Quá liều insulin: Dấu hiệu và rủi ro

NộI Dung

• Insulin sự thật
• Cách quản lý bệnh tiểu đường loại 1
• Xác định liều lượng
• Quá liều insulin tình cờ
• Triệu chứng quá liều insulin
• Hạ đường huyết nhẹ
• Hạ đường huyết nặng
• Quá liều có chủ ý
• Trợ giúp khẩn cấp
• Nguồn bài viết

Insulin sự thật

Cách quản lý bệnh tiểu đường loại 1

Trước khi phát hiện ra insulin, bệnh tiểu đường là bản án tử hình. Mọi người không thể sử dụng các chất dinh dưỡng trong thức ăn và trở nên gầy gò và suy dinh dưỡng. Kiểm soát tình trạng cần một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt và giảm lượng carbohydrate. Tuy nhiên, những biện pháp này vẫn đủ để giảm tỷ lệ tử vong.

Đầu những năm 1920, bác sĩ phẫu thuật người Canada, bác sĩ Frederick Banting và sinh viên y khoa Charles Best phát hiện ra rằng insulin có thể giúp bình thường hóa lượng đường trong máu. Khám phá của họ đã mang lại cho họ giải thưởng Nobel và cho phép những người mắc bệnh tiểu đường được sống lâu hơn và khỏe mạnh hơn.

Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh, 12% người trưởng thành mắc bệnh tiểu đường chỉ dùng insulin và 14% dùng cả insulin và thuốc uống. Dùng theo quy định, insulin là cứu cánh. Tuy nhiên, quá nhiều nó có thể gây ra tác dụng phụ đáng kể và đôi khi tử vong.

Trong khi một số người có thể sử dụng quá nhiều insulin một cách có chủ ý, nhiều người khác lại sử dụng quá nhiều insulin do tai nạn. Bất kể lý do của quá liều, quá liều insulin cần phải được điều trị ngay lập tức. Ngay cả với điều trị thích hợp, nó có thể trở thành một cấp cứu y tế.

Xác định liều lượng

Giống như tất cả các loại thuốc, bạn cần dùng insulin với số lượng phù hợp. Liều lượng phù hợp sẽ mang lại lợi ích mà không gây hại.

Insulin cơ bản là insulin giữ cho lượng đường trong máu của bạn ổn định cả ngày. Liều lượng chính xác cho nó phụ thuộc vào nhiều thứ, chẳng hạn như thời gian trong ngày và nếu bạn kháng insulin. Đối với insulin bữa ăn, liều lượng chính xác phụ thuộc vào các yếu tố như:

• mức đường huyết lúc đói hoặc trước
• hàm lượng carbohydrate trong bữa ăn
• bất kỳ hoạt động nào được lên kế hoạch sau bữa ăn của bạn
• độ nhạy insulin của bạn
• mục tiêu đường huyết sau sinh của bạn

Thuốc insulin cũng có nhiều loại khác nhau. Một số hoạt động nhanh và sẽ hoạt động trong vòng khoảng 15 phút. Insulin tác dụng ngắn (thường xuyên) bắt đầu hoạt động với 30 đến 60 phút. Đây là những loại insulin bạn dùng trước bữa ăn. Các loại insulin khác kéo dài hơn và được sử dụng cho insulin cơ bản. Chúng mất nhiều thời gian hơn để ảnh hưởng đến lượng đường trong máu, nhưng chúng cung cấp sự bảo vệ trong 24 giờ.

Sức mạnh của insulin cũng có thể thay đổi. Sức mạnh phổ biến nhất là U-100, hoặc 100 đơn vị insulin cho mỗi ml chất lỏng. Những người kháng insulin nhiều hơn có thể cần nhiều hơn thế, vì vậy thuốc có sẵn với cường độ lên tới U-500.

Tất cả các yếu tố này đi vào trong việc xác định đúng liều lượng. Và trong khi các bác sĩ cung cấp hướng dẫn cơ bản, tai nạn có thể xảy ra.

Quá liều insulin tình cờ

Vô tình dùng quá liều insulin không khó như vẻ ngoài của nó. Bạn có thể vô tình dùng quá liều nếu bạn:

• quên một mũi tiêm trước đó và uống một mũi khác trước khi nó cần thiết
• bị phân tâm và vô tình tiêm quá nhiều
• không quen thuộc với một sản phẩm mới và sử dụng nó không đúng cách
• quên ăn hoặc trì hoãn bữa ăn bất ngờ
• Tập thể dục mạnh mẽ mà không thay đổi liều insulin khi cần thiết
• lấy nhầm người khác
• uống một liều vào buổi sáng hoặc ngược lại

Nhận ra bạn quá liều có thể là một tình huống đáng sợ. Hiểu các triệu chứng của quá liều để đảm bảo bạn nhận được điều trị bạn cần càng sớm càng tốt.

Triệu chứng quá liều insulin

Insulin dư thừa trong máu khiến các tế bào trong cơ thể bạn hấp thụ quá nhiều glucose (đường) từ máu. Nó cũng làm cho gan giải phóng ít glucose. Hai tác động này cùng nhau tạo ra mức glucose thấp nguy hiểm trong máu của bạn. Tình trạng này được gọi là hạ đường huyết.

Máu của bạn cần một lượng glucose thích hợp để cơ thể bạn hoạt động tốt. Glucose là nhiên liệu cơ thể. Không có nó, cơ thể bạn giống như một chiếc xe hết xăng. Mức độ nghiêm trọng của tình huống phụ thuộc vào mức độ đường trong máu thấp như thế nào. Nó cũng phụ thuộc vào từng người, bởi vì mọi người phản ứng khác nhau.

Hạ đường huyết nhẹ

Các triệu chứng của lượng đường trong máu thấp có thể bao gồm:

• đổ mồ hôi và nghẹt
• ớn lạnh
• chóng mặt hoặc chóng mặt
• nhầm lẫn nhẹ
• lo lắng hoặc hồi hộp
• run rẩy
• tim đập loạn nhịp
• nạn đói
• cáu gắt
• nhìn đôi hoặc mờ
• ngứa ran ở môi hoặc quanh miệng

Những dấu hiệu này cho thấy một trường hợp hạ đường huyết nhẹ hoặc trung bình. Tuy nhiên, chúng vẫn đòi hỏi sự chú ý ngay lập tức nên chúng không thể dẫn đến lượng đường trong máu thấp đến mức nguy hiểm. Những người có lượng đường trong máu thấp nên ăn 15 gram carbohydrate tiêu hóa nhanh, chẳng hạn như viên glucose hoặc thực phẩm nhiều đường. Thực phẩm giàu glucose bao gồm:

• nho khô
• Nước ngọt
• nươc trai cây
• mật ong
• kẹo

Các triệu chứng của bạn sẽ được cải thiện trong vòng 15 phút sau khi ăn. Nếu họ không có ý định, hoặc nếu xét nghiệm cho thấy mức độ của bạn vẫn còn thấp, hãy lặp lại các bước trên cho đến khi mức đường trong máu của bạn trên 70 mg / dL. Nếu các triệu chứng của bạn vẫn không cải thiện được sau ba lần điều trị, hãy tìm sự trợ giúp y tế ngay lập tức.Ngoài ra, hãy chắc chắn ăn một bữa ăn sau khi điều trị phản ứng đường huyết thấp.

Hạ đường huyết nặng

Các triệu chứng nghiêm trọng hơn của hạ đường huyết, đôi khi được gọi là sốc tiểu đường hoặc sốc insulin, bao gồm:

• vấn đề tập trung
• co giật
• bất tỉnh
• tử vong

Nếu một người bị bất tỉnh do dùng quá nhiều insulin, hãy gọi 911. Tất cả những người dùng insulin nên có sẵn glucagon. Nó chống lại tác dụng của insulin. Thành viên gia đình hoặc nhân viên cấp cứu thường sẽ cần phải tiêm nó.

Nếu bạn sử dụng glucagon để điều trị hạ đường huyết, bạn vẫn cần phải đến phòng cấp cứu.

Quá liều có chủ ý

Trong một nghiên cứu năm 2009, các nhà nghiên cứu thừa nhận rằng những người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ trầm cảm và tự tử cao hơn. Đôi khi, một người bị trầm cảm hoặc mắc bệnh tâm thần có thể dùng quá liều insulin.

Nếu bạn hoặc người thân đang bị trầm cảm, hãy nói chuyện với bác sĩ càng sớm càng tốt. Ngoài ra, hãy chắc chắn rằng bạn biết các dấu hiệu và triệu chứng khẩn cấp của quá liều insulin. Nó có thể giúp cứu sống một người nào đó.

Trợ giúp khẩn cấp

Cho dù đó là tình cờ hay cố ý, quá liều insulin có thể là một tình huống cực kỳ nguy hiểm. Một số trường hợp insulin cao và lượng đường trong máu thấp có thể được cố định với một ít đường. Các triệu chứng nghiêm trọng và hạ đường huyết không đáp ứng với điều trị nên được coi là trường hợp khẩn cấp.

Nếu bạn đang ở với một người có triệu chứng nghiêm trọng, hãy hành động ngay lập tức. Gọi 911 và quản lý glucagon nếu bạn có sẵn.

Nguồn bài viết

• Insulin cơ bản. (2015, ngày 16 tháng 7). Lấy từ http://www.dpat.org/living-with-dzheim/treatment-and-care/medication/insulin/insulin-basics.html
• Nhân viên phòng khám Mayo. (2015, ngày 20 tháng 1). Hạ đường huyết: Triệu chứng. Lấy từ http://www.mayoclinic.org/disease-conditions/hypoglycemia/basics/sym Triệu / con-20021103
• Tờ thông tin về bệnh tiểu đường quốc gia, năm 2011 (2011). Lấy từ https://www.cdc.gov/dzheim/pub/pdf/ndfs_2011.pdf
• Russell, K., Stevens, J., & Stern, T. (2009). Quá liều insulin ở bệnh nhân tiểu đường: Một phương tiện tự tử có sẵn. Chăm sóc chính đồng hành với Tạp chí Tâm thần học lâm sàng, 11(5), 258 Virtual262. Lấy từ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2781038/
• von Mach, M., Meyer, S., Omogbehin, B., Kann, P., Weilemann, L. (2004). Đánh giá dịch tễ học của 160 trường hợp quá liều insulin được ghi nhận trong một đơn vị chất độc khu vực. Tạp chí quốc tế về dược lâm sàng và trị liệu, 42(5), 277 Vang280. Lấy từ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15176650