Bệnh viêm ruột (IBD)

NộI Dung

• Các loại bệnh viêm ruột chính là gì?
• Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm ruột?
• Di truyền học
• Hệ thống miễn dịch
• Các yếu tố nguy cơ phát triển bệnh viêm ruột là gì?
• Hút thuốc
• Dân tộc
• Tuổi tác
• Lịch sử gia đình
• Vùng địa lý
• Giới tính
• Các triệu chứng của bệnh viêm ruột là gì?
• Các biến chứng có thể xảy ra của bệnh viêm ruột là gì?
• Bệnh viêm ruột được chẩn đoán như thế nào?
• Mẫu phân và xét nghiệm máu
• Thuốc xổ bari
• Nội soi đại tràng sigma linh hoạt và nội soi đại tràng
• Nội soi viên nang
• Phim thường hoặc X-quang
• Chụp cắt lớp vi tính (CT) và chụp cộng hưởng từ (MRI)
• Bệnh viêm ruột điều trị như thế nào?
• Thuốc men
• Lựa chọn phong cách sống
• Thuốc bổ sung
• Phẫu thuật
• Làm thế nào có thể ngăn ngừa bệnh viêm ruột?

Chúng tôi bao gồm các sản phẩm mà chúng tôi nghĩ là hữu ích cho độc giả của chúng tôi. Nếu bạn mua thông qua các liên kết trên trang này, chúng tôi có thể kiếm được một khoản hoa hồng nhỏ. Đây là quy trình của chúng tôi.

Tổng quat

Bệnh viêm ruột (IBD) đại diện cho một nhóm các rối loạn đường ruột gây viêm đường tiêu hóa kéo dài.

Đường tiêu hóa bao gồm miệng, thực quản, dạ dày, ruột non và ruột già. Nó chịu trách nhiệm phân hủy thực phẩm, chiết xuất các chất dinh dưỡng và loại bỏ bất kỳ vật liệu và chất thải không sử dụng được.

Tình trạng viêm ở bất kỳ vị trí nào dọc theo đường tiêu hóa làm gián đoạn quá trình bình thường này. IBD có thể rất đau đớn và gây rối loạn, và trong một số trường hợp, nó thậm chí có thể đe dọa tính mạng.

Tìm hiểu tất cả về IBD, bao gồm các loại, nguyên nhân gây ra nó, các biến chứng và hơn thế nữa.

Các loại bệnh viêm ruột chính là gì?

Nhiều bệnh được bao gồm trong thuật ngữ ô IBD này. Hai bệnh phổ biến nhất là viêm loét đại tràng và bệnh Crohn’s.

Bệnh Crohn có thể gây viêm ở bất kỳ phần nào của đường tiêu hóa. Tuy nhiên, nó chủ yếu ảnh hưởng đến phần cuối đuôi của ruột non.

Viêm loét đại tràng liên quan đến tình trạng viêm ruột già.

Nguyên nhân nào gây ra bệnh viêm ruột?

Nguyên nhân chính xác của IBD là không rõ. Tuy nhiên, di truyền và các vấn đề với hệ thống miễn dịch có liên quan đến IBD.

Di truyền học

Bạn có thể dễ bị IBD hơn nếu bạn có anh chị em hoặc cha mẹ mắc bệnh. Đây là lý do tại sao các nhà khoa học tin rằng IBD có thể có một thành phần di truyền.

Hệ thống miễn dịch

Hệ thống miễn dịch cũng có thể đóng một vai trò trong IBD.

Thông thường, hệ thống miễn dịch bảo vệ cơ thể khỏi các tác nhân gây bệnh (các sinh vật gây bệnh và nhiễm trùng). Nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc vi rút ở đường tiêu hóa có thể kích hoạt phản ứng miễn dịch.

Khi cơ thể cố gắng chống lại những kẻ xâm lược, đường tiêu hóa sẽ bị viêm. Khi hết viêm, hết viêm. Đó là một phản ứng lành mạnh.

Tuy nhiên, ở những người bị IBD, viêm đường tiêu hóa có thể xảy ra ngay cả khi không bị nhiễm trùng. Thay vào đó, hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào của cơ thể. Đây được gọi là một phản ứng tự miễn dịch.

IBD cũng có thể xảy ra khi tình trạng viêm không biến mất sau khi nhiễm trùng được chữa khỏi. Tình trạng viêm có thể tiếp tục trong nhiều tháng hoặc thậm chí nhiều năm.

Các yếu tố nguy cơ phát triển bệnh viêm ruột là gì?

Tổ chức Crohn’s & Colitis của Hoa Kỳ (CCFA) ước tính rằng 1,6 triệu người ở Hoa Kỳ mắc IBD.

Các yếu tố nguy cơ lớn nhất để phát triển bệnh Crohn và viêm loét đại tràng bao gồm:

Hút thuốc

Hút thuốc là một trong những yếu tố nguy cơ chính phát triển bệnh Crohn.

Hút thuốc cũng làm trầm trọng thêm cơn đau và các triệu chứng khác của bệnh Crohn và làm tăng nguy cơ biến chứng. Tuy nhiên, viêm loét đại tràng chủ yếu ảnh hưởng đến những người không hút thuốc và những người đã từng hút thuốc.

Dân tộc

IBD có trong tất cả các quần thể. Tuy nhiên, một số nhóm dân tộc nhất định như người da trắng và người Do Thái Ashkenazi có nguy cơ cao hơn.

Tuổi tác

IBD có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng trong hầu hết các trường hợp, nó bắt đầu trước 35 tuổi.

Lịch sử gia đình

Những người có cha mẹ, anh chị em ruột hoặc con bị IBD có nguy cơ tự phát triển bệnh này cao hơn nhiều.

Vùng địa lý

Những người sống ở các khu vực thành thị và các nước công nghiệp phát triển có nguy cơ mắc IBD cao hơn.

Những người có công việc cổ cồn trắng cũng dễ mắc bệnh hơn. Điều này có thể được giải thích một phần bằng cách lựa chọn lối sống và chế độ ăn uống.

Những người sống ở các nước công nghiệp có xu hướng ăn nhiều chất béo và thực phẩm chế biến sẵn. IBD cũng phổ biến hơn ở những người sống ở vùng khí hậu phía bắc, nơi thường lạnh.

Giới tính

Nói chung, IBD ảnh hưởng đến cả hai giới tính như nhau. Viêm loét đại tràng phổ biến hơn ở nam giới, trong khi bệnh Crohn phổ biến hơn ở phụ nữ.

Các triệu chứng của bệnh viêm ruột là gì?

Các triệu chứng của IBD khác nhau tùy thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm, nhưng chúng có thể bao gồm:

• tiêu chảy, xảy ra khi các bộ phận bị ảnh hưởng của ruột không thể tái hấp thu nước
• vết loét chảy máu, có thể làm xuất hiện máu trong phân (máu tụ)
• đau dạ dày, chuột rút và đầy hơi do tắc ruột
• giảm cân và thiếu máu, có thể gây chậm tăng trưởng hoặc phát triển ở trẻ em

Những người bị bệnh Crohn cũng có thể bị lở loét trong miệng. Đôi khi các vết loét và vết nứt cũng xuất hiện xung quanh vùng sinh dục hoặc hậu môn.

IBD cũng có thể liên quan đến các vấn đề bên ngoài hệ tiêu hóa, chẳng hạn như:

• viêm mắt
• rối loạn da
• viêm khớp

Các biến chứng có thể xảy ra của bệnh viêm ruột là gì?

Các biến chứng có thể xảy ra của IBD bao gồm:

• suy dinh dưỡng dẫn đến giảm cân
• ung thư ruột kết
• lỗ rò hoặc vết loét đi qua thành ruột, tạo ra một lỗ giữa các phần khác nhau của đường tiêu hóa
• vỡ ruột, hoặc thủng
• tắc ruột

Trong một số trường hợp hiếm hoi, một đợt IBD nghiêm trọng có thể khiến bạn bị sốc. Điều này có thể nguy hiểm đến tính mạng. Sốc thường do mất máu trong một đợt tiêu chảy ra máu đột ngột, kéo dài.

Bệnh viêm ruột được chẩn đoán như thế nào?

Để chẩn đoán IBD, trước tiên bác sĩ sẽ hỏi bạn những câu hỏi về tiền sử bệnh của gia đình và nhu động ruột của bạn.

Sau đó có thể khám sức khỏe bằng một hoặc nhiều xét nghiệm chẩn đoán.

Mẫu phân và xét nghiệm máu

Các xét nghiệm này có thể được sử dụng để tìm nhiễm trùng và các bệnh khác.

Các xét nghiệm máu đôi khi cũng có thể được sử dụng để phân biệt giữa bệnh Crohn và viêm loét đại tràng. Tuy nhiên, chỉ xét nghiệm máu không thể được sử dụng để chẩn đoán IBD.

Thuốc xổ bari

Thụt bari là phương pháp chụp X-quang ruột già và ruột non. Trước đây, loại bài kiểm tra này thường được sử dụng, nhưng hiện nay các bài kiểm tra khác phần lớn đã thay thế nó.

Nội soi đại tràng sigma linh hoạt và nội soi đại tràng

Các thủ thuật này sử dụng một camera ở đầu của một đầu dò mỏng, linh hoạt để quan sát ruột kết.

Máy ảnh được đưa qua hậu môn. Nó cho phép bác sĩ của bạn tìm kiếm các vết loét, lỗ rò và các tổn thương khác trong trực tràng và ruột kết.

Nội soi có thể kiểm tra toàn bộ chiều dài của ruột già. Nội soi đại tràng chỉ kiểm tra 20 inch cuối cùng của ruột già - đại tràng xích ma.

Trong các quy trình này, đôi khi sẽ lấy một mẫu nhỏ của thành ruột. Đây được gọi là sinh thiết. Kiểm tra sinh thiết này dưới kính hiển vi có thể được sử dụng để chẩn đoán IBD.

Nội soi viên nang

Xét nghiệm này kiểm tra ruột non, khó kiểm tra hơn nhiều so với ruột già. Đối với thử nghiệm, bạn nuốt một viên nang nhỏ có chứa máy ảnh.

Khi nó di chuyển qua ruột non của bạn, nó sẽ chụp ảnh. Khi bạn đã đi qua máy ảnh trong ghế, bạn có thể xem ảnh trên máy tính.

Xét nghiệm này chỉ được sử dụng khi các xét nghiệm khác không tìm ra nguyên nhân của các triệu chứng bệnh Crohn.

Phim thường hoặc X-quang

Chụp X-quang bụng đơn giản được sử dụng trong các tình huống khẩn cấp nghi ngờ vỡ ruột.

Chụp cắt lớp vi tính (CT) và chụp cộng hưởng từ (MRI)

Chụp CT về cơ bản là chụp X-quang vi tính. Chúng tạo ra một hình ảnh chi tiết hơn một tia X tiêu chuẩn. Điều này làm cho chúng hữu ích để kiểm tra ruột non. Họ cũng có thể phát hiện các biến chứng của IBD.

Máy MRI sử dụng từ trường để tạo hình ảnh của cơ thể. Chúng an toàn hơn tia X. MRI đặc biệt hữu ích trong việc kiểm tra các mô mềm và phát hiện lỗ rò.

Cả chụp MRI và CT đều có thể được sử dụng để xác định mức độ ảnh hưởng của IBD trong ruột.

Bệnh viêm ruột điều trị như thế nào?

Có một số phương pháp điều trị IBD khác nhau.

Thuốc men

Thuốc chống viêm là bước đầu tiên trong điều trị IBD. Những loại thuốc này làm giảm viêm đường tiêu hóa. Tuy nhiên, chúng có nhiều tác dụng phụ.

Thuốc chống viêm được sử dụng cho IBD bao gồm mesalamine liều tiêu chuẩn, sulfasalazine và các sản phẩm phụ của nó, và corticosteroid.

Thuốc ức chế miễn dịch (hoặc thuốc điều hòa miễn dịch) ngăn hệ thống miễn dịch tấn công ruột và gây viêm.

Nhóm này bao gồm các loại thuốc ngăn chặn TNF. TNF là một chất hóa học được tạo ra bởi hệ thống miễn dịch gây viêm. TNF dư thừa trong máu thường bị chặn, nhưng ở những người bị IBD, mức TNF cao hơn có thể dẫn đến viêm nhiều hơn.

Một loại thuốc khác, tofacitinib (Xeljanz), là một lựa chọn mới hơn, hoạt động theo một cách độc đáo để giảm viêm.

Thuốc ức chế miễn dịch có thể có nhiều tác dụng phụ, bao gồm phát ban và nhiễm trùng.

Thuốc kháng sinh được sử dụng để tiêu diệt vi khuẩn có thể kích hoạt hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng IBD.

Thuốc chống tiêu chảy và thuốc nhuận tràng cũng có thể được sử dụng để điều trị các triệu chứng IBD.

Mua thuốc nhuận tràng ngay bây giờ.

Lựa chọn phong cách sống

Lựa chọn lối sống rất quan trọng khi bạn bị IBD.

Uống nhiều nước giúp bù lại lượng nước bị mất trong phân. Tránh các sản phẩm từ sữa và các tình huống căng thẳng cũng giúp cải thiện các triệu chứng.

Tập thể dục và bỏ hút thuốc có thể cải thiện sức khỏe của bạn hơn nữa.

Thuốc bổ sung

Bổ sung vitamin và khoáng chất có thể giúp giảm thiểu tình trạng thiếu hụt dinh dưỡng. Ví dụ, bổ sung sắt có thể điều trị bệnh thiếu máu.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi thêm bất kỳ chất bổ sung mới nào vào chế độ ăn uống của bạn. Nhận bổ sung sắt trực tuyến.

Phẫu thuật

Đôi khi, phẫu thuật có thể cần thiết đối với những người bị IBD. Một số phẫu thuật IBD bao gồm:

• phẫu thuật thắt chặt để mở rộng ruột hẹp
• đóng hoặc loại bỏ các lỗ hổng
• loại bỏ các phần bị ảnh hưởng của ruột, cho những người bị bệnh Crohn
• cắt bỏ toàn bộ đại tràng và trực tràng, đối với các trường hợp viêm loét đại tràng nặng

Nội soi đại tràng định kỳ được sử dụng để theo dõi ung thư ruột kết, vì những người bị IBD có nguy cơ phát triển bệnh này cao hơn.

Làm thế nào có thể ngăn ngừa bệnh viêm ruột?

Các nguyên nhân di truyền của IBD không thể được ngăn chặn. Tuy nhiên, bạn có thể giảm nguy cơ phát triển IBD hoặc ngăn ngừa tái phát bằng cách:

• ăn thức ăn lành mạnh
• Tập thể dục thường xuyên
• bỏ hút thuốc

IBD có thể gây ra một số khó chịu, nhưng có những cách bạn có thể kiểm soát bệnh và vẫn có lối sống lành mạnh, năng động.

Cũng có thể hữu ích khi nói chuyện với những người khác hiểu những gì bạn đang trải qua. IBD Healthline là một ứng dụng miễn phí kết nối bạn với những người khác sống chung với IBD thông qua nhắn tin trực tiếp và trò chuyện nhóm trực tiếp, đồng thời cung cấp quyền truy cập vào thông tin được chuyên gia phê duyệt về quản lý IBD. Tải xuống ứng dụng cho iPhone hoặc Android.

Truy cập Crohn’s & Colitis Foundation để biết các tài nguyên và thêm thông tin về IBD, bao gồm bệnh Crohn và viêm loét đại tràng.