Insulin Glargine, Dung dịch tiêm

NộI Dung

• Insulin glargine là gì?
• Tại sao nó được sử dụng
• Làm thế nào nó hoạt động
• Tác dụng phụ của insulin glargine
• Các tác dụng phụ phổ biến hơn
• Tác dụng phụ nghiêm trọng
• Insulin glargine có thể tương tác với các thuốc khác
• Thuốc làm tăng nguy cơ hạ đường huyết
• Thuốc uống cho bệnh tiểu đường
• Thuốc tiêm cho bệnh tiểu đường
• Thuốc huyết áp và tim mạch
• Thuốc nhịp tim không đều
• Thuốc làm giảm cholesterol của bạn
• Thuốc điều trị trầm cảm
• Thuốc giảm đau
• Thuốc kháng sinh sulfonamide
• Thuốc làm loãng máu
• Thuốc dùng để điều trị viêm
• Thuốc hen suyễn
• Thuốc dùng để điều trị nhiễm trùng
• Hormone tuyến giáp
• Nội tiết tố nữ
• Thuốc điều trị HIV
• Thuốc điều trị rối loạn tâm thần
• Cách sử dụng insulin glargine
• Dạng bào chế và độ mạnh
• Liều dùng để cải thiện việc kiểm soát glucose ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 1
• Liều dùng để cải thiện việc kiểm soát glucose ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2
• Cân nhắc liều lượng đặc biệt
• Cảnh báo insulin glargine
• Cảnh báo lượng đường trong máu thấp
• Cảnh báo Thiazolidinediones
• Cảnh báo nhiễm trùng
• Cảnh báo mức kali thấp
• Cảnh báo dị ứng
• Cảnh báo tương tác thực phẩm
• Cảnh báo tương tác rượu
• Cảnh báo sử dụng
• Cảnh báo cho những người có tình trạng sức khỏe nhất định
• Cảnh báo cho các nhóm khác
• Sử dụng theo chỉ dẫn
• Những lưu ý quan trọng khi sử dụng insulin glargine
• Chung
• Lưu trữ
• Du lịch
• Tự quản lý
• Theo dõi lâm sàng
• Chế độ ăn uống của bạn
• Chi phí ẩn
• Có bất kỳ lựa chọn thay thế nào không?

Điểm nổi bật cho insulin glargine

1. Dung dịch tiêm insulin glargine có sẵn dưới dạng thuốc biệt dược. Nó không có sẵn dưới dạng thuốc gốc. Tên thương hiệu: Lantus, Basaglar, Toujeo.
2. Insulin glargine chỉ có ở dạng dung dịch tiêm.
3. Dung dịch tiêm insulin glargine được sử dụng để kiểm soát lượng đường trong máu cao (tăng đường huyết) ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2.

Insulin glargine là gì?

Insulin glargine là một loại thuốc kê đơn. Nó đi kèm như một giải pháp tự tiêm.

Insulin glargine có sẵn dưới dạng biệt dược Lantus, Basaglar và Toujeo. Nó không có sẵn trong một phiên bản chung.

Insulin glargine là một loại insulin có tác dụng kéo dài. Nếu bạn bị tiểu đường loại 1, nó phải được sử dụng kết hợp với insulin tác dụng ngắn hoặc nhanh. Nếu bạn bị tiểu đường loại 2, thuốc này có thể được sử dụng một mình hoặc với các loại thuốc khác.

Tại sao nó được sử dụng

Insulin glargine được sử dụng để giảm lượng đường trong máu ở người lớn và trẻ em mắc bệnh tiểu đường loại 1. Nó cũng được sử dụng để giảm lượng đường trong máu ở người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2.

Làm thế nào nó hoạt động

Insulin glargine thuộc nhóm thuốc được gọi là insulin tác dụng kéo dài. Nhóm thuốc là một nhóm thuốc hoạt động theo cách tương tự. Những loại thuốc này thường được sử dụng để điều trị các tình trạng tương tự.

Insulin glargine hoạt động bằng cách kiểm soát cách đường được sử dụng và lưu trữ trong cơ thể bạn. Nó làm tăng lượng đường mà cơ bắp của bạn sử dụng, giúp lưu trữ đường trong chất béo và ngăn gan của bạn tạo ra đường. Nó cũng ngăn chất béo và protein bị phân hủy, đồng thời giúp cơ thể bạn tạo ra protein.

Nếu bạn bị bệnh tiểu đường loại 1, tuyến tụy của bạn không thể tạo ra insulin. Nếu bạn mắc bệnh tiểu đường loại 2, tuyến tụy của bạn có thể không sản xuất đủ insulin hoặc cơ thể bạn không thể sử dụng insulin mà cơ thể tạo ra. Insulin glargine thay thế một phần insulin mà cơ thể bạn cần.

Tác dụng phụ của insulin glargine

Insulin glargine dung dịch tiêm có thể gây buồn ngủ. Nó cũng có thể gây ra các tác dụng phụ khác.

Các tác dụng phụ phổ biến hơn

Các tác dụng phụ phổ biến hơn có thể xảy ra với insulin glargine bao gồm:

• Lượng đường trong máu thấp. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • nạn đói
  • lo lắng
  • run rẩy
  • đổ mồ hôi
  • ớn lạnh
  • có mùi
  • chóng mặt
  • nhịp tim nhanh
  • lâng lâng
  • buồn ngủ
  • lú lẫn
  • mờ mắt
  • đau đầu
  • cảm thấy bối rối hoặc không giống chính mình và cáu kỉnh
• Tăng cân không giải thích được
• Sưng ở cánh tay, chân, bàn chân hoặc mắt cá chân (phù nề)
• Các phản ứng tại chỗ tiêm. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • một vết lõm nhỏ trên da của bạn (teo mỡ)
  • tăng hoặc giảm mô mỡ dưới da do sử dụng vết tiêm quá nhiều
  • da đỏ, sưng, rát hoặc ngứa

Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong vòng vài ngày hoặc vài tuần. Nếu chúng trầm trọng hơn hoặc không biến mất, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có các tác dụng phụ nghiêm trọng. Gọi 911 nếu các triệu chứng của bạn nguy hiểm đến tính mạng hoặc nếu bạn nghĩ rằng mình đang phải cấp cứu. Các tác dụng phụ nghiêm trọng và các triệu chứng của chúng có thể bao gồm những điều sau:

• Các vấn đề về hô hấp
• Phản ứng dị ứng. Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • phát ban da
  • ngứa hoặc phát ban
  • sưng mặt, môi hoặc lưỡi của bạn
• Lượng đường trong máu rất thấp (hạ đường huyết). Các triệu chứng có thể bao gồm:
  • sự lo ngại
  • lú lẫn
  • chóng mặt
  • tăng đói
  • điểm yếu hoặc mệt mỏi bất thường
  • đổ mồ hôi
  • run rẩy
  • nhiệt độ cơ thể thấp
  • cáu gắt
  • đau đầu
  • mờ mắt
  • nhịp tim nhanh
  • mất ý thức

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Mục tiêu của chúng tôi là cung cấp cho bạn những thông tin phù hợp và mới nhất. Tuy nhiên, vì thuốc ảnh hưởng đến mỗi người khác nhau, chúng tôi không thể đảm bảo rằng thông tin này bao gồm tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Thông tin này không thể thay thế cho lời khuyên y tế. Luôn thảo luận về các tác dụng phụ có thể xảy ra với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, người biết tiền sử bệnh của bạn.

Insulin glargine có thể tương tác với các thuốc khác

Dung dịch tiêm insulin glargine có thể tương tác với các loại thuốc, vitamin hoặc thảo mộc khác mà bạn có thể đang dùng. Tương tác là khi một chất thay đổi cách thức hoạt động của thuốc. Điều này có thể gây hại hoặc ngăn cản thuốc hoạt động tốt.

Để tránh tương tác, bác sĩ nên quản lý cẩn thận tất cả các loại thuốc của bạn. Hãy chắc chắn cho bác sĩ của bạn biết về tất cả các loại thuốc, vitamin hoặc thảo mộc bạn đang sử dụng. Để tìm hiểu cách thuốc này có thể tương tác với thứ khác mà bạn đang dùng, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.

Ví dụ về các loại thuốc có thể gây ra tương tác với insulin glargine được liệt kê dưới đây.

Thuốc làm tăng nguy cơ hạ đường huyết

Những loại thuốc này nên được sử dụng thận trọng với insulin glargine. Sử dụng chúng cùng nhau có thể làm tăng nguy cơ lượng đường trong máu rất thấp. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• các loại thuốc khác cho bệnh tiểu đường
• pentamidine
• pramlintide
• chất tương tự somatostatin

Thuốc uống cho bệnh tiểu đường

Những loại thuốc này nên được sử dụng thận trọng với insulin glargine. Sử dụng chúng cùng nhau có thể làm tăng nguy cơ giữ nước và các vấn đề về tim, chẳng hạn như suy tim. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• pioglitazone
• rosiglitazone

Thuốc tiêm cho bệnh tiểu đường

Đang lấy exenatide với insulin glargine có thể làm tăng nguy cơ lượng đường trong máu thấp. Nếu bạn cần dùng những loại thuốc này cùng nhau, bác sĩ có thể giảm liều lượng insulin glargine của bạn.

Thuốc huyết áp và tim mạch

Các loại thuốc huyết áp khác nhau có thể ảnh hưởng khác nhau đến bạn trong khi bạn sử dụng insulin glargine.

Thuốc chẹn beta

Những loại thuốc này thay đổi cách cơ thể bạn quản lý lượng đường trong máu. Dùng chúng với insulin glargine có thể gây ra lượng đường trong máu cao hoặc thấp. Chúng cũng có thể che giấu các triệu chứng của bạn về lượng đường trong máu thấp. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn chặt chẽ nếu bạn sử dụng những loại thuốc này với insulin glargine. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• acebutolol
• atenolol
• bisoprolol
• esmolol
• metoprolol
• nadolol
• nebivolol
• propranolol

Thuốc ức chế men chuyển và thuốc đối kháng thụ thể angiotensin II

Những loại thuốc này có thể khiến bạn nhạy cảm hơn với insulin glargine. Điều này có thể làm tăng nguy cơ lượng đường trong máu thấp. Nếu bạn đang dùng những loại thuốc này với insulin glargine, bạn nên được theo dõi chặt chẽ để kiểm soát lượng đường trong máu. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• benazepril
• captopril
• enalapril
• fosinopril
• lisinopril
• quinapril
• ramipril
• candesartan
• eprosartan
• irbesartan
• losartan
• telmisartan
• valsartan

Các loại thuốc huyết áp khác

Những loại thuốc này có thể che dấu các dấu hiệu và triệu chứng của lượng đường trong máu thấp. Nếu bạn đang dùng những loại thuốc này với insulin glargine, bác sĩ nên theo dõi bạn chặt chẽ.

• clonidine
• guanethidine
• hồ chứa

Thuốc nhịp tim không đều

Đang lấy disopyramide với insulin glargine có thể làm tăng tác dụng hạ đường huyết của insulin glargine. Điều này có thể làm tăng nguy cơ lượng đường trong máu thấp. Nếu bạn cần sử dụng những loại thuốc này cùng nhau, bác sĩ có thể giảm liều lượng insulin glargine của bạn.

Thuốc làm giảm cholesterol của bạn

Đang lấy chất xơ với insulin glargine có thể làm tăng tác dụng hạ đường huyết của insulin glargine. Điều này có thể làm tăng nguy cơ lượng đường trong máu thấp. Nếu bạn cần dùng những loại thuốc này với insulin glargine, bác sĩ có thể giảm liều insulin glargine của bạn.

Đang lấy niacin với insulin glargine có thể làm giảm tác dụng hạ đường huyết của insulin glargine. Điều này có thể làm tăng nguy cơ lượng đường trong máu cao. Nếu bạn cần dùng thuốc này với insulin glargine, bác sĩ có thể tăng liều insulin glargine của bạn.

Thuốc điều trị trầm cảm

Dùng những loại thuốc này với insulin glargine có thể làm tăng tác dụng hạ đường huyết của insulin glargine. Điều này có thể làm tăng nguy cơ lượng đường trong máu thấp. Nếu bạn cần dùng những loại thuốc này với insulin glargine, bác sĩ có thể giảm liều insulin glargine của bạn. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• fluoxetine
• chất ức chế monoamine oxidase (MAOIs)

Thuốc giảm đau

Uống thuốc giảm đau được gọi là salicylat với insulin glargine có thể làm tăng tác dụng hạ đường huyết của insulin glargine. Điều này có thể làm tăng nguy cơ lượng đường trong máu thấp. Nếu bạn cần dùng những loại thuốc này với insulin glargine, bác sĩ có thể giảm liều insulin glargine của bạn. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• aspirin
• bismuth subsalicylate

Thuốc kháng sinh sulfonamide

Dùng những loại thuốc này với insulin glargine có thể làm tăng tác dụng hạ đường huyết của insulin glargine. Điều này có thể làm tăng nguy cơ lượng đường trong máu thấp. Nếu bạn cần dùng những loại thuốc này với insulin glargine, bác sĩ có thể giảm liều insulin glargine của bạn. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• sulfamethoxazole

Thuốc làm loãng máu

Đang lấy pentoxifylline với insulin glargine có thể làm tăng tác dụng hạ đường huyết của insulin glargine. Điều này có thể làm tăng nguy cơ lượng đường trong máu thấp. Nếu bạn cần dùng thuốc này với insulin glargine, bác sĩ có thể giảm liều insulin glargine của bạn.

Thuốc dùng để điều trị viêm

Đang lấy thuốc corticosteroid với insulin glargine có thể làm giảm tác dụng hạ đường huyết của insulin glargine. Điều này có thể làm tăng nguy cơ lượng đường trong máu cao. Nếu bạn cần dùng thuốc này với insulin glargine, bác sĩ có thể tăng liều insulin glargine của bạn.

Thuốc hen suyễn

Dùng những loại thuốc này với insulin glargine có thể làm giảm tác dụng hạ đường huyết của insulin glargine. Điều này có thể làm tăng nguy cơ lượng đường trong máu cao. Nếu bạn cần dùng những loại thuốc này cùng với insulin glargine, bác sĩ có thể tăng liều insulin glargine của bạn. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• epinephrine
• albuterol
• terbutaline

Thuốc dùng để điều trị nhiễm trùng

Dùng những loại thuốc này với insulin glargine có thể làm giảm tác dụng hạ đường huyết của insulin glargine. Điều này có thể làm tăng nguy cơ lượng đường trong máu cao. Nếu bạn cần dùng những loại thuốc này với insulin glargine, bác sĩ có thể tăng liều insulin glargine của bạn. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• isoniazid
• pentamidine

Hormone tuyến giáp

Dùng những loại thuốc này với insulin glargine có thể làm giảm tác dụng hạ đường huyết của insulin glargine. Điều này có thể làm tăng nguy cơ lượng đường trong máu cao. Nếu bạn cần dùng những loại thuốc này với insulin glargine, bác sĩ có thể tăng liều insulin glargine của bạn.

Nội tiết tố nữ

Dùng insulin glargine với các hormone thường được sử dụng trong kiểm soát sinh sản có thể làm giảm tác dụng hạ đường huyết của insulin glargine. Điều này có thể làm tăng nguy cơ lượng đường trong máu cao. Nếu bạn cần dùng những loại thuốc này với insulin glargine, bác sĩ có thể tăng liều insulin glargine của bạn. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• oestrogen
• progestogens

Thuốc điều trị HIV

Đang lấy Chất ức chế protease với insulin glargine có thể làm giảm tác dụng hạ đường huyết của insulin glargine. Điều này có thể làm tăng nguy cơ lượng đường trong máu cao. Nếu bạn cần dùng những loại thuốc này cùng với insulin glargine, bác sĩ có thể tăng liều insulin glargine cho bạn. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• atazanavir
• darunavir
• fosamprenavir
• indinavir
• lopinavir / ritonavir
• nelfinavir
• ritonavir

Thuốc điều trị rối loạn tâm thần

Dùng những loại thuốc này với insulin glargine có thể làm giảm tác dụng hạ đường huyết của insulin glargine. Điều này có thể làm tăng nguy cơ lượng đường trong máu cao. Nếu bạn cần dùng những loại thuốc này với insulin glargine, bác sĩ có thể tăng liều insulin glargine cho bạn. Ví dụ về các loại thuốc này bao gồm:

• olanzapine
• clozapine
• liti
• phenothiazines

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Mục tiêu của chúng tôi là cung cấp cho bạn những thông tin phù hợp và mới nhất. Tuy nhiên, vì các loại thuốc tương tác khác nhau ở mỗi người, chúng tôi không thể đảm bảo rằng thông tin này bao gồm tất cả các tương tác có thể xảy ra. Thông tin này không thể thay thế cho lời khuyên y tế. Luôn trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các tương tác có thể xảy ra với tất cả các loại thuốc theo toa, vitamin, thảo mộc và chất bổ sung cũng như thuốc không kê đơn mà bạn đang dùng.

Cách sử dụng insulin glargine

Tất cả các liều lượng và hình thức có thể có thể không được bao gồm ở đây. Liều lượng, dạng thuốc và tần suất sử dụng thuốc sẽ phụ thuộc vào:

• tuổi của bạn
• tình trạng đang được điều trị
• tình trạng của bạn nghiêm trọng như thế nào
• các điều kiện y tế khác mà bạn có
• cách bạn phản ứng với liều đầu tiên

Dạng bào chế và độ mạnh

Nhãn hiệu: Basaglar

• Hình thức: dung dịch tiêm
• Điểm mạnh: 100 đơn vị trên mỗi mL, trong một bút có sẵn 3 mL

Nhãn hiệu: Lantus

• Hình thức: dung dịch tiêm
• Điểm mạnh:
  • 100 đơn vị mỗi mL trong lọ 10 mL
  • 100 đơn vị mỗi mL trong một bút có 3 mL được đổ sẵn

Nhãn hiệu: Toujeo

• Hình thức: dung dịch tiêm
• Điểm mạnh:
  • 300 đơn vị mỗi mL trong một bút chứa sẵn 1,5 mL (450 đơn vị / 1,5 mL)
  • 300 đơn vị mỗi mL trong một bút 3 mL đã điền sẵn (900 đơn vị / 3 mL)

Liều dùng để cải thiện việc kiểm soát glucose ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 1

Khuyến nghị về liều lượng của Lantus và Basaglar

Liều dùng cho người lớn (từ 16–64 tuổi)

• Tiêm insulin glargine một lần mỗi ngày, vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
• Bác sĩ sẽ tính toán liều lượng bắt đầu của bạn và bất kỳ thay đổi liều lượng nào dựa trên nhu cầu, kết quả theo dõi đường huyết và mục tiêu điều trị của bạn.
• Nếu bạn bị tiểu đường loại 1, liều khởi đầu được khuyến nghị là khoảng một phần ba tổng nhu cầu insulin hàng ngày của bạn. Nên sử dụng insulin tác dụng ngắn hoặc nhanh trước bữa ăn để đáp ứng phần còn lại của nhu cầu insulin hàng ngày của bạn.
• Nếu bạn đang thay đổi từ insulin tác dụng trung gian hoặc tác dụng kéo dài sang insulin glargine, thì bác sĩ có thể cần điều chỉnh số lượng và thời gian của các liều insulin và thuốc trị tiểu đường.

Liều dùng cho trẻ em (từ 6–15 tuổi)

• Con bạn nên tiêm insulin glargine một lần mỗi ngày, vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
• Bác sĩ sẽ tính toán liều lượng bắt đầu của con bạn dựa trên nhu cầu của con bạn, kết quả theo dõi đường huyết và mục tiêu điều trị.
• Nếu con bạn mắc bệnh tiểu đường loại 1, liều ban đầu được khuyến nghị là khoảng một phần ba tổng nhu cầu insulin hàng ngày của con bạn. Nên sử dụng insulin tác dụng ngắn trước bữa ăn để đáp ứng phần còn lại của nhu cầu insulin hàng ngày của con bạn.
• Nếu con bạn đang thay đổi từ insulin tác dụng trung gian hoặc tác dụng kéo dài sang insulin glargine, bác sĩ có thể cần điều chỉnh số lượng và thời gian dùng liều insulin và thuốc trị đái tháo đường của trẻ.

Liều dùng cho trẻ em (từ 0–5 tuổi)

Thuốc này chưa được chứng minh là an toàn và hiệu quả để sử dụng cho trẻ em dưới 6 tuổi để điều trị bệnh tiểu đường loại 1.

Liều dùng cho người cao tuổi (từ 65 tuổi trở lên)

• Bạn nên sử dụng insulin glargine một cách thận trọng nếu bạn trên 65 tuổi, vì nó có thể khiến việc phát hiện các dấu hiệu của lượng đường trong máu thấp trở nên khó khăn hơn. Bạn cũng có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của insulin.
• Bác sĩ có thể bắt đầu dùng liều đầu tiên thấp hơn và tăng liều lượng chậm hơn.

Khuyến nghị liều lượng Toujeo

Liều dùng cho người lớn (18–64 tuổi)

• Tiêm insulin glargine một lần mỗi ngày, vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
• Bác sĩ sẽ tính toán liều lượng bắt đầu của bạn và bất kỳ thay đổi liều lượng nào dựa trên nhu cầu của bạn, kết quả theo dõi đường huyết và mục tiêu điều trị.
• Nếu bạn bị tiểu đường loại 1, liều khởi đầu được khuyến nghị là khoảng một phần ba đến một nửa tổng nhu cầu insulin hàng ngày của bạn. Bạn nên sử dụng insulin tác dụng ngắn để đáp ứng phần còn lại của nhu cầu insulin hàng ngày.
• Nói chung, nếu bạn chưa bao giờ nhận insulin trước đây, bác sĩ có thể sử dụng liều lượng từ 0,2 đến 0,4 đơn vị insulin / kg để tính tổng liều insulin hàng ngày ban đầu của bạn.
• Nếu bạn đang thay đổi từ insulin tác dụng trung gian hoặc tác dụng kéo dài sang insulin glargine, bác sĩ có thể cần điều chỉnh số lượng và thời gian của các liều insulin và thuốc trị đái tháo đường của bạn.

Liều dùng cho trẻ em (từ 0–17 tuổi)

Thuốc này chưa được chứng minh là an toàn và hiệu quả để sử dụng cho trẻ em dưới 18 tuổi.

Liều dùng cho người cao tuổi (từ 65 tuổi trở lên)

• Bạn nên sử dụng insulin glargine một cách thận trọng nếu bạn trên 65 tuổi, vì có thể khó phát hiện các dấu hiệu của lượng đường trong máu thấp hơn. Bạn cũng có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của insulin.
• Bác sĩ có thể bắt đầu dùng liều đầu tiên thấp hơn và tăng liều chậm hơn.

Liều dùng để cải thiện việc kiểm soát glucose ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2

Khuyến nghị về liều lượng của Lantus và Basaglar

Liều dùng cho người lớn (18–64 tuổi)

• Tiêm insulin glargine một lần mỗi ngày, vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
• Bác sĩ sẽ tính toán liều lượng bắt đầu của bạn và bất kỳ thay đổi liều lượng nào dựa trên nhu cầu của bạn, kết quả theo dõi đường huyết và mục tiêu điều trị.
• Nếu bạn bị tiểu đường loại 2, liều khởi đầu được khuyến cáo là 0,2 đơn vị / kg hoặc tối đa 10 đơn vị một lần mỗi ngày. Bác sĩ của bạn có thể cần phải điều chỉnh số lượng và thời gian sử dụng insulin tác dụng ngắn hoặc nhanh và liều lượng của bất kỳ loại thuốc trị tiểu đường đường uống nào bạn đang dùng.
• Nếu bạn đang thay đổi từ insulin tác dụng trung gian hoặc tác dụng kéo dài sang insulin glargine, bác sĩ có thể cần điều chỉnh số lượng và thời gian của các liều insulin và thuốc trị đái tháo đường của bạn.

Liều dùng cho trẻ em (từ 0–17 tuổi)

Thuốc này chưa được chứng minh là an toàn và hiệu quả để sử dụng cho trẻ em dưới 18 tuổi mắc bệnh tiểu đường loại 2.

Liều dùng cho người cao tuổi (từ 65 tuổi trở lên)

• Bạn nên sử dụng insulin glargine một cách thận trọng nếu bạn trên 65 tuổi, vì có thể khó phát hiện các dấu hiệu của lượng đường trong máu thấp hơn. Bạn cũng có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của insulin.
• Bác sĩ có thể bắt đầu dùng liều đầu tiên thấp hơn và tăng liều chậm hơn.

Khuyến nghị về liều lượng Toujeo

Liều dùng cho người lớn (18–64 tuổi)

• Tiêm insulin glargine một lần mỗi ngày, vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
• Bác sĩ sẽ tính toán liều lượng bắt đầu của bạn và bất kỳ thay đổi liều lượng nào dựa trên nhu cầu của bạn, kết quả theo dõi đường huyết và mục tiêu điều trị.
• Nếu bạn bị bệnh tiểu đường loại 2, liều khởi đầu được khuyến cáo là 0,2 đơn vị / kg x 1 lần / ngày.
• Nếu bạn đang thay đổi từ insulin tác dụng trung gian hoặc tác dụng kéo dài sang insulin glargine, bác sĩ có thể cần điều chỉnh số lượng và thời gian của các liều insulin và thuốc trị đái tháo đường của bạn.

Liều dùng cho trẻ em (từ 0–17 tuổi)

Thuốc này chưa được chứng minh là an toàn và hiệu quả ở những người dưới 18 tuổi mắc bệnh tiểu đường loại 2.

Liều dùng cho người cao tuổi (từ 65 tuổi trở lên)

• Bạn nên sử dụng insulin glargine một cách thận trọng nếu bạn trên 65 tuổi, vì có thể khó phát hiện các dấu hiệu của lượng đường trong máu thấp hơn. Bạn cũng có thể nhạy cảm hơn với tác dụng của insulin.
• Bác sĩ có thể bắt đầu dùng liều đầu tiên thấp hơn và tăng liều chậm hơn.

Cân nhắc liều lượng đặc biệt

Đối với những người bị bệnh gan: Gan của bạn có thể không thể tạo ra glucose và phân hủy insulin glargine như bình thường. Bác sĩ có thể kê cho bạn liều lượng thuốc này thấp hơn.

Đối với những người bị bệnh thận: Thận của bạn có thể không phân hủy được insulin glargine như bình thường. Bác sĩ có thể kê cho bạn liều lượng thuốc này thấp hơn.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Mục tiêu của chúng tôi là cung cấp cho bạn những thông tin phù hợp và mới nhất. Tuy nhiên, vì thuốc ảnh hưởng đến mỗi người khác nhau, chúng tôi không thể đảm bảo rằng danh sách này bao gồm tất cả các liều lượng có thể. Thông tin này không thể thay thế cho lời khuyên y tế. Luôn nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về liều lượng phù hợp với bạn.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị ốm, nôn nao hoặc đã thay đổi thói quen ăn uống hoặc tập thể dục. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng insulin glargine hoặc kiểm tra các biến chứng của bệnh tiểu đường.

Nói với bác sĩ của bạn trước khi bạn bắt đầu bất kỳ loại thuốc kê đơn hoặc thuốc mua tự do mới, sản phẩm thảo dược hoặc chất bổ sung.

Cảnh báo insulin glargine

Thuốc này đi kèm với một số cảnh báo.

Cảnh báo lượng đường trong máu thấp

Bạn có thể bị lượng đường trong máu thấp nhẹ hoặc nghiêm trọng (hạ đường huyết) khi đang dùng insulin glargine. Lượng đường trong máu thấp nghiêm trọng có thể nguy hiểm. Nó có thể gây hại cho tim hoặc não của bạn, và gây bất tỉnh, co giật hoặc thậm chí gây tử vong.

Lượng đường trong máu thấp có thể xảy ra rất nhanh và không có triệu chứng. Điều quan trọng là phải kiểm tra lượng đường trong máu của bạn thường xuyên như bác sĩ yêu cầu. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• lo lắng, khó chịu, bồn chồn, khó tập trung, cảm thấy bối rối hoặc không thích chính mình
• ngứa ran ở bàn tay, bàn chân, môi hoặc lưỡi của bạn
• chóng mặt, choáng váng hoặc buồn ngủ
• ác mộng hoặc khó ngủ
• đau đầu
• mờ mắt
• nói lắp
• nhịp tim nhanh
• đổ mồ hôi
• rung chuyển
• đi bộ không vững

Cảnh báo Thiazolidinediones

Dùng thuốc trị tiểu đường có tên là thiazolidinediones (TZDs) với insulin glargine có thể gây suy tim.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ triệu chứng suy tim mới hoặc nặng hơn, bao gồm khó thở, sưng mắt cá chân hoặc bàn chân và tăng cân đột ngột. Bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng TZD của bạn nếu bạn có những triệu chứng này.

Cảnh báo nhiễm trùng

Bạn không bao giờ được dùng chung lọ, ống tiêm, hoặc bút tiêm insulin với người khác. Chia sẻ hoặc sử dụng lại kim hoặc ống tiêm với người khác khiến bạn và những người khác có nguy cơ bị các bệnh nhiễm trùng khác nhau.

Cảnh báo mức kali thấp

Tất cả các sản phẩm insulin có thể làm giảm lượng kali trong máu. Nồng độ kali trong máu thấp có thể làm tăng nguy cơ tim đập không đều khi dùng thuốc này. Để ngăn chặn điều này, bác sĩ sẽ kiểm tra nồng độ kali trong máu trước khi bạn bắt đầu dùng thuốc này.

Cảnh báo dị ứng

Đôi khi các phản ứng dị ứng nghiêm trọng, đe dọa tính mạng có thể xảy ra với insulin glargine. Các triệu chứng của phản ứng dị ứng với insulin glargine có thể bao gồm:

• phát ban khắp cơ thể của bạn
• hụt hơi
• khó thở
• mạch nhanh
• đổ mồ hôi
• huyết áp thấp

Nếu bạn xuất hiện những triệu chứng này, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất.

Không sử dụng lại thuốc này nếu bạn đã từng bị dị ứng với nó. Dùng lại lần nữa có thể gây tử vong (gây tử vong).

Cảnh báo tương tác thực phẩm

Loại và lượng thức ăn bạn ăn có thể ảnh hưởng đến lượng insulin glargine bạn cần. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn thay đổi chế độ ăn uống. Họ có thể cần điều chỉnh liều lượng insulin glargine của bạn.

Cảnh báo tương tác rượu

Rượu có thể khiến việc kiểm soát lượng đường trong máu trở nên khó khăn hơn khi bạn đang dùng insulin glargine. Hạn chế rượu trong khi dùng thuốc này.

Cảnh báo sử dụng

Không dùng chung insulin glargine với người khác ngay cả khi họ có cùng tình trạng bệnh. Nó có thể gây hại cho họ.

Cảnh báo cho những người có tình trạng sức khỏe nhất định

Đối với những người bị bệnh gan: Gan của bạn có thể không thể tạo ra glucose và phân hủy insulin glargine như bình thường. Bác sĩ có thể cung cấp cho bạn liều lượng thuốc này thấp hơn.

Đối với những người bị bệnh thận: Thận của bạn có thể không phân hủy được insulin glargine như bình thường. Bác sĩ có thể cung cấp cho bạn liều lượng thuốc này thấp hơn.

Đối với những người có lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết): Bạn cần sử dụng insulin glargine một cách thận trọng nếu bạn thường xuyên bị hạ đường huyết. Nó lưu lại trong cơ thể bạn một thời gian dài và có thể mất nhiều thời gian hơn để điều trị lượng đường trong máu thấp. Nguy cơ của bạn có thể cao hơn nếu bạn từ 65 tuổi trở lên hoặc nếu bạn không ăn theo lịch trình.

Đối với những người bị phù nề: Insulin glargine có thể làm cho tình trạng phù nề của bạn nặng hơn. Thuốc này có thể khiến cơ thể bạn giữ lại natri. Điều này có thể giữ chất lỏng trong mô cơ thể của bạn, do đó gây ra sưng (phù nề) bàn tay, bàn chân, cánh tay và chân của bạn.

Đối với những người bị suy tim: Uống thuốc trị tiểu đường có tên thiazolidinediones (TZDs) với insulin glargine có thể giữ chất lỏng trong các mô của cơ thể bạn và gây ra hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng suy tim.

Cảnh báo cho các nhóm khác

Đối với phụ nữ có thai: Người ta không biết liệu insulin glargine có an toàn khi sử dụng cho phụ nữ mang thai hay không.

Cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai. Bạn chỉ nên sử dụng insulin glargine trong thời kỳ mang thai nếu lợi ích mang lại cao hơn nguy cơ tiềm ẩn.

Đối với phụ nữ đang cho con bú: Người ta không biết liệu insulin glargine có đi vào sữa mẹ hay không. Bạn và bác sĩ có thể cần quyết định xem bạn sẽ sử dụng insulin glargine hay cho con bú. Nếu bạn làm cả hai, liều lượng insulin glargine của bạn có thể cần được điều chỉnh, và mức đường huyết của bạn có thể được theo dõi chặt chẽ.

Đối với người cao tuổi: Những người từ 65 tuổi trở lên có thể nhạy cảm hơn với insulin glargine. Điều này có thể làm tăng nguy cơ bị phản ứng đường huyết thấp. Bác sĩ có thể bắt đầu cho bạn với liều lượng thấp hơn và tăng liều lượng từ từ.

Cho trẻ em: Nói chuyện với bác sĩ của con bạn về việc sử dụng insulin glargine ở trẻ em. Chăm sóc đặc biệt có thể cần thiết.

Sử dụng theo chỉ dẫn

Insulin glargine dung dịch tiêm được sử dụng để điều trị lâu dài. Nó đi kèm với những rủi ro nghiêm trọng nếu bạn không sử dụng nó theo quy định.

Nếu bạn hoàn toàn không sử dụng hoặc bỏ qua hoặc bỏ lỡ liều: Bạn có thể bị lượng đường trong máu cao, dẫn đến ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe.

Nếu bạn sử dụng quá nhiều: Nếu bạn sử dụng quá nhiều insulin glargine, bạn có thể bị hạ đường huyết nhẹ hoặc đe dọa tính mạng (hạ đường huyết). Mang theo một nguồn đường nhanh chóng bên mình trong trường hợp bạn có các triệu chứng của đường huyết thấp nhẹ. Thực hiện theo kế hoạch điều trị lượng đường trong máu thấp của bạn theo quy định của bác sĩ. Các triệu chứng của lượng đường trong máu thấp nghiêm trọng hơn có thể bao gồm:

• ngất đi
• co giật
• vấn đề thần kinh

Nếu bạn cho rằng mình đã dùng quá nhiều loại thuốc này, hãy gọi cho bác sĩ hoặc tìm kiếm hướng dẫn từ Hiệp hội Trung tâm Kiểm soát Chất độc Hoa Kỳ theo số 1-800-222-1222 hoặc thông qua công cụ trực tuyến của họ. Nhưng nếu các triệu chứng của bạn nghiêm trọng, hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất ngay lập tức.

Phải làm gì nếu bạn bỏ lỡ một liều: Điều quan trọng là không bỏ lỡ một liều. Bác sĩ của bạn nên thảo luận về một kế hoạch cho những liều đã quên với bạn. Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy làm theo kế hoạch đó.

Làm thế nào để biết thuốc có hoạt động hay không: Lượng đường trong máu của bạn phải thấp hơn.

Những lưu ý quan trọng khi sử dụng insulin glargine

Hãy ghi nhớ những điều này nếu bác sĩ kê đơn insulin glargine cho bạn.

Chung

• Insulin glargine có thể được sử dụng cùng với thức ăn hoặc không.
• Insulin glargine có thể được sử dụng bất cứ lúc nào trong ngày, nhưng nên dùng vào cùng một thời điểm mỗi ngày.

Lưu trữ

Điều quan trọng là phải lưu trữ insulin glargine một cách chính xác để nó hoạt động như bình thường.

Lọ chưa mở:

• Bảo quản lọ insulin glargine mới (chưa mở) trong tủ lạnh ở nhiệt độ từ 36 ° F đến 46 ° F (2 ° C và 8 ° C).
• Thuốc này có thể được bảo quản trong tủ lạnh cho đến ngày hết hạn trên hộp hoặc lọ.
• Đừng đóng băng thuốc này.
• Giữ insulin glargine tránh nhiệt và ánh sáng trực tiếp.
• Nếu lọ đã bị đông lạnh, để ở nhiệt độ cao hoặc đã hết hạn sử dụng, hãy vứt bỏ lọ thuốc ngay cả khi vẫn còn insulin trong đó.

Mở lọ (đang sử dụng):

• Sau khi mở lọ, bạn có thể giữ nó trong tủ lạnh hoặc ở nhiệt độ phòng dưới 86 ° F (30 ° C).
• Giữ thuốc này tránh xa nguồn nhiệt và ánh sáng trực tiếp.
• Nên vứt bỏ lọ đã mở 28 ngày sau lần sử dụng đầu tiên ngay cả khi lọ vẫn còn insulin trong đó.

Du lịch

Khi đi du lịch với thuốc của bạn:

• Luôn mang theo thuốc bên mình. Khi đi máy bay, đừng bao giờ cho nó vào túi đã kiểm tra. Giữ nó trong túi mang theo của bạn.
• Đừng lo lắng về máy X-quang ở sân bay. Chúng không thể làm hại thuốc của bạn.
• Bạn có thể cần cho nhân viên sân bay xem nhãn hiệu thuốc cho thuốc của bạn. Luôn mang theo hộp đựng có nhãn theo toa ban đầu bên mình.
• Các lọ thuốc này chưa mở cần được bảo quản trong tủ lạnh. Sử dụng túi cách nhiệt với túi chườm lạnh để duy trì nhiệt độ khi di chuyển. Lọ đã mở có thể được bảo quản lạnh hoặc giữ ở nhiệt độ phòng dưới 86 ° F (30 ° C). Tuy nhiên, hãy nhớ để chúng tránh xa nguồn nhiệt và ánh sáng trực tiếp. Thực hiện theo các hướng dẫn bảo quản được đề cập trên thuốc.
• Không để thuốc này trong ngăn đựng găng tay của ô tô hoặc để trong ô tô. Hãy nhớ tránh làm điều này khi thời tiết quá nóng hoặc rất lạnh.
• Cần sử dụng kim và ống tiêm để sử dụng thuốc này. Kiểm tra các quy tắc đặc biệt về việc mang theo ma túy, kim tiêm và ống tiêm.

Tự quản lý

Bác sĩ, dược sĩ, y tá hoặc nhà giáo dục bệnh tiểu đường của bạn sẽ chỉ cho bạn cách:

• rút insulin khỏi lọ
• gắn kim
• tiêm insulin glargine của bạn
• điều chỉnh liều lượng của bạn cho các hoạt động và bệnh tật
• kiểm tra lượng đường trong máu của bạn
• phát hiện và điều trị các triệu chứng của lượng đường trong máu thấp và cao

Ngoài insulin glargine, bạn sẽ cần:

• kim tiêm
• ống tiêm
• hộp đựng kim tiêm an toàn
• bông tẩm cồn
• lấy ngón tay chọc vào ngón tay để kiểm tra lượng đường trong máu
• que thử đường huyết
• máy đo đường huyết

Dùng thuốc của bạn:

• Tiêm insulin glargine vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
• Sử dụng nó chính xác theo quy định của bác sĩ.
• Không bao giờ trộn nó trong cùng một ống tiêm với các loại insulin khác trước khi tiêm.
• Luôn kiểm tra sự xuất hiện của insulin glargine trước khi sử dụng. Nó phải trong và không màu như nước. Không sử dụng nếu nó có nhiều mây, đặc, có màu hoặc có các hạt trong đó.
• Không sử dụng lại hoặc dùng chung kim hoặc ống tiêm đã dùng để tiêm thuốc này. Làm như vậy có thể lây bệnh.

Vứt bỏ kim tiêm đã qua sử dụng:

• Không vứt từng kim tiêm vào thùng rác hoặc thùng tái chế và không xả chúng xuống bồn cầu.
• Hỏi dược sĩ của bạn để có một hộp đựng an toàn để vứt bỏ kim tiêm và ống tiêm đã qua sử dụng.
• Cộng đồng của bạn có thể có một chương trình vứt bỏ kim và ống tiêm đã qua sử dụng.
• Nếu vứt thùng chứa vào thùng rác, hãy dán nhãn "không tái chế".

Theo dõi lâm sàng

Bác sĩ có thể làm xét nghiệm máu trước và trong khi điều trị bằng insulin glargine để đảm bảo bạn vẫn sử dụng insulin an toàn. Các thử nghiệm này có thể bao gồm:

• lượng đường trong máu
• mức hemoglobin glycosyl hóa (A1C). Xét nghiệm này đo kiểm soát lượng đường trong máu của bạn trong 2-3 tháng qua.
• kiểm tra chức năng gan
• kiểm tra chức năng thận
• nồng độ kali trong máu

Bác sĩ cũng có thể làm các xét nghiệm khác để kiểm tra các biến chứng của bệnh tiểu đường:

• kiểm tra mắt
• khám chân
• khám răng
• kiểm tra tổn thương thần kinh
• xét nghiệm máu để tìm mức cholesterol
• kiểm tra huyết áp và nhịp tim

Bác sĩ có thể cần điều chỉnh liều lượng insulin glargine của bạn dựa trên những điều sau:

• lượng đường trong máu
• chức năng thận
• chức năng gan
• các loại thuốc khác bạn đang dùng
• thói quen tập thể dục của bạn
• thói quen ăn uống của bạn

Chế độ ăn uống của bạn

Trong khi điều trị bằng insulin glargine:

• Đừng bỏ bữa.
• Hỏi bác sĩ xem bạn có nên tránh rượu hay không.
• Hãy cẩn thận với thuốc ho và cảm lạnh không kê đơn (OTC). Nhiều sản phẩm OTC có chứa đường hoặc cồn có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu của bạn.

Chi phí ẩn

Ngoài thuốc, bạn sẽ cần mua:

• kim tiêm
• ống tiêm
• hộp đựng kim tiêm an toàn
• gạc tẩm cồn
• lấy ngón tay đâm vào ngón tay để kiểm tra lượng đường trong máu
• que thử đường huyết
• máy đo đường huyết

Có bất kỳ lựa chọn thay thế nào không?

Có những loại thuốc khác có sẵn để điều trị tình trạng của bạn. Một số có thể phù hợp với bạn hơn những người khác. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn thuốc khác có thể phù hợp với bạn.

Tuyên bố từ chối trách nhiệm: Healthline đã cố gắng hết sức để đảm bảo rằng tất cả thông tin là chính xác, toàn diện và cập nhật. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến ​​thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể thay đổi và không nhằm mục đích đề cập đến tất cả các cách sử dụng, chỉ dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể xảy ra. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác cho một loại thuốc nhất định không chỉ ra rằng thuốc hoặc sự kết hợp thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc thích hợp cho tất cả các bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.