Chẩn đoán Parvovirus trong thai kỳ

NộI Dung

• Parvovirus B19 được chẩn đoán ở người mẹ như thế nào?
• Nhiễm Parvovirus được chẩn đoán ở thai nhi như thế nào?

Parvovirus B19 được chẩn đoán ở người mẹ như thế nào?

Parvovirus thường được chẩn đoán thông qua xét nghiệm máu để tìm kháng thể với virus. Kháng thể là các tế bào mà hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra để đáp ứng với nhiễm trùng. Nếu xét nghiệm máu cho thấy bạn có kháng thể, bạn miễn dịch với virus. Nếu bạn tiếp xúc với parvovirus trong thai kỳ, bạn nên ngay lập tức xét nghiệm kháng thể.

Bảng 1 mô tả cách bác sĩ diễn giải kết quả xét nghiệm kháng thể đối với parvovirus. Hãy nhớ rằng kháng thể IgM là lần đầu tiên xuất hiện trong quá trình nhiễm trùng. Nó thường tồn tại trong 90 đến 120 ngày, sau đó biến mất. Kháng thể IgG thường xuất hiện bảy đến 14 ngày sau khi tiếp xúc và tồn tại trong máu suốt đời. Xét nghiệm âm tính có nghĩa là không có kháng thể; một thử nghiệm tích cực có nghĩa là nó có mặt.

Bảng 1. Giải thích các xét nghiệm kháng thể đối với Parvovirus - Thử nghiệm ban đầu được thực hiện càng sớm càng tốt sau khi tiếp xúc.

Như bạn có thể thấy, nếu chỉ có kháng thể IgG, bạn sẽ miễn dịch với virus. Nhiễm trùng trong tương lai là rất khó xảy ra, và em bé của bạn không có nguy cơ. Tuy nhiên, sự hiện diện của kháng thể IgM, có hoặc không có kháng thể IgG, cho thấy nhiễm trùng. Em bé của bạn có nguy cơ bị nhiễm trùng và cần được đánh giá ngay lập tức.

Nếu không có kháng thể IgM và IgG, bạn dễ bị nhiễm trùng. Xét nghiệm kháng thể của bạn nên được lặp lại trong khoảng ba tuần để xác định xem nhiễm trùng có thực sự xảy ra hay không.Nếu kháng thể IgM xuất hiện trong xét nghiệm máu tiếp theo của bạn, bác sĩ sẽ thực hiện một loạt các cuộc kiểm tra siêu âm trong vòng 8 đến 10 tuần sau đó để đánh giá tình trạng sức khỏe của bé.

Nhiễm Parvovirus được chẩn đoán ở thai nhi như thế nào?

Xét nghiệm siêu âm là cách hiệu quả nhất để bác sĩ chẩn đoán parvovirus ở trẻ sơ sinh. Thời kỳ ủ bệnh của vi-rút - khoảng thời gian giữa khi vi-rút lây truyền và khi các triệu chứng phát triển - có thể dài hơn ở thai nhi so với trẻ em hoặc người lớn. Vì vậy, bạn nên có một loạt các cuộc kiểm tra siêu âm trong tám đến 10 tuần sau khi bị nhiễm trùng cấp tính (nguyên phát). Siêu âm có thể phát hiện bằng chứng thiếu máu thai nhi, hậu quả chính của nhiễm trùng thai nhi. Các dấu hiệu thiếu máu bao gồm hydrop (bộ sưu tập chất lỏng ở da đầu, dưới da và ở ngực và bụng) hoặc thay đổi mô hình lưu lượng máu (có thể được phát hiện bằng siêu âm Doppler).

Nếu siêu âm không cho thấy em bé của bạn bị thủy dịch, các nghiên cứu chẩn đoán bổ sung là không cần thiết. Tuy nhiên, nếu siêu âm cho thấy dấu hiệu của thai nhi, và bạn đang mang thai dưới 15 đến 20 tuần, bác sĩ sẽ ngay lập tức điều trị cho em bé của bạn.