu, chụp mạch, chụp CT bụng, siêu âm, chụp X-quang, xét nghiệm máu và thậm chí nội soi hoặc nội soi đại tràng, để đảm bảo rằng các triệu chứng không phải do người khác gây ra. các vấn đề về đường tiêu hóa, chẳng hạn như loét hoặc viêm ruột thừa, chẳng hạn.

Cách điều trị được thực hiện

Điều trị nhồi máu trong ruột có thể bắt đầu bằng đặt ống thông động mạch qua da và ổn định huyết động hoặc có thể tiến hành phẫu thuật để loại bỏ cục máu đông và khôi phục lưu thông máu trong mạch bị ảnh hưởng, ngoài việc cắt bỏ toàn bộ phần ruột đã bị ảnh hưởng.

Trước khi phẫu thuật, bác sĩ có thể ngừng sử dụng các loại thuốc có thể làm co mạch máu, chẳng hạn như thuốc trị đau nửa đầu, để điều trị bệnh tim và thậm chí một số loại hormone.

Trong một số trường hợp, vẫn có thể cần dùng thuốc kháng sinh trước và sau khi phẫu thuật để ngăn ngừa sự phát triển của nhiễm trùng ở ruột bị ảnh hưởng.

Di chứng nhồi máu đường ruột

Một trong những di chứng thường gặp của bệnh thiếu máu cục bộ ở ruột là phải mổ cắt tử cung. Điều này là do, tùy thuộc vào số lượng ruột bị loại bỏ, bác sĩ phẫu thuật có thể không nối lại ruột với hậu môn và do đó, cần phải tạo một kết nối trực tiếp với da bụng để phân thoát ra ngoài. một túi nhỏ.

Ngoài ra, khi cắt bỏ ruột, người bệnh còn mắc hội chứng ruột ngắn, tùy thuộc vào bộ phận bị cắt bỏ, gây khó hấp thu một số vitamin và khoáng chất, và điều quan trọng là phải điều chỉnh chế độ ăn. Xem thêm về hội chứng này và chế độ ăn uống nên như thế nào.

Nguyên nhân có thể gây ra nhồi máu ruột

Mặc dù nhồi máu đường ruột là một tình trạng rất hiếm, nhưng ở những người có nguy cơ tăng cao:

• Trên 60 tuổi;
• Với mức cholesterol cao;
• Với viêm loét đại tràng, bệnh Crohn hoặc viêm túi thừa;
• Nam giới;
• Với Neoplasms;
• Người đã thực hiện các cuộc phẫu thuật vùng bụng;
• Với bệnh ung thư trong hệ tiêu hóa.

Ngoài ra, phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai hoặc đang mang thai cũng có nguy cơ bị vón cục do thay đổi nội tiết tố, vì vậy họ có thể xảy ra trường hợp nhồi máu trong ruột.